Rizik od naknadne hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti nakon donacije bubrega: da li je klinički relevantan? Dio 2
Apr 20, 2023
UREMSKA KARDIOMIOPATIJA
Termin uremijska kardiomiopatija je skovan 1980-ih godina sa izvještajima o čestim abnormalnostima u srčanoj funkciji i strukturi kod pacijenata sa CKD/ESKD: naime povećana masa lijeve komore (LV) i hipertrofija lijeve komore (LVH); dijastolna i sistolna disfunkcija; zajedno sa, često ekstremnom fibrozom miokarda na histologiji [107–114]. Međutim, hipertrofiju LV u kombinaciji s bubrežnom bolešću još 1827. godine primijetio je Richard Bright u bolnici Guys u Londonu [115]. Etiologija uremičke kardiomiopatije je vjerovatno multifaktorska i uključuje preopterećenje pritiskom i zapreminom, anemiju, povećan oksidativni stres i aktivaciju renin-angiotenzin-aldosteronskog sistema, kao i povišene koncentracije kardiotoničnih steroida, mokraćne kiseline, paratiroidnog hormona, fibroblasta. faktor rasta-23 (FGF-23) i drugi uremični toksini [112, 113, 116, 117]. Mnogi od ovih faktora, uključujući mokraćnu kiselinu, paratiroidni hormon i FGF-23, povećavaju davanje bubrega nakon donacije [36, 37, 40, 118]. Ozbiljnost uremičke kardiomiopatije mjerena masom LV moćan je prediktor kardiovaskularnog mortaliteta [119–131]. Uremijska kardiomiopatija vjerovatno nije prisutna samo kod skoro svih pacijenata sa ESKD na dijalizi, već se čini da je prisutna u manjem stepenu i kod pacijenata sa blažim oblicima CKD [109–111]. Studije na ispitanicima sa stadijumom 2 i 3 CKD su prijavile visoku učestalost srčanih abnormalnosti u skladu sa uremičkom kardiomiopatijom [43, 111, 116].

Kliknite na Cistanche Reddit za bolest bubrega
Za više informacija:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
Kako se čini da uremijska kardiomiopatija počinje rano kod pacijenata sa CKD, moglo bi se očekivati da bi neke karakteristike mogle biti prisutne kod davalaca bubrega, posebno onih sa nižom bubrežnom funkcijom nakon donacije. Do nedavno, podaci su bili ograničeni na nekoliko malih, poprečnih ili nekontroliranih studija koje su izvještavale o suprotstavljenim rezultatima nakon donacije bubrega. Mala studija preseka ehokardiografije i magnetne rezonance srca (CMR) na 15 italijanskih davalaca u poređenju sa zdravom kontrolnom populacijom podudarne starosti i pola iz SAD u proseku od 8,4 godine (minimalno 5 godina) od donacije otkrila je da većina merenja Geometrija i funkcija LV nisu se razlikovale kod donora i kontrola, ali davaoci su pokazali abnormalnosti apikalne rotacije i torzije LV [132]. U nekontroliranoj studiji na 23 donatora bubrega koji su koristili CMR, masa LV se povećala nakon 12 mjeseci bez promjene kancelarijskog krvnog pritiska [133]. Nasuprot tome, dvodimenzionalna ehokardiografska studija praćenja spekle na 30 davalaca bubrega na početku i 12 mjeseci nakon donacije nije pokazala značajne razlike u funkciji lijeve ili desne komore [134].
Prospektivna, kontrolirana studija o strukturi i funkciji miokarda u Velikoj Britaniji kod donora bubrega dala je podatke za {{0}} i 5- godine. Kod 68 donora i 56 jednako zdravih kontrolnih grupa (od kojih su mnogi bili obrađeni za donaciju, ali nisu donirali), sa zaslijepljenom analizom krajnjih tačaka nakon 12 mjeseci, došlo je do povećanja mase LV mjerene CMR-om kod donatora, ali ne i u kontroli [36] . Globalno obodno opterećenje je također smanjeno, što ukazuje na rane promjene u sistoličkoj disfunkciji. Nije bilo promjene krvnog pritiska izmjerenog 24-h ambulantnim praćenjem i nije bilo povezanosti između promjene mase LV i promjena krvnog pritiska. Međutim, 5 godina nakon donacije, 50 donora i 45 kontrola iz originalne kohorte ponovo je proučavano pomoću CMR snimanja [37]. U ovoj podgrupi i dalje je uočeno povećanje mase LV u 1- godini nakon donacije. Međutim, promjena mase LV kod donatora bubrega nakon 5 godina nije se razlikovala od zdravih kontrola [0,40 (95 posto CI 4,68–5,49 g)]. Nije bilo značajnih razlika u promjenama volumena LV ili lijevog atrijala, geometrije LV, globalnog longitudinalnog naprezanja ili globalnog cirkumferencijalnog naprezanja nakon 5 godina [37]. Nadalje, nakon 5 godina, nije bilo razlika između donora i kontrola u surogatnim CMR markerima LV fibroze (mapiranje T1 i kasno povećanje gadolinija) [37]. Došlo je do povećanja visokoosjetljivog C-reaktivnog proteina, visokoosjetljivog troponina T i vitamina D tokom vremena i kod donatora i kod kontrola. Nakon 12 mjeseci, prevalencija detektabilnog troponina T bila je veća kod donora nego u kontrolama; nakon 5 godina, prevalencija se povećala u obje grupe, smanjujući razliku između grupa [37].

