Uloga nutrijenata i suplemenata u hrani u borbi protiv virusnih infekcija i jačanju imuniteta: pregled (2. dio)

Za više informacija molimo kontaktirajtedavid.wan@wecistanche.com

Huang, Chen i Ye (2007) su pokazali da arahidonska kiselina ubrzavalipidne peroksidacijeinducirano replikacijom HCV-a, što je utjecalo na replikaciju virusne RNK i inhibiralo replikaciju virusa. Slično, EC5 4 μM koncentracija arahidonske kiseline bila je dovoljna da značajno inhibira replikaciju virusa hepatitisa C (Das, 2018). Antivirusna svojstva omega 3 masnih kiselina uočena su u roku od nekoliko minuta nakon njihovog kontakta s virusima kao što su herpes, gripa, Sendai i Sindbis (Das, 2018). Kohn, Gitelman i Inbar (1980) su pokazali da PUFA (linolna i arahidonska kiselina) utječu na lipidni omotač virusa i poremete lipoproteine ​​što je uzrokovalo njihov gubitak infektivnosti. Thormar, Isaacs, Brown, Barshatzky i Pessolano (1987). Zhao, Hao i Wu (2015) su pokazali da je oleinska kiselina aktivirala niz odbrambenih mehanizama povezanih s genima, kao što je patogeneza vezana za proteine ​​(pr-1a) potrebne za imunitet. PUFA je inhibirala infekciju virusom influence A u ranoj fazi životnog ciklusa inhibirajući ekspresiju gena i sprječavajući prijenos genetskih poruka nuklearnim izvoznim faktorima (NXF1) (Slika 3) (Schonfeldt, Pretorius, & Hall, 2016). Gutierrez i saradnici (2019) su izvijestili da omega 3 masne kiseline pojačavaju aktivnosti makrofaga koje se pripisuju povećanju lučenja citokina, fagocitozi i aktivaciji stanica kako urođenog tako i adaptivnog imuniteta. Sinergistička kombinacija PUFA i interferona pokazala je pojačan učinak protiv virusa kroničnog hepatitisa (Sheridan et al, 2014). Bioaktivni lipidi posjeduju antivirusna svojstva, posebno protiv virusa sa omotačem. Oni mogu djelovati kaoprotuupalnoi antimikrobno sredstvo i igraju važnu ulogu u imunološkom sistemu.

Kliknite ovdje da saznate više o Cistancheu

3.4.Vitamini

Vitamini su neophodni za normalno zdravlje, imunitet i proizvodnju energije i igraju neke ključne funkcije u tijelu. Vitamini su među esencijalnim mikronutrijentima koje tijelo ne može samo proizvesti (osim vitamina D) i moraju se unositi putem hrane. Dobro je dokumentovano da vitamini igraju važnu ulogu u liječenju nekoliko bolesti. Namirnice koje su bogati izvori vitamina prikazane su u tabeli 1.

Slika 2.a, Fuzija virusa bez upotrebe palmitata; b, Inhibicija fuzije virus-ćelijska membrana fiksiranjem peptida na mjestu cijepanja S proteina ometajući ponovno savijanje i replikaciju virusa palmitatom.

3.4.1. vitamin A

Vitamin A je klasarastvorljiv u mastimavitamini potrebni za rast, razvoj, vid i imunitet. Huang, Liu, Qi, Brand i Zheng (2018) saželi su kliničku primjenu vitamina A u liječenju nekoliko zaraznih bolesti kao protuupalnog sredstva. Postoji nekoliko aktivnih oblika vitamina A kao što su retinol, retinal i retinoična kiselina. Grupa karotenoida, posebno karoten, nazvan pro-vitamin A, pretvara se u retinol unutar ljudskog crijeva i apsorbira u tijelu. Među različitim oblicima vitamina A, retinoična kiselina ima najbioaktivniju strukturu. Retinoična kiselina može poboljšati proizvodnju protuupalnih citokina i antitijela, posebno IgA koji štiti od virusnih infekcija kao što su boginje i virusi koji utiču na A (Mullin, 2011).

