Umro prvi pacijent na svijetu za transplantaciju bubrega svinje

Dana 11. maja, po lokalnom vremenu, Opšta bolnica Massachusettsa u Sjedinjenim Državama izdala je saopštenje u kojem se navodi da je prvi živi pacijent na svijetu sa transplantiranim bubregom svinje umro od bolesti u dobi od 62 godine. U to vrijeme je prošlo manje od dva mjeseca (oko 7 sedmica). ) prije operacije transplantacije.

Click to Cistanche za bolest bubrega

Bolnica nije objavila tačno vrijeme i uzrok smrti. U saopštenju se navodi da nema naznaka da je smrt povezana sa nedavnom transplantacijom. Ranije je hirurški tim vjerovao da transplantirani svinjski bubreg može raditi u tijelu pacijenta najmanje dvije godine.

Porodica je duboko ožalošćena njegovom iznenadnom smrću, "ali (mi) se jako tješimo znajući da je on inspirisao mnoge ljude."

Prema javnim informacijama, do sada su u svijetu zabilježena 4 slučaja transplantacije velikih organa živih donora od genski uređenih svinja, uključujući 2 slučaja transplantacije svinjskog srca i 2 slučaja transplantacije bubrega svinja. Trenutno, samo pacijentica koja je primila pomoćni uređaj lijeve komore (LVAD) u kombinaciji sa transplantacijom svinjskog bubrega nije prijavila smrt. Operacija je završena u aprilu ove godine.

Nakon transplantacije bubrega od žive svinje u martu 2024., pacijent Richard Slayman (drugi desno) napravio je grupnu fotografiju sa hirurškim timom. Izvor/Opšta bolnica Masačusetsa

ili umreti od srčanih problema

Richard Slayman je prvi pacijent na svijetu koji je dobio transplantaciju bubrega svinje od živog donora. Ima dijabetes tipa 2 i visok krvni pritisak. Ovo su česti uzroci hronične bolesti bubrega.

Slimaneu je u decembru 2018. godine izvršena homogena transplantacija bubrega, odnosno donor bubrega je bio od čovjeka. Nekoliko godina kasnije, transplantirani bubreg pokazao je znakove otkazivanja. Nakon nastavka dijalize u maju 2023., Slimane je više puta patio od ozbiljnih komplikacija poput krvnih ugrušaka, što je navelo tim Opće bolnice u Massachusettsu da predloži plan "transplantacije svinjskog bubrega". Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je transplantaciju prema pravilima "saosećajne upotrebe". To znači da pacijent ima "ozbiljnu ili po život opasnu bolest ili stanje" za koje nije dostupan drugi efikasan tretman.

Prije Slimanea, prema članku u "Transplantaciji organa" u martu ove godine, mnogi slučajevi transplantacije svinjskog bubrega za pacijente s moždano mrtvim su završeni širom svijeta, a svi rezultati pokazuju da svinjski bubrezi dobro preživljavaju u kratkom roku. . Nakon njega, tim Qin Weijun u bolnici Xijing Medicinskog univerziteta Vazduhoplovnih snaga također je izvršio transplantaciju svinjskog bubrega pacijentu s moždanom mrtvom. Transplantirani bubreg može nastaviti raditi i normalno proizvoditi urin nakon operacije.

Prema saopćenju iz Opće bolnice Massachusetts, svinjski bubrezi koji su dostavljeni Slaymanu prošli su 69 izmjena gena. „Deset od njih su jedan od standardnih protokola, uključujući izbacivanje gena povezanih s odbacivanjem, dodavanje gena inhibitora ljudskog komplementa, gena za antikoagulanse, itd., u svrhu poboljšanja kompatibilnosti organa svinje s ljudskim tijelom. Pan, osnivač Chengdu Zhongke Aoge profesor biotehnologije Denko rekao je "medicinskoj zajednici" da su napravljene desetine drugih izmjena kako bi se eliminirali, između ostalog, svinjski endogeni retrovirusi u svinjama donorima.