Postoji nekoliko mogućih objašnjenja za različite nalaze u dobi od 1 i 5 godina kod davalaca bubrega u poređenju sa kontrolnom populacijom. Efekti zbog slučajnog slučaja s obzirom na relativno mali broj učesnika svakako su jedna od mogućnosti. Druga mogućnost je sužavanje razlike u bubrežnoj funkciji između donora i kontrolne grupe 1-5 godina nakon donacije. Dok se kod donora srednja GFR povećala za 2 mL/min/1,73 m2 tokom ovog perioda, GFR u kontrolama je opala za 1 mL/min/1,73 m2 godišnje. S obzirom na snažnu povezanost između GFR i mase LV u opservacijskim studijama [125, 131, 135], očekivalo bi se da će smanjena razlika u GFR između donora i kontrola biti povezana sa smanjenom razlikom u masi LV. Nadalje, drugi faktori povezani sa povećanom masom LV kao što su anemija, povećani nivoi eritropoetina i C-reaktivnog proteina rijetko su prisutni nakon 12 mjeseci kod davalaca [136].
Koronarna mikrovaskularna disfunkcija, mjerena rezervnom brzinom koronarnog protoka, veoma je rasprostranjena kod pacijenata sa CKD i povezana je sa nepovoljnom prognozom [137]. Takođe se smatra da doprinosi razvoju uremičke kardiomiopatije [137]. U maloj studiji poprečnog presjeka na 23 davalaca sa medijanom od 30 mjeseci nakon donacije i 25 blisko podudarnih kontrola, nađeno je da donori imaju značajno nižu rezervnu brzinu koronarnog protoka nego kontrolne [138]. Ove nalaze treba ponoviti u većim, prospektivnim, longitudinalnim studijama.
Ukratko, postoji nekoliko studija koje istražuju strukturne i funkcionalne promjene srca nakon donacije bubrega. Studije koje postoje imaju male veličine uzoraka i dale su oprečne rezultate. Trenutni dokazi sugeriraju da iako donacija bubrega može rezultirati malim promjenama u strukturi i funkciji srca u roku od 1 godine, čini se da se one neće održati na duži rok. Potrebne su dobro kontrolisane i mnogo duže studije praćenja sa serijskim kardiološkim pretragama.

ZAKLJUČAK
Ronald nikada nije požalio što je svom bratu donirao bubreg. Tada, kao i sada, donacija bubrega od živog donora nudi pacijentima sa ESKD najbolje šanse za dugotrajno preživljavanje bez dijalize [58, 139]. Donatori ne dobijaju direktnu nagradu za svoj trud. Međutim, mnogo prije donacije, potencijalni donatori trebaju i zaista zaslužuju da imaju kvalitetne informacije o budućim rizicima za njihovo cjelokupno zdravlje, kvalitet života i potencijalni utjecaj na očekivani životni vijek. S obzirom na blisku vezu između kardiovaskularnih bolesti i CKD, informacije o budućim rizicima od kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije su posebno relevantne. Ovo je posebno tačno s obzirom na tekuće popuštanje kriterija selekcije, kao direktnu posljedicu sve veće potražnje za transplantacijom bubrega, uključujući donatore s metaboličkim sindromom, dijabetesom i hipertenzijom [140–143]. Kao što ovaj pregled naglašava, potrebni dokazi još uvijek nažalost nedostaju. Stoga možda nije iznenađujuće da postoje velike varijacije u tome koliko često (od uvijek do nikad) se razgovara o različitim dugoročnim rizicima s potencijalnim donatorima [144].
Potrebne su dugoročne (najmanje 20 godina) prospektivne studije i registri, sa odgovarajućim zdravim kontrolnim grupama, sa adekvatnom zastupljenošću različitih rasnih grupa i komorbiditeta, tako da se rizici koji se mogu pripisati donaciji mogu izračunati prema potrebi [140]. Možda je utješna pomisao da postoji sve više dokaza da su altruizam i volontiranje povezani s dužim životnim vijekom i smanjenom upotrebom zdravstvene zaštite [145–147]. Međutim, s obzirom na to da njihovi postupci koriste ne samo primaocu, već i mnogo širem društvu u cjelini, živi donatori zaslužuju mnogo više od obične želje. Uzimajući u obzir trenutnu neizvjesnost u vezi sa rizicima povezanim sa doniranjem bubrega, centri za transplantaciju bi trebali razviti dugoročne odnose sa donatorima koji bi omogućili pomno praćenje svih faktora koji se odnose na kardiovaskularni rizik. U ovom trenutku, čini se razumnim pružiti savjetovanje, praćenje i liječenje promjenjivih faktora kardiovaskularnog rizika i uvjeravanje da iako je baza dokaza nesavršena, nijedna studija nije pružila čvrste dokaze o povećanom riziku od kardiovaskularne smrti ili bolesti.

IZJAVA O SUKOB INTERESA
Nijedan nije deklarisan.