U nedavnoj studiji, Liang et al. (2020) primijetili su da nedostatak vitamina A izaziva pretjeranu upalu i uzrokuje veću osjetljivost na virusne infekcije. Štaviše, Sarohan (2020) je izvijestio da je smanjenje retinoične kiseline uobičajena pojava tokom upalnih bolesti kao što je COVID-19, pri čemu se kolaps imunog sistema opaža ograničavanjem puta sinteze interferona tipa 1. U drugom radu, Zlotkin (2006) je izvijestio da vitamin A može smanjiti stopu smrtnosti kod djece zaražene virusom. Autori su također izvijestili da su WHO i UNICEF preporučili vitamin A za liječenje malih boginja. Slična studija je također objavila da bi primjena vitamina A mogla smanjiti stopu morbiditeta među djecom zaraženom HIV-om (Semba et al, 2005). Od kadaHIV virusprestaje imunološku funkciju zaraženih ljudi i čini ih podložnijim drugim infekcijama, vitamin A može igrati važnu ulogu povećanjem imuniteta.

Huang i saradnici (2018) su izvijestili da je suplementacija vitamina A zajedno s antiretrovirusnim lijekovima bila vrlo učinkovita u liječenju pacijenata zaraženih HIV-om. Većina izvještaja zaključuje da bi suplementacija vitaminom A mogla poboljšati imunitet kod ljudi zaraženih virusom ciljajući na funkcije T-ćelija i B-ćelija (Jaya-wardena, Sooriyaarachchi, Chourdakis, Jeewandara i Ranasinghe, 2020). Mehanizam vitamina A kao odgovor na liječenje virusa morbila objasnili su Trottier, Colombo, Mann, Miller Jr i Ward (2009). Pretpostavili su da vitamin A inhibira rast virusa malih boginja modificirajući prirodni imuni odgovor u neinficiranim stanicama i maskirajući ih od infekcije tokom replikacije virusa pokrećući indukciju ekspresije gena za interferon (IFN). Signalni put stanica interferona igra važnu ulogu u urođenom imunološkom odgovoru na virusne infekcije. Štaviše, Lin i saradnici (2012) su izvijestili da -karoten inhibira puteve protein kinaze aktivirane mitogenom (MAPK) i NF-B (nuklearni faktor kapa-pojačivač svjetlosnog lanca aktiviranih B stanica), koji igraju važnu ulogu u replikacija DNK virusa.

3.4.2.Vitamin D

Izlaganje kože sunčevoj svjetlosti stvara sekosteroidni hormon tzvvitamin Dkonverzijom 7- dehidroholesterola. Međutim, tipična dijeta je ograničen izvor vitamina D, osim obogaćenih sokova, mlijeka, jaja i masne ribe. 7-Dehidroholesterol se pretvara u 1,25 dihidroksi vitamin D: u jetri (njegov aktivni oblik), koji je odgovoran za apsorpciju kalcijuma u crijevima (Schwalfenberg, 2011). Vitamin D regulira ekspresiju antimikrobnih peptida i djeluje kao primarni regulator između intracelularnog signalnog puta i transkripcije virusnih gena (Vyas et al., 2020). Abu-Mouch, Fireman, Jarchovsky, Zeina i Assy (2011) su izvijestili da prekomjerna proizvodnja 1,25 dihidroksi vitamina D3 podržava proizvodnju antimikrobnih peptida (zvanih katelicidin) koji mogu djelovati kao potencijalni antivirusni agensi. Katelicidini su male molekule koje uglavnom proizvode leukociti i epitelne ćelije koje imaju hemotaktičku aktivnost inhibirajući replikaciju virusa (Klotman & Chang, 2006). Akimbekov, Ortoski i Razzaque (2020) su razmotrili potencijalnu ulogu suplementacije vitaminom D u liječenju virusa HIV-a. Za liječenje virusnih respiratornih infekcija, doza od 25-50ug po kg dnevno bila je neophodna za proizvodnju virucidnih antimikrobnih peptida (Cannell et al., 2006). U drugoj studiji, Schwalfenberg (2011) je pokazao da primjena {{ 16}} ug vitamin D zajedno sa antivirusnim lekovima bio je efikasan protiv virusa hepatitisa C. Slično, Abu-Mouch i saradnici (2011) su primijetili da suplementacija vitamina D zajedno s lijekom ribavirin značajno poboljšava antivirusni odgovor na virus hepatitisa C. Štaviše, vitamin D je pojačao imunitet povećanjem prirodnih ćelija ubica, citotoksičnih T ćelija i makrofaga (Hewison, 2012). Dnevni unos 125 ug doze vitamina D tokom dužeg vremenskog perioda kroz konzumaciju obogaćenog hleba nije imao nikakav neželjeni efekat kod odraslih (Mocanu et al, 2009). Grant i saradnici (2020) su izvijestili da uzimanje 250 ug vitamina D dnevno smanjuje rizik od infekcija respiratornog trakta kao što su gripa i COVID-19. Također su sproveli istraživanje radeći na prehladi i izvijestili da vitamin D djeluje kao fizička barijera, ćelijski urođeni imunitet i adaptivni imunitet u borbi protiv virusa.

