Da li je vrijeme primjene senoterapeutika kod kardiovaskularnih patoloških stanja povezanih sa starenjem?

Molimo kontaktirajteoscar.xiao@wecistanche.comza više informacija

sažetak:Procjenjuje se da će 2030. godine kardiovaskularne bolesti (KVB) dovesti do 40 posto svih smrtnih slučajeva i rangirati se kao vodeći uzrok. Stoga se povećava istraživanje odgovarajućih terapija koje mogu odgoditi ili usporiti njihov početak i napredovanje. Nova grana medicinske nauke je od posebnog interesa, nazvana medicina protiv starenja jer je KVB rezultat kardiovaskularnog starenja. Stareće ćelije (SC) se akumuliraju u kardiovaskularnom sistemu doprinoseći nastanku tipičnih kardiovaskularnih stanja povezanih sa starenjem (tj. ateroskleroza, degeneracija medijalne aorte, vaskularno remodeliranje, ukočenost). Takva stanja napreduju u kardiovaskularnim patologijama (tj. srčana insuficijencija, bolest koronarne arterije, infarkt miokarda i aneurizme) izazivajući proizvodnju proinflamatornog i profibrotičnog sekretornog fenotipa povezanog sa starenjem (SASP). Shodno tome, u razvoju su terapije koje mogu specifično eliminirati SC.cistanche แอ ม เว ย์Kemoterapeutika predstavlja novi anti-SC tretman i uključuje tri terapijska pristupa: (a) molekule za selektivno ubijanje SC, definisanu analitiku; (b) jedinjenja koja mogu smanjiti evocirani SC SASP, djelujući stoga kao supresori SASP, ili mogu promijeniti senescentni fenotip, nazvan ksenomorfni; (c) inhibicija povećanja broja SC u tkivima. Ovdje su opisani oni i novi podaci o trenutnim istraživanjima o njihovoj potencijalnoj kliničkoj primjeni u KVB, naglašavajući prednosti i ograničenja, te predlažući potencijalna rješenja za njihovu primjenu u bliskoj budućnosti kao učinkoviti tretmani protiv KVB.

Molimo kliknite ovdje da saznate više

1. Uvod

Starije osobe su pokazale brzi porast u zapadnoj populaciji paralelno sa stalnim povećanjem očekivanog životnog vijeka, čak i ako nije neizbježno povezano s ekvivalentnim poboljšanjem zdravlja (Lunenfeld i Stratton, 2013). Shodno tome, fenomen starenja stanovništva značajno je povezan s pojavom nekoliko kroničnih upalnih bolesti, opisanih kao bolest povezana sa starenjem (ARD), uključujući kardiovaskularne bolesti (KVB), dijabetes tipa 2 (T2D), osteoporozu, neurodegenerativne bolesti i rak. (Edwards, 2012) (Sl. 1A). Procjenjuje se da će 2030., među ARD, KVB dovesti do 40 posto svih smrtnih slučajeva i rangirati se kao vodeći uzrok (Kirkwood, 2017; Jones et al, 2019). Shodno tome, vlade i naučna zajednica istražuju odgovarajuće zdravstvene akcije, uključujući programe prevencije bolesti i promocije zdravlja za ciljanje glavnih uzroka morbiditeta i mortaliteta u starijoj populaciji, i smanjenje pritiska troškova koji se odnosi na upravljanje ARD i invaliditet (Zolotor i Yorkery, 2019.).koliko cistanche uzetiU tom kontekstu, obećavajuća se čini nova medicina protiv starenja, grana medicinske nauke, (vidi sliku 1B), kojoj se u posljednjih nekoliko decenija posvećuje posebna pažnja (Kirkland, 2013; Flatt et al, 2013; Lopreite i Mauro, 2017). Lek protiv starenja ima za cilj da promoviše zdravlje i životni vek primenom specifičnih šema ishrane i fizičke aktivnosti i primenom biomedicinskih intervencija koje imaju za cilj da odgode ili preokrenu proces starenja (Lemaitre et al., 2015; da Costa et al., 2016; Lara et al. al., 2016). Nadalje, konvencionalni i alternativni medicinski specijaliteti se koriste za dizajniranje međusobno povezanog pristupa s ciljem postizanja najboljeg mogućeg efekta protiv starenja kod osoba pogođenih ARD. Stoga je medicina protiv starenja holistička disciplina zasnovana na konceptu bolesti kao patološkog stanja koje pogađa cijelo tijelo, a ne samo dio. Različite organizacije (npr. dominantna je