REFERENCE
1. Merrill JP, Murray JE, Harrison JH, et al. Uspješna homotransplantacija ljudskog bubrega između jednojajčanih blizanaca. J Am Med Assoc 1956; 160: 277–282
2. Kasiske BL, Asrani SK, Dew MA i dr. Kolektiv živih donora: naučni registar za žive davaoce. Am J Transplant 2017; 17: 3040–3048
3. Woodruff MF. Etički problemi u transplantaciji organa. Br Med J 1964; 1: 1457–1460
4. Kreis H. Zašto se donori koji žive u srodstvu ne bi trebali koristiti kad god je to moguće. Transplant Proc 1985; 17: 1510–1514
5. Starzl TE. Živi donatori: kon. Transplant Proc 1987; 19: 174–175
6. Spital A. Etička i politička pitanja u altruističkom životu i doniranju kadaveričnih organa. Clin Transplant 1997; 11: 77–87
7. Fehrman-Ekholm I, Elinder CG, Stenbeck M et al. Donori bubrega žive duže. Transplantacija 1997; 64: 976–978
8. Garg AX, Prasad GV, Thiessen-Philbrook HR et al. Rizik od kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije kod živih donatora bubrega: analiza zdravstvenih administrativnih podataka u On-Ontariju, Kanada. Transplantacija 2008; 86: 399–406
9. Ibrahim HN, Foley R, Tan L, et al. Dugoročne posljedice donacije bubrega. N Engl J Med 2009; 360: 459–469
10. Reese PP, Bloom RD, Feldman HI, et al. Smrtnost i kardiovaskularne bolesti kod starijih živih davalaca bubrega. Am J Transplant 2014; 14: 1853–1861
11. Kim Y, Yu MY, Yoo KD i dr. Dugoročni rizici od smrtnosti među živim donatorima bubrega u Koreji. Am J Kidney Dis 2020; 75: 919–925
12. Garg AX, Meirambayeva A, Huang A et al. Kardiovaskularne bolesti kod donatora bubrega: kohortna studija. BMJ 2012; 344: e1203
13. Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS et al. Perioperativni mortalitet i dugotrajno preživljavanje nakon davanja živog bubrega. JAMA 2010; 303: 959–966
14. Krishnan N, Mumford L, Lipkin G, et al. Poređenje srednjoročnih ishoda živih davalaca bubrega s longitudinalnom zdravom kontrolom u Ujedinjenom Kraljevstvu. Transplant stanica 2020; 104: e65–e74
15. Janki S, Dehghan A, van de Wetering J et al. Dugoročna prognoza nakon donacije bubrega: skor sklonosti odgovara poređenjem živih davalaca i ne-donora iz dvije populacijske kohorte. Eur J Epidemiol 2020; 35: 699–707
16. De La Mata NL, Clayton PA, Kelly PJ i dr. Preživljavanje kod živih donatora bubrega: kohortna studija Australije i Novog Zelanda koja koristi povezivanje podataka. Transplant Direct 2020; 6: e533
17. Chaudry M, Gislason GH, Fosbol EL et al. Hipertenzija, kardiovaskularne bolesti i uzrok smrti kod danskih živih davalaca bubrega: podudarna kohortna studija. BMJ Open 2020; 10: e041122
18. Berger JC, Muzaale AD, James N et al. Živi davaoci bubrega u dobi od 70 i više godina: ishodi primatelja i donora. Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 2887–2893
19. Munch P, Christiansen CF, Birn H et al. Da li je povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti kod živih davalaca bubrega? Danska kohortna studija zasnovana na populaciji. Am J Transplant 2021; 21: 1857–1865
20. Mjoen G, Hallan S, Hartmann A et al. Dugoročni rizici za davaoce bubrega. Kidney Int 2014; 86: 162–167
21. Kaplan B, Ilahe A. Kvantifikacija rizika od donacije bubrega: istina (još) nije vani. Am J Transplant 2014; 14: 1715–1716
22. Kiberd BA, Tennankore KK. Životni rizici doniranja bubrega: analiza medicinske odluke. BMJ Open 2017; 7: e016490
23. O'Keeffe LM, Ramond A, Oliver-Williams C, et al. Srednjoročni i dugoročni zdravstveni rizici kod živih donora bubrega: sistematski pregled i meta-analiza. Ann Intern Med 2018; 168: 276–284
24. Rizvi SA, Zafar MN, Jawad F et al. Dugoročna sigurnost doniranja živih bubrega u ekonomiji u razvoju. Transplantacija 2016; 100: 1284–1293
25. Go AS, Chertow GM, Fan D, et al. Hronična bolest bubrega i rizici od smrti, kardiovaskularnih događaja i hospitalizacije. N Engl J Med 2004; 351: 1296–1305
26. van der Velde M, Matsushita K, Coresh J, et al. Niža procijenjena stopa glomerularne filtracije i veća albuminurija povezani su sa smrtnošću od svih uzroka i kardiovaskularnim mortalitetom. Saradnička meta-analiza visokorizičnih populacijskih kohorti. Kidney Int 2011; 79: 1341–1352
27. Matsushita K, van der Velde M, Astor BC, et al. Povezanost procijenjene brzine glomerularne filtracije i albuminurije sa smrtnošću od svih uzroka i kardiovaskularnim mortalitetom u općoj populacijskoj kohorti: kolaborativna meta-analiza. Lancet 2010; 375: 2073–2081