3.4.3. vitamin E

Vitamin E/tokoferoli/tokotrienoli su moćni antioksidansi poput vitamina C, koji imaju sposobnost da pojačaju imunitet. Ova supstanca tokotrienola može djelovati kao hvatač slobodnih radikala u ćelijskim membranama održavajući normalnu imunološku funkciju. Antioksidativno svojstvo vitamina E ovisi o kromanolnom prstenu koji može prekinuti oksidaciju PUFA (Lee& Han, 2018). U lipidnim membranama, vitamin E djeluje kao prekidač lanca PUFA apsorbirajući lipidne peroksilne radikale, čime ometa njihovu oksidaciju susjednih lanaca masnih kiselina (Galanakis, 2020). Gasmi i saradnici (2020) istakli su funkciju nekih vitamina kao što su C i E koji djeluju kao antioksidansi i protuupalni agensi i preporučili ih kao održive opcije za liječenje COVID-19. Chin i Ima-Nirwana (2018) su pokazali da vitamin E povećava antioksidativnu aktivnost regulacijom ekspresije antioksidativnih enzima. Trolox (6-hidroksi-2,5,7,8-tetrametil man-2-karboksilna kiselina) je analog vitamina E koji ima nekoliko bioloških primjena koje se mogu koristiti za smanjiti oksidativni stres od oštećenja. U eksperimentu Boulebd-a (2020), primijećen je veći potencijal uklanjanja radikala vitamina E nego askorbinske kiseline. Slično, Mitchell et al. (2017) izvještavaju da je među nekoliko antioksidansa testiranih protiv virusa gripe, vitamin E imao najveću efikasnost u inhibiciji ciljanih virusa. Wu i saradnici (2016) objasnili su mehanizam vitamina E u regulaciji imunološkog sistema i upale modulacijom funkcije T ćelija. Predložili su da vitamin E ima direktan učinak na integritet membrane T stanica i diobu stanica, što ima klinički značaj protiv respiratornih infekcija. Nakon meta-analize koju je sproveo Reboul (2017) proučavajući efekte vitamina E na antivirusnu infekciju, autori su predložili da bi vitamin E mogao biti korisna opcija za liječenje virusa hepatitisa B kod djece. Autori su također izvijestili da je uvjerljivo smatrati vitamin E antivirusnim agensom jer može igrati značajnu ulogu u smanjenju replikacije virusa i jačanju imuniteta.