Američka akademija medicine protiv starenja A4M, a ne veterinar formalno akreditiran od strane Američkog medicinskog udruženja, https://www.a4m.com/) širom svijeta predlaže kurseve ljekarima, koji imaju interes da prikupe duboke informacije o medicini protiv starenja i njegove potencijalne interventne mjere uglavnom u odnosu na one sa preventivnim karakterom bolesti kako bi se smanjila prevalencija i incidencija ARD i usporio njihov procijenjeni trend. Takvi rezultati rezultiraju i napretkom u naučnim saznanjima i stvaranjem važne platforme informacija za sve pojedince bilo kojeg starosnog raspona populacije, pružajući novu percepciju o najprikladnijim životnim ponašanjima kompatibilnim za produženje životnog vijeka i borbu protiv starenja. Osim toga, medicina protiv starenja nudi novu ideju o procesu starenja, smatrajući ga reverzibilnim fenomenom (Lemaitre et al., 2015). Shodno tome, neke novije teorije predlažu da se starenje javlja kao posljedica drugih životnih procesa, koji očito imaju bilo kakvu specifičnu funkciju (Anton et al., 2005). Ovaj koncept može izgledati ekstremno, ali ideja, da se manipulira starenjem kao drugim ne-fundamentalnim životnim procesima, raste. Posljedično, starenje povezano s godinama može se pojaviti kao kompleks patofizioloških procesa koji se mogu spriječiti, odgoditi ili čak preokrenuti (Balistreri. 2018; Balistreri et al, 2020; Vaiserman et al., 2019). U ovom trenutku, nove biotehnologije, posebno omički postupci (tj. genomika, transkriptomika, proteomika i metabolomika) su se pojavljivali u istraživanju i potencijalno rezultiraju sposobnim da uspore ili odgode procese povezane sa starenjem, te da se shodno tome široko primjenjuju u anti- medicina starenja (Balistreri, 2018; Balistreri et al., 2020; Vaiserman et al., 2019).šta je cistancheS druge strane? takve tehnologije su korištene za identifikaciju molekularnih i ćelijskih mehanizama povezanih s procesom starenja, uključujući genomsku nestabilnost, epigenetsku deregulaciju, gubitak proteostaze i mitohondrijalnu disfunkciju. ćelijsko starenje, iscrpljenost matičnih stanica, upala, skraćivanje telomera, autofagija, smanjena otpornost na stres i deregulirana signalizacija nutrijenata (Balistreri, 2018; Balistreri et al, 2020; Vaiserman et al. 2019). Ova saznanja predstavljaju početnu tačku za razvoj inovativnih terapijskih strategija protiv funkcionalnog opadanja usljed starenja i pojave patoloških stanja tkiva, organa i sistema organizma. Ovdje izvještavamo i raspravljamo o novim konceptima vezanim za upotrebu kemoterapeutika.