28. Matsushita K, Coresh J, Sang Y, et al. Procijenjena brzina glomerularne filtracije i albuminurija za predviđanje kardiovaskularnih ishoda: kolaborativna meta-analiza podataka pojedinačnih sudionika. Lancet Diabetes Endocrinol 2015; 3: 514–525
29. Brantsma AH, Bakker SJ, Hillege HL et al. Kardiovaskularni i bubrežni ishod kod ispitanika sa hroničnom bolešću bubrega 1-3 stadijuma K/DOQI: važnost izlučivanja albumina u urinu. Nephrol Dial Transplant 2008; 23: 3851–3858
30. Peralta CA, Shlipak MG, Judd S et al. Detekcija kronične bubrežne bolesti s kreatininom, cistatinom C i omjerom albumin-kreatinin u urinu i povezanost s progresijom do završnog stadijuma bubrežne bolesti i smrtnosti. JAMA 2011; 305: 1545–1552
31. Boner G, Shelp WD, Newton M, et al. Faktori koji utječu na povećanje brzine glomerularne filtracije u preostalom bubregu donora za transplantaciju. Am J Med 1973; 55: 169–174
32. Edgren J, Laasonen L, Kock B et al. Funkcija bubrega i kompenzacijski rast bubrega kod živih donora bubrega. Scand J Urol Nephrol 1976; 10: 134–136
33. Velosa JA, Offord KP, Schroeder DR. Utjecaj starosti, spola i brzine glomerularne filtracije na ishod funkcije bubrega živih davalaca bubrega. Transplantacija 1995; 60: 1618–1621
34. Saxena AB, Myers BD, Derby G, et al. Adaptivna hiperfiltracija u bubregu koji stari nakon kontralateralne nefrektomije. Am J Physiol Renal Physiol 2006; 291: F629–F634
35. Poggio ED, Braun WE, Davis C. Nauka o upravljanju: Due Diligence za donatore bubrega i funkcija bubrega u živom doniranju bubrega – evaluacija, determinante i implikacije na ishode. Clin J Am Soc Nephrol 2009; 4: 1677–1684
36. Moody WE, Ferro CJ, Edwards NC, et al. Kardiovaskularni efekti jednostrane nefrektomije kod živih donora bubrega. Hy pertension 2016; 67: 368–377
37. Price AM, Moody WE, Stoll VM, et al. Kardiovaskularni efekti jednostrane nefrektomije kod živih davalaca bubrega u dobi od 5 godina. Hypertension 2021; 77: 1273–1284
38. Price AM, Greenhall GHB, Moody WE et al. Promjene krvnog tlaka i arterijske hemodinamike nakon davanja živog bubrega. Clin J Am Soc Nephrol 2020; 15: 1330–1339
39. Haugen AJ, Hallan S, Langberg NE et al. Povećan dugoročni rizik od hipertenzije kod donatora bubrega – retrospektivna kohortna studija. Transpl Int 2020; 33: 536–543
40. Kasiske BL, Anderson-Haag TL, Duprez DA, et al. Prospektivna kontrolisana studija metaboličkih i fizioloških efekata donacije bubrega sugeriše da donatori zadržavaju stabilnu funkciju bubrega tokom prvih devet godina. Kidney Int 2020; 98: 168–175
41. Holscher CM, Haugen CE, Jackson KR et al. Samoprijavljena hipertenzija i dugotrajna funkcija bubrega kod živih davalaca bubrega u usporedbi sa zdravim nedonatorima. Clin J Am Soc Nephrol 2019; 14: 1493–1499
42. Edwards NC, Ferro CJ, Townend JN i dr. Distenzibilnost aorte i arterijsko-ventrikularna sprega u ranoj hroničnoj bubrežnoj bolesti: obrazac koji liči na zatajenje srca sa očuvanom ejekcionom frakcijom. Heart 2008; 94: 1038–1043
43. Edwards NC, Hirth A, Ferro CJ et al. Subkliničke abnormalnosti deformacije miokarda lijeve komore u ranoj fazi kronične bolesti bubrega: prekursor uremičke kardiomiopatije? J Am Soc Echocardiogr 2008; 21: 1293–1298
44. Turin TC, Coresh J, Tonelli M, et al. Jednogodišnja promjena u funkciji bubrega povezana je s povećanim rizikom od smrtnosti. Am J Nephrol 2012; 36: 41–49
45. Matsushita K, Selvin E, Bash LD, et al. Promjena procijenjene GFR povezana s koronarnom bolešću srca i mortalitetom. J Am Soc Nephrol 2009; 20: 2617–2624
46. O'Hare AM, Bertenthal D, Covinsky KE et al. Stratifikacija rizika od smrtnosti kod hronične bolesti bubrega: jedna veličina za sve uzraste? J Am Soc Nephrol 2006; 17: 846–853
47. Bauer C, Melamed ML, Hostetter TH. Stadiranje hronične bolesti bubrega: vrijeme za korekciju toka. J Am Soc Nephrol 2008; 19: 844–846
48. Glassock RJ, Winearls C. Skrining za CKD sa eGFR: sumnje i opasnosti. Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3: 1563–1568
49. Lam NN, Lloyd A, Lentine KL et al. Promjene u funkciji bubrega nakon nefrektomije živog donora. Kidney Int 2020; 98: 176–186
50. Srinivas TR, Poggio ED. Da li živi donatori bubrega imaju CKD? Adv Chronic Kidney Dis 2012; 19: 229–236