3.4.4. Vitamin C/askorbinska kiselina

vitamin Cje vitamin rastvorljiv u vodi, prirodno prisutan u nekim namirnicama, posebno u citrusnom voću. To je moćan antioksidans bez radikala koji može promovirati imunološke funkcije tijela. Nekoliko kliničkih studija pokazalo je da unos vitamina C povećava otpornost na mnoge virusne i bakterijske infekcije (Dobrange et al, 2019). Vitamin C je imao nekoliko prednosti za infekcije gornjih disajnih puteva i tešku upalu pluća (Gasmi et al., 2020). Colunga Biancatelli Berrill i Marik (2020) izvijestili su da respiratorni sincicijski virus, uzročnik uobičajenih infekcija donjih i gornjih respiratornih organa, inducira stvaranje ROS-a u stanicama zračnog epitela pluća. Formirani ROS dovodi do plućne toksičnosti inhibirajući antioksidanse pluća. Autori su predložili da davanje vitamina C smanjuje virusnu infekciju. U kliničkoj studiji koju su proveli Gorton i Jarvis (1999), autori su uočili smanjenje simptoma gripe i prehlade za 85 posto u ispitivanim grupama nakon dodavanja askorbinske kiseline. Visoka doza vitamina C (12g dnevno) značajno je poboljšala stanje pacijenata koji pate od teških akutnih infekcija respiratornog trakta (Kakodkar, Kaka, & Baig, 2020). Slično, Banerjee i Kaul (2010) izvještavaju da se mega doze vitamina C mogu koristiti za liječenje obične prehlade i gripa kod djece. Davanje 15 g vitamina C dnevno smanjilo je stopu mortaliteta kod pacijenata sa COVID{11}} (Carr, 2020). Takođe je objavljeno da vitamin C povećava odgovor ćelija u imunološkom sistemu i može smanjiti težinu prehlade i respiratornih infekcija (Milne, 2008). Štaviše, vitamin C je pojačao proizvodnju interferona / koji je važan faktor za antivirusni imunitet tokom infekcije (Kim et al., 2011). Drugi važan mehanizam djelovanja vitamina C na antivirusne infekcije sastoji se od njegove aktivnosti uklanjanja slobodnih radikala. U istraživanju Brinkevicha, Boreka, Savi-nove, Pavlove i Shadyroa (2012), 2-O-glikozilirani derivati ​​AA pokazali su važna antivirusna svojstva protiv Herpes simplex virusa-I. Drugi derivat AA(4,5-nezasićene 4-butil-supstituisane 2, 3-dibenzil-L askorbinske kiseline) pokazao je skromnu antivirusnu aktivnost protiv herpes simplex virusa tipa 2 i koronavirusa (Macan et al .,2019). Antioksidativna aktivnost vitamina C inhibirala je replikaciju HIV virusa u kronično inficiranim T ćelijama (Garland & Fawzi, 1999). Colunga Bianca-telli, Berrill, Catravas i Marik (2020) izvijestili su da je dodatak vitaminu C vojnicima SSSR-a smanjio virusnu infekciju upale pluća uzrokovanu gripom. Osim toga, provedeno je nekoliko kliničkih ispitivanja kako bi se ispitala uloga vitamina C protiv novog koronavirusa, a rezultati bi bili procijenjeni za druge zahtjeve kao što su vazopresorski lijekovi, podrška mehaničkim ventilatorima, itd.COVID-19pacijenata (Carr, 2020).

3.5. Minerali

Ovaj odjeljak pruža kratak sažetak uloga minerala u imunološkom sistemu i njihovog temeljnog mehanizma u imunološkoj funkciji. Dostupno je nekoliko dokaza o ulozi elemenata u tragovima u održavanju i jačanju imuniteta, čime se smanjuje rizik od infekcija. Gombart, Pierre i Maggini (2020) su izvijestili da elementi u tragovima mogu djelovati kao barijera protiv infekcija na nekoliko slojeva imuniteta (kao što su fizičke i hemijske barijere), a antioksidans može poboljšati adaptivni imuni sistem, urođeni imunološki sistem i antitijela. proizvodnja. Nekoliko minerala djeluje kao kofaktor za enzime koji igraju važnu ulogu u imunološkom sistemu. Alpert (2017) je izvijestio da se čak i neke virusne i bakterijske infekcije mogu predvidjeti iz nutritivnog statusa pojedinaca. Namirnice koje su izvori minerala date su u tabeli 2. 3.5.1.Cink