Cistanche može protiv starenja

1.1. Stareće ćelije kao meta za lečenje ARD

Ćelijsko starenje i posljedično starenje stanica (SC) su tipične karakteristike procesa starenja, koje proizlaze iz složenog broja ćelijskih i molekularno induciranih procesa (Olivieri et al.2018; Childs et al.,2017). Sve veći dokazi govore o takvom doprinosu SC u određivanju fenotipa starosti (Balistreri,2018). Međutim, srodni mehanizmi nisu u potpunosti razjašnjeni, kao ni efikasna SC veza sa početkom ARD kod ljudi. Svakako, ograničavajući faktor, koji je vjerovatno doprinio kašnjenju u otkrivanju SC kod ljudi, je odsustvo do danas standardiziranih biomarkera starenja in vivo. Međutim, sve veća literatura izvještava da SC izaziva štetne efekte na mikrookruženje tkiva, izazivajući oslobađanje molekula koji djeluju kao patološki facilitatori ili otežavajući (opširno citirano u Balistreri et al, 2013). Shodno tome, SC doprinosi starenju i nastanku ARD preko sekretornog fenotipa povezanog sa starenjem (SASP), koji se sastoji od niza topljivih faktora, uključujući proinflamatorne medijatore i molekule koji razgrađuju matriks. Zauzvrat, SASP doprinosi izazivanju stanja hronične, sistemske upale niskog stepena, nazvanog infammageing, jednog od glavnih faktora rizika koji se odnosi na nastanak velikih ARD-ova. Procenat proinflamatornog nivoa neophodnog za postizanje stanja u kojem nastaju bolesti/smetnje zavisi od genetskih, ekoloških i stohastičkih faktora (Balistreri et al., 2013; Ovadya i Krizhanovsky, 2014). stimuliše aktivaciju imunološkog sistema i nakon toga određuje posljedično hronično imunološko stanje koje je usko povezano sa smanjenim klirensom SC. Posljedično, ovaj kontinuirani imunološki odgovor i povezani začarani krug stvaraju zapaljeno starenje. Osim imunih ćelija i ćelija tkiva, takođe su zahvaćene i odrasle matične ćelije starijih ljudi (uključujući mezenhimske matične ćelije). Takvi dokazi o kapacitetu stare sredine u smanjenju svojstava stabljike (Hallet al., 2016) ili kapaciteta diferencijacije (Liu et al., 2017). Istovremeno, to naglašava djelovanje i različite karakteristike SSP-a u različitim tkivima. Sve u svemu, gore opisana zapažanja naglašavaju da je akumulacija SC u tkivima odgovorna za upalu tokom starenja koju održava sam SASP (diseminacija u cirkulaciji krvi) i efekti posredovani sa SASP (Weiner et al., 2016a).bioflavonoidiRelevantno, SC je prisutan u značajnom povećanju u svim tkivima, organima i sistemima u kojima se javlja ARD.buy cistancheUpravo ih ima u izobilju ne samo kod tumora već i kod degenerativnih bolesti, što ukazuje na ključnu ulogu inducirane kronične upale SC u ovim bolestima (Prattichizzoet al..2017; Weiner et al.,2016b). U skladu s tim, nedavno smo proučavali starenje endotelnih stanica (EC) i posljedičnu endotelnu disfunkciju kao jedan od glavnih pokretača koji su uključeni ne samo u nastanak i progresiju KVB-a, već i drugih ARD-ova poput osteoporoze (Olivieri et al., 2016.), budući da su EC komponente strome svih tkiva i organa (Madonna et al.,2016; Regina et al,2016; Prattichizzo et al.,2016; Kirkland i Tchkonia, 2017).

2. Nova era u polju geronauke: hemoterapeutika

Gore navedene napomene o SC otkrivaju njihovu ključnu ulogu u ARD-u i predlažu ih kao potencijalne mete. U skladu s tim, Childs i saradnici (2017) pažljivo su pregledali takve funkcije SC u starenju i ARD i dokazali ih kao potencijalnu metu za produženje životnog vijeka i zdravstvenog vijeka. Takvi dokazi su započeli novu eru u polju geronauke zahvaljujući razvoju kemoterapeutika, lijekova koji utječu (u velikom smislu) na proces starenja (Olivieri et al., 2016). Druga-apeutika trenutno obuhvata tri terapijska pristupa:

I. molekule za selektivno ubijanje SC, definirana analitika;

II. jedinjenja koja mogu da redukuju evocirani SC SASP, delujući stoga kao SASP supresori, sposobna da promene fenotip starenja, nazivaju se ksenomorfnim;

Ⅲ. inhibicija povećanja broja SC u tkivima.

