Šta čini zaštitni imunitet nakon vakcinacije protiv žute groznice? Dio 2

3. Raznolikost i transmisija YFV

Molekularno-filogenetske studije su opisale raznolikost YFV baziranu na analizi nukleotidne sekvence cijelog genoma, kao i različitih subgenomskih regija [16].

Molekularna filogenija je neraskidivo povezana s pamćenjem. Naša sposobnost pamćenja je podržana procesima transdukcije signala između nervnih ćelija i sinapsi u mozgu, a ti procesi su usko povezani sa razvojem molekularnih sistema.

Biološki gledano, razvoj je složen proces od jednog oplođenog jajeta do višećelijskog organizma, koji uključuje mnoge ključne procese vezane za molekularne sisteme. Na primjer, tokom ranih faza embrionalnog razvoja, ćelije prekursora nervnog sistema počinju da se razlikuju i počinju da uspostavljaju složene veze sa drugim ćelijama. Formiranje ovih veza se oslanja na složene procese transdukcije signala koji uključuju mnoge molekule, uključujući hormone, citokine i neurotransmitere.

Pored toga, molekularni sistemi u nervnom sistemu odgovorni su za održavanje i popravku veza između nervnih ćelija i sinapsi tokom razvoja. Ove veze su kritične za pohranjivanje i vraćanje uspomena. Konkretno, različite vrste neurona prolaze kroz sinaptičko jačanje i gubitak tokom pažnje, učenja i pamćenja. Ova promjena uključuje oslobađanje i lučenje neurotransmitera, kao i molekularne interakcije sa sinaptičkim proteinima. Osim toga, neke studije su otkrile da neki neurotransmiteri povezani s razvojem također igraju važnu ulogu u pamćenju odraslih.

Sve u svemu, razvoj molekularnih sistema usko je povezan s našim pamćenjem. Zbog toga moramo stalno održavati svoj mozak zdravim i poboljšavati njegove sposobnosti pamćenja. To se može postići održavanjem zdravog načina života, uključujući dobru ishranu, adekvatan san i vježbanje. Osim toga, za one koji trebaju poboljšati svoju moždanu memoriju, to se također može postići sudjelovanjem u treningu pamćenja, učenjem novih stvari i stalnim izazivanjem mozga. Vidi se da moramo poboljšati pamćenje, a Cistanche deserticola može značajno poboljšati pamćenje, jer i Cistanche deserticola može regulisati ravnotežu neurotransmitera, kao što je povećanje nivoa acetilholina i faktora rasta. Ove supstance su veoma važne za pamćenje i učenje. Osim toga, Cistanche deserticola također može poboljšati protok krvi i promovirati isporuku kisika, što može osigurati da mozak dobije dovoljno hranjivih tvari i energije, čime se poboljšava vitalnost i izdržljivost mozga.

Kliknite znati suplemente za poboljšanje pamćenja

Prijavljeno je da je stopa evolucije YFV-a, koja se procjenjuje na 2-5 x 10 supstitucija/mjesto/godina, općenito konzistentna u različitim podgenomskim regijama i stoga predstavlja stopu cjelokupnog genoma 16,17 ].

Dok bi način vjernosti replikacije enzima polimeraze, ekologija, epidemiologija i imunološki odgovor mogli igrati ulogu u evoluciji YFV, specifični pokretači/mehanizmi tek treba da budu određeni [18] opisano je sedam glavnih genotipova YFV: pet afričkih (Angola, Istočna Afrika, Istočna/Centralna Afrika, Zapadna Afrika I i Zapadna Afrika ll) i dva Južnoamerička Južna Amerika I i Južna Amerika ll)[16] (Slika 2).

Na osnovu kompletnih genomskih sekvenci ili subgenomskih sekvenci (ME spoj), razlika nukleotida između afričkih i južnoameričkih genotipova je do 16%, dok je razlika nukleotida između afričkih genotipova približno 8% i približno 5% između južnoameričkih genotipova l16,19 ].

Ne postoje studije koje su istraživale odnos između sojeva i specifičnih fenotipova kao što je težina bolesti, vjerovatno zbog dostupnosti vakcine koja je efikasna za sve sojeve, što rezultira ograničenim interesom za eksperimentalna istraživanja 16.

Ipak, razlika u geografskoj distribuciji ovih genotipova može se pripisati razlici u načinima održavanja i prijenosa, međutim, nedovoljno podataka da bi se to potvrdilo [16].

YFV se prenosi na ljude i neljudske primate u tropskim područjima Afrike i Amerike, ubodom zaraženog komarca [21].

Prenos na ljude odvija se u tri ciklusa: silvatičkom, srednjem i urbanom [2,21] (Slika 3). Kod silvatičkog prijenosa, infekcija na ljude nastaje kada uđu u šume u kojima se virus enzootski prenosi između neljudskih primata i komaraca.

Ovaj silvatički rezervoar čini izazovom eliminaciju YF [2,21].

U srednjem prijenosu (savana), ljudi koji žive u ruralnim područjima postaju zaraženi kada ih ugrizu zaraženi poludomaći komarci koji se hrane i ljudima i neljudskim primatima, a u urbanom prijenosu komarci zaraženi gradom (Aedes aegypti) prenose virus s čovjeka na čovjeka. ljudi u gusto naseljenim područjima [2].

4. Klinička prezentacija, dijagnoza i liječenje YF

Većina akutnih febrilnih infekcija često se samoograničava s replikacijom virusa u regionalnim limfnim čvorovima [16]. Međutim, otprilike 20-50% inficiranih osoba razvije pansistemsku sepsu koju karakteriziraju viremija, groznica, ozljeda jetre, bubrega, srca i krvarenje [2,16].

Dijagnoza YF ostaje izazovna s obzirom na razlike u težini bolesti i prezentaciji simptoma kod različitih inficiranih osoba, sličnosti kliničkih simptoma s drugim endemskim bolestima i laboratorijskoj dijagnozi koja zahtijeva specijalizirane resurse koji možda nisu dostupni u područjima gdje je YF endemski [2].

Nadalje, sličnost proteina YFV sa drugim flavivirusima (DENV, WNV i ZIKV) često rezultira proizvodnjom unakrsno reaktivnih antitijela, čime serološke testove čini neuvjerljivim [14,15,22].

Ipak, dijagnoza se može postaviti na osnovu lančane reakcije reverzne transkriptaze polimeraze za procjenu genomske RNK YFV u tjelesnim tekućinama i/ili korištenjem seroloških testova koji uključuju procjenu prisustva YFV specifičnog imunoglobulina M (IgM) ili imunoglobulina G (IgG), s razlikom dijagnoza DENV, WNV i ZIKV kako bi se isključili ovi virusi [2,22] (Slika 4).

Osim toga, testovi antitijela za neutralizaciju redukcije plaka (PRNT) dodaju specifičnost serološkoj razlikovanju korištenjem višeg praga titra (obično četverostruka razlika u titrima PRNT) kada se upoređuju odgovori između flavivirusa [22].

Ne postoji specifičan antivirusni tretman za YF. Međutim, rano kliničko liječenje specifičnih simptoma ili komplikacija (kao što je liječenje dehidracije, groznica, zatajenje organa i antibiotici za povezane bakterijske infekcije) moglo bi poboljšati ishod [2,17].

For more information:1950477648nn@gmail.com