Cink je važan mineral za urođeni imunitet (aktivnost prirodnih ćelija ubica i oslobađanje citokina) i proizvodnju antitijela. Gombart et al. (2020) su izvijestili da cink pojačava aktivnost prirodnih stanica ubojica, povećava fagocitni kapacitet monocita i igra ulogu u proizvodnji interferona. Cink reguliše funkciju različitih imunoloških ćelija kao što su makrofagi, neutrofili T ćelije i B ćelije (Gao, Dai, Zhao, Min, & Wang, 2018). Cink je također dio nekoliko antivirusnih enzima kao što su proteaze i polimeraze. On je kofaktor za antioksidativne enzime kao što je superoksid dismutaza i inducira sintezu metalotioneina, proteina cisteina, koji štiti stanice od slobodnih radikala i održava ćelijski imunitet (Rashed, 2011). Osim toga, smanjuje oksidativni stres izazvan reaktivnim vrstama kisika koji nastaju zbog mitohondrijalne disfunkcije ili tijekom virusnih infekcija usmjeravajući oslobađanje metalotioneina (Alpert, 2017.). Slično, Gupta i sar. (2019) su također izjavili da metalotionein djeluje kao intracelularni senzor za oksidativni stres i disregulaciju teških metala. Jarosz, Olbert, Wyszogrodzka, Mlyniec i Librowski (2017) također su pokazali da cink ispoljava svoju antioksidativnu aktivnost putem nekoliko mehanizama kao što su stabilizacija sulfhidrilnih proteina protiv oksidacije, smanjenje oksidativne povrede specifične za ćeliju i povećanje aktivacije NF-kB. Studije na životinjama pokazale su da je nedostatak cinka rezultirao gubitkom imuniteta u smislu atrofije timusa, limfopenije i defektnog odgovora limfocita (Read, Obeid, Ahlenstiel, & Ahlenstiel, 2019). Cink je smanjio infekcije gornjih dišnih puteva, kao što su upala pluća, infekcija rinovirusom ili virusi "obične prehlade", uključujući virus gripe (Razzaque, 2020). Dodatak doze cinka od 75 mg/dnevno smanjio je simptome prehlade za 2 dana (Saigal & Hanekom, 2020). Cink se uspješno koristi protiv malih boginja (Awotiwon, Oduwole, Sinha, &Okwundu, 2017), virusa hepatitisa C (Gupta et al., 2019), HIV-a (Shah et al, 2019), humanih papiloma virusa (Lazarczyk et al., 2008) i Herpes simplex virus (Read et al, 2019). Nevezani ioni cinka imali su antivirusna svojstva protiv replikacije rinovirusa SARS koronavirusa i virusa gripe (Alpert, 2017). Također su izvijestili da bi njegova antivirusna svojstva mogla biti posljedica stvaranja antivirusnog interferona (INF-INF-y), smanjenja upale i imuniteta posredovanog T ćelijama. Zaključno, suplementacija cinkom je ključna za održavanje imuniteta i efikasno liječenje virusnih infekcija.

3.5.2. Bakar

Bakar se već dugo koristi kao dezinfekciono, antibakterijsko i antivirusno sredstvo. Joni bakra mogu sudjelovati u reakcijama oksidacije-redukcije, zbog svojih nesparenih slobodnih elektrona u vanjskim orbitalama. Jon stvara rupe u membrani virusa stvarajući slobodne radikale koji mogu dovesti do uništenja genetskog materijala. Vincent, Duval, Hartemann i Deutsch (2018) proučavali su mehanizam virucidnog djelovanja iona bakra u virusu Herpes simplex i pokazali da stvaranje slobodnih radikala od strane jona bakra uzrokuje oksidativno oštećenje biomolekula. Bakar igra ulogu u makrofagima, neutrofilima i monocitima, koji mogu povećati aktivnost prirodnih ćelija ubica. Bakar je bio efikasan protiv nekoliko virusa kao što su virusi gripa i norovirusi (Vincent, Duval, Hartemann, & Engels-Deutsch, 2018). Bakar je neophodan za funkciju superoksid dismutaze, snažnog antioksidativnog enzima koji je efikasan protiv ćelijske odbrane (Shah et al., 2019). Gombart i saradnici (2020) su pokazali da bakar učestvuje u proizvodnji interleukina (IL-2) koji potiče razvoj T ćelija i odgovor na adaptivni imunitet i upalne odgovore. Vincent et al. (2018) proveli su istraživanje virucidne aktivnosti bakra. Oni su primijetili da je 6 mM Cu(II) jona djelotvorno protiv HIV virusa sintezom antigena specifičnih za virus. Jon je interferirao u reverznoj transkripciji HIV RNK šablona. Međutim, koliko nam je poznato, ne postoje specifični klinički dokazi o tome da li primjena bakra može imati direktna antivirusna svojstva ili ne.