Ovo posljednje je vjerovatno najstarija strategija. Shodno tome, pokazalo se da mnogi antioksidansi odlažu proces starenja in vitro (Bjelaković et al., 2013). Međutim, primjena ovih obećavajućih nalaza, in vivo modela (tj. modela miševa) korištenjem tradicionalnih antioksidanata (npr. C i E vitamina) jedva da je prevedena u nove terapije (Bjelaković et al, 2013). Nadalje, rezultati kohortnih studija na ljudima također dokazuju nesposobnost takvih spojeva da zaustave ARD, čak i ako su otkriveni neskladni podaci koji variraju analizirane molekule (Kirkland i Tchkonia, 2017a). Nasuprot tome, zanimljiviji pretklinički nalazi su dobijeni korištenjem analitike i spojeva koji suzbijaju SASP. Analitika je nastala korištenjem velikih farmakoloških pregleda i studija diferencijalne ekspresije gena. Osim toga, putevi preživljavanja su otkriveni u SC kao senolitici (Kirkland et al., 2017b). Među njima, pet anti-apoptotičkih puteva (SCAP) je otkriveno i uspješno ciljano, uključujući proteine ​​iz porodice Bcl, PI3K-Akt, p53 i efrin-tirozin kinaze, HIF-1a i HSP90 puteve (Kirkland et al., 2017). Ovo područje brzo raste, a informacije koje se nude korištenjem novih tehnologija, kao što je jednoćelijska RNK-aza, omogućavaju pružanje više uvida u SC za ubrzavanje razvoja novih senolitičkih lijekova (Kirkland et al., 2017b). Zanimljivo je da su različiti patološki fenotipovi povezani sa starenjem ciljani brojnim analitikama na modelima miševa, kao što je ateroskleroza. Do sada je opisano sedam klasa spojeva sa senolitičkim djelovanjem. Među njima, nedavno su prijavljeni dasatinib, kvercetin, inhibitori porodice BCL2, peptid u interakciji sa proteinom forkhead box O4 (FOX-O4) koji blokira vezu FOXO4 sa p53. Osim toga, prirodna jedinjenja, kao što je fisetin, flavonoid srodan kvercetinu, i piperlongumin također pokazuju senolitičko ili ksenomorfno djelovanje, kao i lijekovi koji se koriste za kliničku upotrebu koji ciljaju ko-šaperon protein toplotnog šoka 90 (HSP90), nedavno su pokazali kao inovativna grupa senolitika, koja izaziva apoptozu mu-rinskog i ljudskog SC in vitro i sposobna je proširiti zdravstveni raspon in vivo. Za krajnji dokaz, inhibitor histon deacetilaze, panobinostat, odobren od strane FDA, smatra se kao stenotski inducirajući apoptozu tumorskog SC in vitro. Očigledno, dodatne klase potencijalne analitike će biti otkrivene zahvaljujući novim bioinformatičkim analizama i pristupima skriningu lijekova (Kirkland et al., 2017).

Što se tiče ksenomorfnih, također je prijavljeno nekoliko klasa. Među njima su inhibitori IkB kinaze (IKK) i nuklearnog faktora (NF)-kB5, hvatači slobodnih radikala i inhibitori puta Janus kinaze (JAK), kao i rapamicin koji može smanjiti SASP. Pokazalo se da čak i fisetin djeluje ksenomorfno na neke tipove stanica i sa senolitičkim djelovanjem na druge, in vito.