51. Davies DF, Shock NW. Dobne promjene u brzini glomerularne filtracije, efektivnom protoku plazme u bubregu i kapacitetu tubularnog izlučivanja kod odraslih muškaraca. J Clin Invest 1950; 29: 496–507
52. Fehrman-Ekholm I, Skeppholm L. Renal function in the elderly (>70 godina) mjereno korištenjem klirensa ioheksola, serumskog kreatinina, serumske uree i procijenjenog klirensa. Scand J Urol Nephrol 2004; 38: 73–77
53. Zhou XJ, Rakheja D, Yu X et al. Starenje bubrega. Kidney Int 2008; 74: 710–720
54. Glassock RJ, Winearls C. Starenje i brzina glomerularne filtracije: istine i posljedice. Trans Am Clin Climatol Assoc 2009; 120: 419–428
55. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N et al. Relevantnost uobičajenog krvnog pritiska za vaskularni mortalitet specifična za dob: meta-analiza pojedinačnih podataka za milion odraslih osoba u 61 prospektivnoj studiji. Lancet 2002; 360: 1903–1913
56. Vasan RS, Beiser A, Seshadri S, et al. Rezidualni životni rizik za razvoj hipertenzije kod žena i muškaraca srednjih godina: Framinghamska studija srca. JAMA 2002; 287: 1003–1010
57. Jager KJ, Kovesdy C, Langham R, et al. Jedan broj za zagovaranje i komunikaciju širom svijeta više od 850 miliona pojedinaca ima bolesti bubrega. Nephrol Dial Transplant 2019; 34: 1803–1805
58. Lentine KL, Segev DL. Razumijevanje i komuniciranje zdravstvenih rizika za žive donatore bubrega: stvar perspektive. J Am Soc Nephrol 2017; 28: 12–24
59. Boudville N, Prasad GV, Knoll G, et al. Meta-analiza: rizik od hipertenzije kod živih donora bubrega. Ann Intern Med 2006; 145: 185–196
60. Talseth T, Fauchald P, Skrede S et al. Dugotrajni krvni tlak i bubrežna funkcija kod donora bubrega. Kidney Int 1986; 29: 1072–1076
61. Williams SL, Oler J, Jorkasky DK. Dugotrajna bubrežna funkcija u donora bubrega: poređenje donora i njihove braće i sestara. Ann Intern Med 1986; 105: 1–8
62. Najarian JS, Chavers BM, McHugh LE, et al. 20 ili više godina praćenja živih donora bubrega. Lancet 1992; 340: 807–810
63. Undurraga A, Roessler E, Arcos O et al. Dugotrajno praćenje davalaca bubrega. Transplant Proc 1998; 30: 2283–2285
64. O'Donnell D, Seggie J, Levinson I et al. Funkcija bubrega nakon nefrektomije za donatorske organe. S Afr Med J 1986; 69: 177–179
65. Miller IJ, Suthanthiran M, Riggio RR, et al. Uticaj davanja bubrega. Dugotrajno kliničko i biohemijsko praćenje živih davalaca u jednom centru. Am J Med 1985; 79: 201–208
66. Watnick TJ, Jenkins RR, Rackoff P et al. Mikroalbuminurija i hipertenzija kod dugotrajnih davalaca bubrega. Transplantacija 1988; 45: 59–65
67. Sobh M, Nabeeh A, el-Din AS et al. Dugotrajno praćenje preostalog bubrega kod živih donora bubrega. Int Urol Nephrol 1989; 21: 547–553
68. D'Almeida P, Keitel E, Bittar A et al. Dugoročna evaluacija davalaca bubrega. Transplant Proc 1996; 28: 93–94
69. Seyahi N, Kahveci A, Bolayirli M et al. Kalcifikacija koronarne arterije i kronično smanjena GFR kod živih donora bubrega. Am J Kidney Dis 2007; 49: 143–152
70. Shehab-Eldin W, Shoeb S, Khamis S, et al. Osjetljivost na inzulinsku rezistenciju nakon donacije bubrega: pilot opservacijska studija. Am J Nephrol 2009; 30: 371–376
71. Doshi MD, Goggins MO, Li L et al. Medicinski ishodi kod afroameričkih živih davalaca bubrega: podudarna kohortna studija. Am J Transplant 2013; 13: 111–118
72. Kasiske BL, Anderson-Haag T, Israni AK, et al. Prospektivna kontrolisana studija živih donora bubrega: trogodišnje praćenje. Am J Kidney Dis 2015; 66: 114–124
73. Ku E, Lee BJ, Wei J et al. Hipertenzija u CKD: osnovni kurikulum 2019. Am J Kidney Dis 2019; 74: 120–131
74. Huang WC, Elkin EB, Levey AS, et al. Parcijalna nefrektomija naspram radikalne nefrektomije kod pacijenata s malim tumorima bubrega – postoji li razlika u mortalitetu i kardiovaskularnim ishodima? J Urol 2009; 181: 55–61
75. Van Poppel H, Da Pozzo L, Albrecht W, et al. Prospektivna, randomizirana EORTC intergrupna studija faze 3 koja upoređuje onkološki ishod elektivne operacije koja štedi nefron i radikalne nefrektomije kod karcinoma bubrežnih stanica niskog stadijuma. Eur Urol 2011; 59: 543–552
76. Scosyrev E, Messing EM, Sylvester R et al. Bubrežna funkcija nakon operacije koja štedi nefron naspram radikalne nefrektomije: rezultati randomizirane studije EORTC 30904. Eur Urol 2014; 65: 372–377