Uzrok Slaymanove smrti je nepoznat do trenutka objavljivanja ovog članka. "China Science News" citira Chen Zhonghua, profesora na Institutu za transplantaciju organa bolnice Tongji na Univerzitetu nauke i tehnologije Huazhong i glavnog konsultanta Organizacije za nabavku organa bolnice Tongji (OPO), koji je rekao da zatajenje bubrega kod transplantacije uzrokovano odbacivanjem može barem biti isključeni.

Prema Chen Zhonghui, hirurški tim je saznao da je Slimane umro od srčanog udara 6. maja. „Nažalost, iako je pacijent 'preživio' faze ultra-akutnog odbacivanja ksenotransplantacije, perioperativnih rizika, infekcije i ranog oporavka, nije uspio 'preživjeti' probleme sa srcem koji mogu biti uzrokovani raznim sveobuhvatnim faktorima."

Ovo posljednje može biti povezano s postoperativnim lijekovima. Gore spomenuti članak "Transplantacija organa" ističe da će u poređenju sa transplantacijom homolognih organa, ksenotransplantacija sa svinje na čovjeka koristiti netradicionalne imunosupresivne režime, od kojih se većina temelji na pravilima "saosećajne upotrebe". Ovi režimi mogu povećati rizik od postoperativnih kardiovaskularnih događaja. Prethodne studije su pokazale da eritropoetin proizveden u bubrezima svinja ne djeluje u ljudskom tijelu i može uzrokovati anemiju kod ljudi.

Kako Cistanche liječi bolest bubrega?

Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja, uključujućibubregbolest. Dobija se od osušenih stabljikaCistanchedeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanchea sufeniletanoidglikozidi, echinacoside, iacteoside, za koje je utvrđeno da imaju blagotvoran učinak nabubregzdravlje.

Bolest bubrega, također poznata kao bubrežna bolest, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcionišu kako treba. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih proizvoda i toksina u tijelu, što dovodi do različitih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.

Prvo, utvrđeno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u eliminaciji otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i spriječiti nakupljanje toksina. Promovirajući diurezu, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, uobičajene komplikacije bolesti bubrega.

Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativno djelovanje. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i antioksidativne odbrane tijela, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. Pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala i smanjenju oksidativnog stresa, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoid glikozidi koji se nalaze u cistanche bili su posebno efikasni u uklanjanju slobodnih radikala i inhibiranju peroksidacije lipida.

Osim toga, utvrđeno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni faktor u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanchea pomažu u smanjenju proizvodnje proinflamatornih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih puteva upale, čime se ublažava upala u bubrezima.

Nadalje, dokazano je da cistanche ima imunomodulatorno djelovanje. Kod bolesti bubrega, imunološki sistem može biti disreguliran, što dovodi do prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže u regulaciji imunološkog odgovora modulacijom proizvodnje i aktivnosti imunoloških stanica, kao što su T ćelije i makrofagi. Ova imunološka regulacija pomaže u smanjenju upale i sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.

Štaviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava bubrežnu funkciju promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne ćelije bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega, ove stanice mogu biti oštećene, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Cistancheova sposobnost da promoviše regeneraciju ovih stanica pomaže u obnavljanju pravilne bubrežne funkcije i poboljšanju cjelokupnog zdravlja bubrega.

Pored ovih direktnih efekata na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvorno dejstvo na druge organe i sisteme u telu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer to stanje često pogađa više organa i sistema. Pokazalo se da che ima zaštitne efekte na jetru, srce i krvne sudove, koji su obično zahvaćeni bolešću bubrega. Promovirajući zdravlje ovih organa, cistanche pomaže poboljšanju cjelokupne funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih komplikacija.

Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, koje pomažu poboljšanju funkcije bubrega i štite bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sisteme, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.