Međutim, veliki broj lijekova je uspješno testiran na miševima, dok se pokazalo da su nepovoljni za ljude, izazivajući toksičnost (npr. kemoterapeutici i imunosupresivi). Stoga, njihovo prevođenje na kliničko ispitivanje treba ograničiti na određena stanja, dok se čini da je potrebno otkriti odgovarajuće jedinjenje za liječenje cijele populacije. Trenutno se metformin pojavljuje kao najvjerovatniji kandidat za takvu upotrebu (citirano u Balistreri, 2018). Studije na modelnim organizmima su pokazale njegovu sposobnost da produži životni vijek (citirano u Balistreri, 2018), zahvaljujući mehanizmima o kojima se uvelike raspravlja, uključujući: (a) smanjenu signalizaciju insulina i IGF-1; (b) inhibiciju mTOR; (c) smanjenje nivoa reaktivnih vrsta kiseonika (ROS); (d) smanjenje upale, (e) smanjenje oštećenja DNK i (f aktiviranje AMPK (citirano u Balistreri, 2018). Njegov efekat na AMPK je međutim uglavnom otkriveno.

3. Senoterapeutika i kardiovaskularna patološka stanja povezana sa starenjem

Dokazi o uklanjanju SC iz arterijskih žila s ciljem poboljšanja tipičnih vaskularnih fenotipova vezanih za starenje doveli su do sugeriranja da analitika ima potencijal da smanji kardiovaskularna patološka stanja povezana sa starenjem (vidjeti Tabelu 1). Inhibitor tirozin kinaze dasatinib i flavonoid kvercetin bili su prvi senolitički lijekovi koji su opisani kao sposobni za liječenje KVB (Roos et al..2016; Xu et al.,2018). Međutim, štetni efekti nekih lijekova su prepoznati (Kirkland et al, 2017b). Na primjer, lijek navitoclax (ABT263) sa senolitičkim djelovanjem obično izaziva neutropeniju i trombocitopeniju. Senolitički tretmani također pokazuju druge probleme. Na primjer, mogu neutralizirati SC izazivanjem potencijalno onkogenih mutacija (Xu et al., 2018). Međutim, miševi liječeni kombinacijom dasatiniba i kvercetina pokazali su povećano preživljavanje i zdravstveni raspon. Osim toga, pokazalo se da liječenje dasatinibom i kvercetinom poboljšava vazomotornu funkciju i smanjuje kalcifikacije aorte kod starijih i hiperholesterolemičnih miševa, značajno poboljšavajući srčanu funkciju kod starijih miševa (Zhu et al., 2015; Roos et al., 2016. ). Nadalje, stimulacija srčanih progenitornih stanica u starim srcima i povećani proliferativni kapacitet kardiomiocita opisani su nakon uklanjanja SC kod starijih miševa, kako korištenjem farmakoloških pristupa, tako i genetskih senolitičkih modela (Lewis-McDougall et al., 2019). Farmakološki i genetski analitički modeli su zaista pokazali vezu između smanjenja SC, inhibicije fibroze srca i poboljšanog profila proliferativne ekspresije kardiomiocita (Anderson et al, 2019). Nadalje, uočeno je da eliminacija ostarjelih kardiomiocita primjenom ABT263 poboljšava remodeliranje miokarda i ukupnu stopu preživljavanja korištenjem mišjeg modela infarkta miokarda (Walaszczyk et al., 2019). U skladu s tim, analitika pokazuje sposobnost preokretanja fenotipskih promjena povezanih sa starenjem, putem reverzije srčane disfunkcije povezane sa starenjem i stimulacije regenerativnog kapaciteta, što podržava analizu kao potencijalni pristup kardiovaskularnim patološkim stanjima (Kirkland i Tchkonia, 2017a; Kirkland et al, 2017. ). Pored toga, srčani glikozidi su nedavno prijavljeni kao senolitička jedinjenja, koja imaju snažan potencijal kao efikasni tretmani protiv ovih stanja (Guerrero et al., 2019; Triana-Martinez et al., 2019). Inhibitori HSP90 chaperona pokazali su isti potencijal (Fuhrmann-Stroissnigg et al., 2017), uključujući 17-DMAG koji može poboljšati aterosklerozu kod miševa (Lazaro et al, 2015), potencijalno zbog svoje hemolitičke aktivnosti. Nadalje, otkriveno je da2-deoksi-D-glukoza (2DG), analog glukoze koji može inhibirati sintezu ATP-a i odrediti zaustavljanje ćelijskog ciklusa i smrt ćelije, ima senolitičko djelovanje na stare vaskularne glatke mišićne ćelije. Preciznije, 2DG potencijalno izaziva povećanu metaboličku aktivnost SC, što može uticati na progresiju ateroskleroze (Gardner et al., 2015) (vidi tabelu 1).

