Šest opasnosti od hroničnog zatvora kod starijih osoba

Starije osobe su grupa visokog rizika za hroničnu opstipaciju. Epidemiološki podaci pokazuju da:

Kliknite za ublažavanje opstipacije

Prevalencija opstipacije među odraslima u globalnoj zajednici je 8,6% do 11,6%, a prevalencija osoba starijih od 60 godina je 17,0%.

Prevalencija zatvora kod odraslih Kineza je 8.0%~13.0%, a prevalencija kod ljudi starijih od 65 godina je 17,6%.

Šteta kronične opstipacije kod starijih je daleko veća nego kod mladih i sredovečnih pacijenata. Ne samo da ozbiljno utiče na kvalitet života starijih osoba, već izaziva i pogoršava bolesti više sistema i organa, pa čak i ugrožava živote starijih pacijenata.

Ovaj članak će upoznati štetnost hronične opstipacije na kvalitet života starijih osoba, kardiovaskularni sistem, nervni sistem, probavni sistem i mentalnu psihologiju.

Utjecaj hronične opstipacije na kvalitet života starijih osoba

Kvaliteta života se odnosi na stanje fizičkih, psihičkih i društvenih funkcija pojedinca. Sama kronična konstipacija može uzrokovati neugodne simptome kao što su abdominalna distenzija i bol u trbuhu, a može lako dovesti i do mentalnih i psihičkih poremećaja kao što su anksioznost i depresija.

Strah od defekacije zbog suhe stolice i otežane defekacije, anksioznost i zabrinutost zbog neizvjesnih intervala defekacije i visokih zahtjeva za okruženjem za defekaciju, pa čak i efekt izlaska. Ovi problemi će neminovno uticati na učenje, rad i život pacijenata sa hroničnom opstipacijom. Kvaliteta života.

Efekti hroničnog zatvora na kardiovaskularni sistem

Utjecaj hronične konstipacije na kardiovaskularni sistem uglavnom je posljedica hemodinamskih promjena uzrokovanih zatvorom.

Kada su starije osobe išle u toalet, njihov krvni pritisak je porastao za 15 mmHg pre defekacije, nastavio da raste za 29 mmHg tokom defekacije i nastavio da raste za 11 mmHg 1 sat nakon defekacije. Ove pojave nisu uočene kod mladih pacijenata sa konstipacijom, ali su oni sa poteškoćama u defekaciji izazvali veliki porast krvnog pritiska od oko 70 mmHg.

Studija je pokazala da: tokom defekacije, intratorakalni pritisak se povećao za 30 mmHg, a sistolni krvni pritisak za (41,43±13,30) mmHg.

Ove hemodinamske promjene uzrokovane konstipacijom mogu biti osnova za visoku učestalost kardiovaskularnih bolesti (KVB) kod starijih pacijenata sa zatvorom.

Efekti hroničnog zatvora na nervni sistem

Hronični zatvor je usko povezan s neurološkim bolestima kod starijih osoba i česta je klinička manifestacija ili komplikacija Parkinsonove bolesti (PD), Alchajmerove bolesti (AD) i cerebrovaskularnih bolesti.

Zatvor je jedan od najčešćih nemotoričkih simptoma PD, a također je i jedna od ranih kliničkih manifestacija pacijenata s PD. Incidencija konstipacije kod pacijenata sa PD iznosi čak 61,4%, incidencija konstipacije kod pacijenata sa AD je 28,2%, a incidencija zatvora kod pacijenata sa cerebrovaskularnom bolešću je 29% do 79%.

Mehanizam opstipacije uzrokovan ovim bolestima nervnog sistema je veoma komplikovan, uglavnom se odnosi na direktno ili indirektno oštećenje mehanizma regulacije u vezi sa refleksom defekacije od strane ovih bolesti.

Efekti hroničnog zatvora na probavni sistem

Incidencija i rizik od gastrointestinalnih bolesti u grupi s kroničnom opstipacijom bili su značajno veći od onih u grupi bez opstipacije, a većina ih je bila koncentrisana u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta.

Dugotrajna konstipacija kod starijih osoba može stvoriti čvrste fekalne blokove ili fekalne kamence u sigmoidnom kolonu i rektalnoj ampuli, što rezultira nepotpunom opstrukcijom crijeva. Zbog dugotrajne kompresije crijevnog zida čvrstim fekalnim blokovima ili fekalnim kamenjem može doći do ishemije crijevnog zida ili čak nekroze. Perforacija crijeva i peritonitis fekalnog soka mogu se pojaviti kada se defekacija i pritisak u crijevu povećaju, što može biti opasno po život.

Kod nekih starijih i oslabljenih osoba sa opstipacijom, izmet se dugo zadržava u rektalnoj ampuli stvarajući tvrdu i veliku fekalnu masu. Zbog dugotrajnog širenja rektalne ampule, ona gubi usklađenost i formira se između fekalne mase i crijevnog zida rektalne ampule. Praznine, labava stolica ili izmet iz debelog crijeva izlaze iz anusa kroz praznine, što se lako može pogrešno dijagnosticirati kao dijareja, što je pseudo dijareja ili paradoksalna dijareja.

Kada se kod starijih osoba s kroničnom opstipacijom javi takozvani proljev, treba biti oprezan na pseudo dijareju, koja se može prepoznati digitalnim rektalnim pregledom i ublažiti klistirom ili ručnom defekacijom. Hemoroidi i analne fisure česte su anorektalne bolesti kod starijih osoba, a hronični zatvor je glavni patogeni faktor.