3.5.3. Selen

Selen je ključni faktor u nekoliko bioloških procesa kao što su jačanje imuniteta i uklanjanje slobodnih radikala, zaštita od oksidativnog stresa, ćelijska diferencijacija i održavanje nivoa antitijela. Guillin, Vindry, Ohlmann i Chavatte (2019) su izvijestili da je oksidativni stres uzrokovan virusnim infekcijama karakteriziran proizvodnjom reaktivnih vrsta kisika koje su štetne za stanice. Antioksidativna aktivnost i uklanjanje slobodnih radikala selena pripisuje se dijelu selenocisteina koji sadrži selenoproteinske enzime kao što su glutation peroksidaza i glutation reduktaza, seleno-protein P, tioredoksin reduktaza, itd. , & Klotz, 2016). Neke od funkcija selenoproteina su antioksidativna aktivnost, redoks regulacija, efekti na proizvodnju leukocita i prirodnih ćelija ubica i proizvodnja interferona (Gombart et al., 2020). Ekspresija gena potrebna za stvaranje selenoproteina regulirana je koncentracijom sadržaja selena (Kieliszek, 2019). Autori su takođe raspravljali o selenoproteinskim enzimima; ovi enzimi posebno glutation peroksidaza štiti stanice od oksidacijskog djelovanja vodikovog peroksida iorganski peroksidi.

U kliničkom istraživanju koje su sproveli Goldson i sar. (2011) o ekspresiji gena selenoproteina S induciranom suplementacijom selena od 50 ug/dan, uočeno je značajno povećanje ekspresije selenoproteina S. Ovaj rezultat je pokazao ulogu selenoproteina S u imunološkoj funkciji. Slično, Gombart i sar. (2020) su izvijestili da suplementacija od 200 ug/dan pokazuje virucidno djelovanje tokom virusnih infekcija. Steinbrenner, Al-Quraishy, ​​Dkhil, Wunderlich i Sies (2015) su izvijestili da je dodatak selena efikasan protiv virusa HIV-a, hepatitisa i gripa A. Autori su naveli da se selen odvija u diferencijaciji i proliferaciji T pomoćnih (Th) ćelija, takođe poznatih kao CD4 plus. Iako je tačan mehanizam antivirusnog efekta nepoznat, autori vjeruju da selen povećava CD8 plus T ćelije smanjuje oksidativni stres i vrši proliferaciju T ćelija i proizvodnju interleukina{9}}.