77. Thompson RH. Parcijalna naspram radikalne nefrektomije: debata o bubrežnoj funkciji se završava dok se kontroverza o preživljavanju nastavlja. Eur Urol 2014; 65: 378–379
78. Inoue M, Fujii Y, Yokoyama M et al. Progresija hipertenzije nakon parcijalne nefrektomije u bolesnika s tumorima bubrega: preliminarni izvještaj. Int J Urol 2015; 22: 797–798
79. Kim SH, Hwang HS, Yoon HE i dr. Dugoročni rizik od hipertenzije i hronične bolesti bubrega kod živih davalaca bubrega. Transplant Proc 2012; 44: 632–634
80. Chue CD, Townend JN, Steeds RP et al. Ukočenost arterija kod kronične bubrežne bolesti: uzroci i posljedice. Heart 2010; 96: 817–823
81. Moody WE, Edwards NC, Chue CD, et al. Arterijska bolest kod hronične bolesti bubrega. Heart 2013; 99: 365–372
82. Schillaci G, Pirro M, Mannarino MR et al. Veza između funkcije bubrega u granicama normale i ukočenosti centralne i periferne arterije kod hipertenzije. Hypertension 2006; 48: 616–621
83. Kawamoto R, Kohara K, Tabara Y et al. Povezanost između smanjene procijenjene brzine glomerularne filtracije i arterijske krutosti. Intern Med 2008; 47: 593–598
84. Madero M, Wassel CL, Peralta CA et al. Cistatin C je povezan sa ukočenošću arterija kod starijih osoba. J Am Soc Nephrol 2009; 20: 1086–1093
85. Song SH, Kwak IS, Kim YJ i dr. Serumski cistatin C je povezan sa brzinom pulsnog talasa čak i kod subjekata sa normalnim serumskim kreatininom. Hypertens Res 2008; 31: 1895–1902
86. Lilitkarntakul P, Dhaun N, Melville V i dr. Krvni tlak, a ne uremija, glavna je determinanta ukočenosti arterija i endotelne disfunkcije kod pacijenata s kroničnom bubrežnom bolešću i minimalnim komorbiditetom. Atherosclerosis 2011; 216: 217–225
87. Pickup L, Radhakrishnan A, Townend JN, et al. Ukočenost arterija kod kronične bubrežne bolesti: faktor kardiovaskularnog rizika koji se može promijeniti? Curr Opin Nephrol Hypertens 2019; 28: 527–536
88. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, et al. Dokument o stručnom konsenzusu o arterijskoj krutosti: metodološka pitanja i kliničke primjene. Eur Heart J 2006; 27: 2588–2605
89. Chirinos JA, Segers P, Hughes T et al. Ukočenost velikih arterija u zdravlju i bolesti: JACC najnoviji pregled. J Am Coll Cardiol 2019; 74: 1237–1263
90. Blacher J, Guerin AP, Pannier B et al. Utjecaj ukočenosti aorte na preživljavanje u završnoj fazi bubrežne bolesti. Circulation 1999; 99: 2434–2439
91. Laurent S, Boutouyrie P, Asmar R et al. Ukočenost aorte je nezavisni prediktor smrtnosti od svih uzroka i kardiovaskularnog mortaliteta kod hipertenzivnih pacijenata. Hypertension 2001; 37: 1236–1241
92. Shoji T, Emoto M, Shinohara K et al. Dijabetes melitus, ukočenost aorte i kardiovaskularni mortalitet u završnoj fazi bubrežne bolesti. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2117–2124
93. Cruickshank K. Brzina pulsnog talasa aorte i njen odnos prema mortalitetu kod dijabetesa i intolerancije na glukozu: integrisani indeks vaskularne funkcije? Circulation 2002; 106: 2085–2090
94. Sutton-Tyrrell K, Najjar SS, Boudreau RM et al. Povećana brzina pulsnog talasa aorte, marker ukočenosti arterija, predviđa kardiovaskularne događaje kod starijih odraslih osoba koje dobro funkcionišu. Circulation 2005; 111: 3384–3390
95. Willum-Hansen T, Staessen JA, Torp-Pedersen C et al. Prognostička vrijednost brzine pulsnog talasa aorte kao indeksa arterijske krutosti u općoj populaciji. Circulation 2006; 113: 664–670
96. Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Predviđanje kardiovaskularnih događaja i mortaliteta od svih uzroka sa ukočenošću arterija: sistematski pregled i meta-analiza. J Am Coll Cardiol 2010; 55: 1318–1327
97. Verbeke F, Marechal C, Van Laecke S et al. Ukočenost aorte i refleksije centralnog talasa predviđaju ishode kod primaoca transplantacije bubrega. Hypertension 2011; 58: 833–838
98. Verbeke F, Van Biesen W, Honkanen E i dr. Prognostička vrijednost krutosti i kalcifikacije aorte za kardiovaskularne događaje i mortalitet kod pacijenata na dijalizi: ishod kalcifikacije u studiji bubrežne bolesti (CORD). Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 153–159
99. Ben-Shlomo Y, Spears M, Bousred C et al. Brzina pulsnog talasa u aorti poboljšava predviđanje kardiovaskularnih događaja: meta-analiza pojedinačnih učesnika prospektivnih opservacijskih podataka od 17.635 ispitanika. J Am Coll Cardiol 2014; 63: 636–646