Odnos između hronične konstipacije i kolorektalnih polipa i kolorektalnog karcinoma oduvijek je bio kontroverzan. Češći stav je da pacijenti s kroničnom opstipacijom imaju produženo vrijeme prolaska kroz debelo crijevo, dugo vrijeme kontakta kancerogena sa sluznicom debelog crijeva i povećan rizik od raka.

Efekti hronične opstipacije na mentalnu psihologiju starijih osoba

Starije osobe se često suočavaju s problemima kao što su višestruka upotreba droga, komorbiditeti i nedovoljna socijalna podrška, te su skloni mentalnim i psihičkim poremećajima kao što su anksioznost, depresija i nesanica. Hronični zatvor takođe ima značajan negativan uticaj na mentalne i psihičke aspekte starijih osoba.

Ostale opasnosti od hroničnog zatvora kod starijih osoba

Hronični zatvor kod starijih osoba usko je povezan sa slabošću i hroničnom bolešću bubrega. Povezana istraživanja su pokazala da je rizik od alergijskog rinitisa kod pacijenata sa zatvorom povećan 2,3 puta, a rizik od astme povećan za 1,81 puta. Hronični zatvor također može pogoršati simptome kod pacijenata s KOPB.

Povećan intraabdominalni pritisak (posebno tokom defekacije) kod starijih pacijenata sa hroničnom konstipacijom može izazvati kilu trbušnog zida ili inkarceraciju kile.

Ako fekalna masa pritisne mokraćnu cijev ispred sebe, to će dovesti do slabog mokrenja ili akutne retencije mokraće, što nije neuobičajeno u kliničkoj praksi, posebno kod starijih muškaraca koji imaju konstipaciju s benignom hiperplazijom prostate.

Za starije pacijente s klinički akutnom urinarnom retencijom, digitalni rektalni pregled treba obaviti prije hitnog liječenja (kao što je kateterizacija ili punkcija mokraćnog mjehura) kako bi se isključila opresija uzrokovana fekalnom masom zadržanom u ampuli rektuma, ako je uzrokovana ovo drugo, akutno zadržavanje mokraće može se ublažiti uklanjanjem fekalne materije.

Prirodni biljni lijek za ublažavanje zatvora-Cistanche

Cistanche je rod parazitskih biljaka koji pripada porodici Orobanchaceae. Ove biljke su poznate po svojim lekovitim svojstvima i vekovima se koriste u tradicionalnoj kineskoj medicini (TCM). Cistanche vrste se pretežno nalaze u sušnim i pustinjskim regijama Kine, Mongolije i drugih dijelova Centralne Azije. Biljke cistanche karakteriziraju mesnate, žućkaste stabljike i visoko su cijenjene zbog svojih potencijalnih zdravstvenih koristi. U TKM-u se vjeruje da Cistanche ima tonik i da se obično koristi za ishranu bubrega, povećanje vitalnosti i podršku seksualne funkcije. Također se koristi za rješavanje problema vezanih za starenje, umor i cjelokupno blagostanje. Iako Cistanche ima dugu istoriju upotrebe u tradicionalnoj medicini, naučna istraživanja o njegovoj efikasnosti i bezbednosti su u toku i ograničena. Međutim, poznato je da sadrži različite bioaktivne spojeve kao što su feniletanoidni glikozidi, iridoidi, lignani i polisaharidi, koji mogu doprinijeti njegovim ljekovitim učincima.

Wecistancheov cistanche prašak, cistanche tablete, cistanche kapsule i drugi proizvodi su razvijeni koristeći desert cistanche kao sirovinu, a svi oni imaju dobar učinak na ublažavanje opstipacije. Specifičan mehanizam je sljedeći: Vjeruje se da Cistanche ima potencijalne prednosti za ublažavanje opstipacije na osnovu njegove tradicionalne upotrebe i određenih spojeva koje sadrži. Iako su naučna istraživanja posebno o djelovanju Cistanchea na zatvor ograničena, smatra se da ima više mehanizama koji mogu doprinijeti njegovom potencijalu za ublažavanje opstipacije. Laksativni efekat: Cistanche se dugo koristi u tradicionalnoj kineskoj medicini kao lek za zatvor. Vjeruje se da ima blagi laksativni učinak, koji može pomoći u poticanju pražnjenja crijeva i izazvati zatvor. Ovaj efekat se može pripisati različitim jedinjenjima koja se nalaze u Cistancheu, kao što su feniletanoidni glikozidi i polisaharidi. Vlaženje crijeva: Na osnovu tradicionalne upotrebe, smatra se da Cistanche ima hidratantna svojstva, posebno usmjerena na crijeva. Promovirajući hidrataciju i podmazivanje crijeva, može pomoći u omekšavanju alata i olakšati lakši prolaz, čime se ublažava zatvor. Protuupalni učinak: Zatvor ponekad može biti povezan s upalom u probavnom traktu. Cistanche sadrži određene spojeve, uključujući feniletanoidne glikozide i lignane, za koje se vjeruje da imaju protuupalna svojstva. Smanjenjem upale u crijevima, može pomoći u poboljšanju pravilnosti pražnjenja crijeva i ublažavanju zatvora.