3.5.4. Iron

Gvožđe je važan element u tragovima u imunološkom sistemu neophodan za sintezu proteina, sintezu i popravku DNK, ćelijsko disanje, proliferaciju ćelija, sazrijevanje limfocita i regulaciju ekspresije gena (Gupta et al.,2019; Soyano & Gomez,1999). Schimdt Schwalfenberg (2011) je izvijestio da je željezo putem Fentonove reakcije stvorilo hidroksilne radikale koji su oštetili DNK, lipide i proteine, pokazujući da je homeostaza željeza važna. Gvožđe igra ulogu u proliferaciji T ćelija i diferencijaciji i regulaciji između Th ćelija i citotoksičnih T ćelija i proizvodnji i aktivnosti citokina (Gombart et al., 2020). Laktoferin, protein vezan za željezo, djeluje kao prva linija odbrane od invazijskih mikroba (Kumar & Choudhry, 2010). Luo et al. (2020) su pokazali da je željezo neophodno za replikaciju virusa i da postoji konkurencija za primanje željeza između domaćina i virusa. Predoziranje ili povišeni nivoi gvožđa u serumu su štetni i povezani su sa infekcijama uglavnom virusom hepatitisa B. U drugoj studiji, koju su proveli Zou i Sun (2017), autori su uočili kako povišeni nivoi gvožđa podstiču replikaciju virusa hepatitisa B. Slično, Chang et al. (2015) uočili su isti trend, u kojem viši nivoi gvožđa u CD4 plus T ćelijama promovišu HIV infekciju, transkripciju i replikacije virusa. Za inaktivaciju virusa, upotreba kelata gvožđa mogla bi biti opcija za uklanjanje slobodnog gvožđa i regulaciju ćelijskog nivoa gvožđa kontrolom ekspresije gena za metabolizam gvožđa (Luo et al, 2020).

4. Bioraspoloživost nutrijenata

Bioraspoloživost nutrijenata dostupnih za metabolizam ćelije domaćina oslobođenih iz matriksa hrane nakon probave je također važna. Definira se kao dio nutrijenata koji se oslobađa iz probavljene hrane koji je dostupan za apsorpciju u crijevima. Najčešće korištene metode za biodostupnost su in-vitro (simulirana probava gastrointestinalnog trakta, Caco-2 ćelija, ćelijske membrane), ex-vivo (gastrointestinalni organi u kontroliranim laboratorijskim uvjetima) i in-vivo (ljudski i životinjski) studije (Barba et al., 2017; Santos, Saraiva, Vicente, & Moldao-Martins, 2019). Bioraspoloživost različitih nutrijenata može varirati između makronutrijenata i mikronutrijenata (Carbonell-Capella, Buniowska, Barba, Esteve i Frigola, 2014). Nekoliko faktora koji upravljaju apsorpcijom nutrijenata su vanjski faktori (struktura matrica hrane, obliknutrijent, kombinacija sa drugim nutrijentima i količina nenutrijentnih komponenti) i unutrašnji faktori (starost, pol, fiziološki status i status uhranjenosti). Bioraspoloživost makronutrijenata kao što su ugljikohidrati, proteini i lipidi je općenito visoka u poređenju sa mikronutrijentima i obično je oko 90 posto, dok se bioraspoloživost minerala kreće od 1 posto do 90 posto (Turnlund,1991). S druge strane, bioraspoloživost vitamina A ili retinola je oko 90 posto kako navode Schonfeldt et al. (2016). Apsorpcija vitamina rastvorljivih u mastima zavisi od lučenja žučnih soli i nekoliko enzimskih akcija. Apsorbanca vitamina D se povećava za 25 posto kada se doda uljna baza (Simoliunas, Rinkunaite, Bukelskiene, & Bukelskiene, 2019). Apsorpcija vitamina E povećana je sa 0% na 33% kada se konzumira uz ishranu bogatu mastima od 15% (Borel, Preveraud, & Desmarchelier, 2013). Ovi dokazi pokazuju da je bioraspoloživost vitamina topivih u mastima uvijek veća kada se konzumiraju uz dodatak lipida. Normalna efikasnost apsorpcije vitamina E iznosi 10-95 posto, ali kada se procijeni sa vitaminom E označenim deuterijumom, efikasnost je bila oko 10-33 posto (Reboul,2017). Slično, utvrđeno je da je apsorpcija vitamina C 70-90 posto za dnevni unos od 30-180 mg/dan. Prisustvo jedne supstance može povećati ili smanjiti bioraspoloživost. Na primjer, vitamin A povećava apsorpciju željeza, dok polifenoli i fitati smanjuju njihovu stopu apsorpcije. Colunga Biancatelli, Berrill. Catravas i Marik (2020) su izjavili da je sinergistički učinak vitamina C i kvercetina korisniji u inhibiciji nekoliko respiratornih virusa. Fitati prisutni u mnogim zdjelicama žitarica nazivaju se antinutritivnim faktorima koji ograničavaju apsorpciju minerala poput kalcija, željeza i cinka. Stopa apsorpcije cinka, bakra i gvožđa veća je kod mlađih muškaraca u poređenju sa starijim muškarcima, prema Turnlundu (1991). Jayawardena i sar. (2020) su izvijestili da bi unos cinka i selena u koncentraciji od 150 mg i 200 mg dnevno mogao biti koristan u borbi protiv virusa. Prisustvo -glukana smanjuje brzinu apsorpcije polisaharida i lipida (Bashir & Choi, 2017). Općenito se preporučuje konzumiranje hrane koja je bogat izvor PUFA sa kombinacijom vitamina E kako bi se spriječila oksidacija masnih kiselina. Sve u svemu, potrebne su ispravne kombinacije sastojaka hrane za bolju apsorpciju hranljivih materija.