100. Townsend RR, Anderson AH, Chirinos JA, et al. Povezanost brzine pulsnog talasa sa progresijom hronične bubrežne bolesti i mortalitetom: nalazi iz CRIC studije (kohorta hronične bubrežne insuficijencije). Hypertension 2018; 71: 1101–1107
101. Bahous SA, Stephan A, Blacher J et al. Ukočenost aorte, živi donori i transplantacija bubrega. Hypertension 2006; 47: 216–221
102. Fesler P, Mourad G, du Cailar G et al. Ukočenost arterija: nezavisna determinanta adaptivne glomerularne hiperfiltracije nakon donacije bubrega. Am J Physiol Renal Physiol 2015; 308: F567–F571
103. de Seigneux S, Ponte B, Berchtold L et al. Donacija živog bubrega ne utiče negativno na sklonost kalcifikaciji u serumu i markere vaskularne ukočenosti. Transpl Int 2015; 28: 1074–1080
104. Moody WE, Tomlinson LA, Ferro CJ, et al. Učinak A smanjenja brzine glomerularne filtracije nakon NEfrektomije na krutost arterija i centralnu hemodinamiku: obrazloženje i dizajn studije EARNEST. Am Heart J 2014; 167: 141–149 e142
105. Peixoto AJ. Arterijska mehanika nakon donacije živog bubrega. Clin J Am Soc Nephrol 2020; 15: 1237–1239
106. Dahle DO, Mjoen G. Zdravstveni krvni pritisak usamljenog bubrega. Am J Hypertens 2020; 33: 218–219
107. Mall G, Huther W, Schneider J et al. Difuzna intermiokardiocitna fibroza kod pacijenata sa uremijom. Nephrol Dial Transplant 1990; 5: 39–44
108. Aoki J, Ikari Y, Nakajima H et al. Kliničke i patološke karakteristike dilatacijske kardiomiopatije u bolesnika na hemodijalizi. Kidney Int 2005; 67: 333–340
109. Mark PB, Johnston N, Groenning BA, et al. Redefinicija uremičke kardiomiopatije magnetnom rezonancom srca pojačanom kontrastom. Kidney Int 2006; 69: 1839–1845
110. Rutherford E, Talle MA, Mangion K, et al. Definiranje mojih abnormalnosti srčanog tkiva u završnoj fazi bubrežne insuficijencije pomoću magnetne rezonancije srca koristeći nativno T1 mapiranje. Kidney Int 2016; 90: 845–852
111. Hayer MK, Price AM, Liu B, et al. Difuzna intersticijska fibroza miokarda i disfunkcija u ranoj hroničnoj bubrežnoj bolesti. Am J Cardiol 2018; 121: 656–660
112. Wang X, Shapiro JI. Razvoj koncepata u patogenezi uremičke kardiomiopatije. Nat Rev Nephrol 2019; 15: 159–175
113. Zakon JP, Price AM, Pickup L, et al. Klinički potencijal ciljanja faktora rasta fibroblasta-23 i alphaKlotho u liječenju uremične kardiomiopatije. J Am Heart Assoc 2020; 9: e016041
114. Agarwal R, Song RJ, Vasan RS et al. Masa lijeve komore i incidentna kronična bolest bubrega. Hypertension 2020; 75: 702–706
115. Ferro CJ, Steeds RP, Townend JN. Hipertenzija, arterijska hemodinamika i bolest lijeve komore: historijska zapažanja. QJM 2012; 105: 709–716
116. Edwards NC, Moody WE, Chue CD et al. Definiranje prirodne povijesti uremičke kardiomiopatije kod kronične bolesti bubrega: uloga kardiovaskularne magnetne rezonance. JACC Cardiovasc Imaging 2014; 7: 703–714
117. Pickup LC, Law JP, Radhakrishnan A, et al. Promjene u strukturi i funkciji lijeve komore povezane s transplantacijom bubrega: sistematski pregled i meta-analiza. ESC Heart Fail 2021; 8: 2045–2057
118. Hiemstra TF, Smith JC, Lim K et al. Utjecaj donacije bubrega na mineralni metabolizam kostiju. PLoS One 2020; 15: e0235082
119. Levy D, Garrison RJ, Savage DD, et al. Prognostičke implikacije ehokardiografski određene mase lijeve komore u Framingham Heart Study. N Engl J Med 1990; 322: 1561–1566
120. Foley RN, Parfrey PS, Harnett JD, et al. Prognostički značaj geometrije lijeve komore u uremičkoj kardiomiopatiji. J Am Soc Nephrol 1995; 5: 2024–2031
121. Parfrey PS, Foley RN, Harnett JD, et al. Ishod i faktori rizika za poremećaje lijeve komore kod kronične uremije. Nephrol Dial Transplant 1996; 11: 1277–1285
122. Schillaci G, Verdecchia P, Porcellati C et al. Kontinuirana veza između mase lijeve komore i kardiovaskularnog rizika kod esencijalne hipertenzije. Hypertension 2000; 35: 580–586
123. London GM, Pannier B, Guerin AP, et al. Promjene hipertrofije lijeve komore i preživljavanje pacijenata na hemodijalizi: praćenje interventne studije. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2759–2767
124. Zoccali C, Benedetto FA, Mallamaci F et al. Prognostički utjecaj indeksacije mase lijeve komore kod pacijenata na dijalizi. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2768–2774