5. Zaključci i buduće perspektive

Nutrijenti igraju važnu ulogu u održavanju normalne fiziologije ljudskog tijela i dobrog zdravlja, a potrebni su za imunitet i borbu protiv infekcija. Nekoliko nutrijenata (sulfatni polisaharidi, laktoferin, vitamini i minerali) mogu direktno interferirati s virusima ili indirektno igrati ulogu aktiviranjem ćelija povezanih s urođenim i adaptivnim imunološkim sistemom. Nekoliko dokaza je pokazalo da se nutrijenti vezuju za receptore na površini ćelije imunih ćelija i indukuju nekoliko signalnih puteva koji regulišu imuni sistem. Tokom virusnih infekcija, mali broj nutrijenata uglavnom sprečava adsorpciju i apsorpciju virusa na površinu ćelije. Imunomodulatorno djelovanje nutrijenata može poboljšati imunitet modulacijom funkcije makrofaga protiv infekcija kao protuupalnih sredstava. Lipidi i njihovi bioaktivni metaboliti su veoma efikasni protiv virusa sa omotačem kao što su HIV i HCV. Minerali regulišu funkciju imunih ćelija kao što su makrofagi, neutrofili, T ćelije i B ćelije. Dendritičke ćelije izvedene iz interleukina ključne su za proizvodnju interferona-y koji aktivira prirodne ćelije ubice da se bore protiv virusne infekcije putem signalnih puteva receptora sličnih naplati. U vitalnim situacijama (kao što je pandemija COVID{3}}) i nedostatku kurativnih virusnih lijekova protiv novih virusa, jačanje imuniteta kroz pravilnu ishranu bogatu makro i mikro nutrijentima jedna je od najboljih preventivnih mjera za borbu protiv protiv virusa.

Potrebno je više istraživanja i kliničkih dokaza da bi se analiziralo učešće nutrijenata u odbrani od infekcija, posebno virusnih. Potreba za proučavanjem potencijalne sinergijske interakcije između dodataka ishrani i lijekova sličnih lijekovima za bolji tretman i oporavak zvuči od vitalnog značaja. Neki podaci ukazuju da bi primjena antivirusnih lijekova i dodataka ishrani u kombinaciji mogla dati obećavajuće rezultate. U tom smislu, bolje razumijevanje mehanizma prijenosa virusa u tijelu domaćina i uloge nutrijenata u sprječavanju prijenosa sa inficiranih stanica na druge stanice zvuči vrlo važno.

Za održavanje normalnog funkcionisanja imunološkog sistema potrebna je uravnotežena zdrava ishrana zajedno sa dodatkom nutrijenata. Imuni sistem je generalno ugrožen tokom infekcija i bolesti. Dakle, unos puno svježeg voća i zelenog povrća, te hrane bogate antioksidansima, kao i izbjegavanje prerađenih ijunk foodsbio bi koristan protiv virusnih infekcija. Nutrijenti igraju važnu ulogu u dobrom funkcionisanju imunog sistema, štiteći od virusnih i drugih infekcija.