125. Verdecchia P, Angeli F, Borgioni C et al. Promjene u kardiovaskularnom riziku smanjenjem mase lijeve komore kod hipertenzije: meta-analiza. Am J Hypertens 2003; 16: 895–899
126. Zoccali C, Benedetto FA, Mallamaci F et al. Praćenje mase lijeve komore u praćenju bolesnika na dijalizi: prognostička vrijednost progresije hipertrofije lijeve komore. Kidney Int 2004; 65: 1492–1498
127. Zoccali C, Benedetto FA, Mallamaci F et al. Prognostička vrijednost ehokardiografskih pokazatelja sistoličke funkcije lijeve komore kod asimptomatskih dijaliznih pacijenata. J Am Soc Nephrol 2004; 15: 1029–1037
128. Boner G, Cooper ME, McCarroll K et al. Neželjeni efekti hipertrofije lijeve komore u smanjenju krajnjih tačaka kod NIDDM-a sa studijom antagonista angiotenzina II losartan (RENAAL). Diabetologia 2005; 48: 1980–1987
129. Weiner DE, Tighiouart H, Vlagopoulos PT et al. Utjecaj anemije i hipertrofije lijeve komore na kardiovaskularne bolesti kod pacijenata s kroničnom bolešću bubrega. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 1803–1810
130. Foley RN, Curtis BM, Randell EW, et al. Hipertrofija lijeve klijetke kod novih pacijenata na hemodijalizi bez simptomatske srčane bolesti. Clin J Am Soc Nephrol 2010; 5: 805–813
131. Bouzas-Mosquera A, Broullon FJ, Alvarez-Garcia N et al. Povezanost mase lijeve komore sa smrtnošću od svih uzroka, infarktom miokarda i moždanim udarom. PLoS One 2012; 7: e45570
132. Bellavia D, Cataliotti A, Clemenza F et al. Dugoročne strukturne i funkcionalne adaptacije miokarda kod zdravih donora bubrega: pilot studija. PLoS One 2015; 10: e0142103
133. Altmann U, Boger CA, Farkas S et al. Efekti smanjene funkcije bubrega zbog donacije živog bubrega na masu lijeve komore. Hypertension 2017; 69: 297–303
134. Hewing B, Dreger H, Knebel F et al. Srednjoročno ehokardiografsko praćenje srčane funkcije nakon donacije živog bubrega. Clin Nephrol 2015; 83: 253–261
135. Chen SC, Chang JM, Liu WC et al. Postepeno povećanje indeksa mase lijeve komore i smanjenje ejekcione frakcije lijeve komore odgovara stadijumima hronične bubrežne bolesti kod pacijenata sa dijabetesom. Exp Diabetes Res 2012; 2012: 789325
136. Hampel DJ, Pratschke J, May G et al. Donacija živog bubrega: anemija i upala u ranom postoperativnom periodu. Transplant Proc 2006; 38: 661–663
137. Radhakrishnan A, Pickup LC, Price AM, et al. Koronarna mikrovaskularna disfunkcija: ključni korak u razvoju uremičke kardiomiopatije? Heart 2019; 105: 1302–1309
138. Radhakrishnan A, Price AM, Pickup LC, et al. Rezerva brzine koronarnog protoka i inflamatorni markeri kod živih donora bubrega. Int J Cardiol 2020; 320: 141–147
139. LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, et al. Konsenzus konferencija o najboljim praksama u živom doniranju bubrega: preporuke za optimizaciju obrazovanja, pristupa i skrbi. Am J Transplant 2015; 15: 914–922
140. Niemi M, Mandelbrot DA. Ishodi doniranja živih bubrega od medicinski složenih donora: implikacije za donora i primaoca. Curr Transplant Rep 2014; 1: 1–9
141. Rastogi A, Yuan S, Arman F et al. Krvni tlak i živi donori bubrega: klinička perspektiva. Transplant Direct 2019; 5: e488
142. Martin-Alemany G, Perez-Navarro M, Rosas-Herrera A et al. Promjene kardiometaboličkih faktora rizika i metaboličkog sindroma tijekom vremena kod živih donora bubrega: retrospektivna kohortna studija. Nutr Hosp 2021; 38: 1002–1008
143. Yoshinaga K, Araki M, Wada K, et al. Izvodljiva donacija bubrega sa živim marginalnim donatorima, uključujući dijabetes melitus. Immun Inflamm Dis 2021; 9: 1061–1068
144. Mjoen G, Maggiore U, Kessaris N et al. Dugoročni rizici nakon donacije bubrega: kako informirati potencijalne donatore? Istraživanje radnih grupa za transplantaciju DESCARTES i EKITA. Nephrol Dial Transplant 2021; 36: 1742–1753
145. Konrath S, Fuhrel-Forbis A, Lou A et al. Motivi za volontiranje su povezani sa rizikom od smrtnosti kod starijih osoba. Health Psychol 2012; 31: 87–96
146. Kim ES, Konrath SH. Volontiranje je prospektivno povezano s korištenjem zdravstvene zaštite među starijim osobama. Soc Sci Med 2016; 149: 122–129
147. Kim ES, Whillans AV, Lee MT, et al. Volontiranje i naknadno zdravlje i dobrobit kod starijih osoba: longitudinalni pristup koji se temelji na ishodu. Am J Prev Med 2020; 59: 176–186
Za više informacija: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