Međutim, najveći broj analitika je klinički odobren ili je već u kliničkim ispitivanjima za liječenje onkoloških bolesti, idiopatske plućne fibroze i kronične bolesti bubrega (Mattison et al., 2014.). Što se tiče senolitičkih lijekova u području kardiovaskularnih stanja, oni su testirani samo na životinjskim modelima bolesti, a trenutno se čekaju klinička ispitivanja. Alternativno, neke studije su preporučile supresiju SC kao još jednu moguću strategiju za kardiovaskularne poremećaje. Shodno tome, aktivacija Sir-tuin1 (SIRT1) signalizacije je dosljedno opisana. Preciznije, pokazalo se da aktivacija SIRT1 posredovana polifenol resveratrolom inhibira i upalu arterijskog zida i ukrućenje kod primata koji nisu ljudi (Mattison et al, 2014). Slično, SIRT1 specifični aktivator SRT1720 smanjuje hipertenziju i ukočenost arterija kod miševa (Xao et al, 2016.) Važne studije su otkrile smanjenu ekspresiju SIRT1 u glatkim vaskularnim stanicama pacijenata zahvaćenih aneurizmom abdominalne aorte, dok kod SIRT1 dolazi do inhibicije. starenja ćelija i smanjenja vaskularne upale (Chen et al., 2016). Shodno tome, prijavljeno je da je ograničenje kalorija povezano sa aktivacijom SIRT1 u glatkim ćelijama krvnih sudova i smanjenom prevalencijom aneurizme abdominalne aorte (Lieut al., 2016). Osim toga, druge srodne studije su također pokazale da je supresija VSMC starenja posredovana putem SIRT1 signalnih puteva (van der Veer et al., 2007; Imai i Guarente, 2014). Drugi predloženi klinički tretmani su predstavljeni pioglitazonom koji stimulira aktivaciju telomeraze i može smanjiti starenje endotelnih stanica (Werner et al, 2011). Ispituju se i nekonvencionalni pristupi ciljanom SC, uključujući vakcine i druge imunomodulatore, kao i opskrbu toksinima korištenjem tehnologija koje prepoznaju SC. Metformin i rapamicin (sirolimus) inhibiraju SASP i smanjuju proinflamatorni milje i oštećenja izazvana aktiviranim SC (Kirkland i Tchkonia, 2017a) (vidi tabelu 1). Što se tiče rapamicina, on određuje produženje životnog vijeka miševa, smanjuje starenje i pokazuje antiaterosklerotične efekte (Walters et al., 2016; Evangelisti et al., 2016). Štaviše, dokazano je da statini sprečavaju SASP i regulišu i ćelijski ciklus i telomerazu (Bennaceur et al., 2014).

Treba napomenuti napredak u razvoju bioaktivnih jedinjenja na prirodnoj bazi sa potencijalnim svojstvima protiv starenja, nazvanih nutraceuticima (Nasri et al., 2014). Na primjer, polifenoli imaju antioksidativno i protuupalno djelovanje, budući da su mogući senostatici neutralizacijom prooksidantne i proinflamatorne signalizacije u SC (Gurau et al., 2018). Zanimljivo, drugi primjer je resveratrol, naznačen kao supresor starenja stanica kardiovaskularne komplikacije (Mattison et al., 2014). Konačno, navode se i terapije zasnovane na mezenhimalnim matičnim ćelijama (MSC) kako bi se suprotstavili kardiovaskularnim stanjima i komplikacijama povezanim sa starenjem. MSC su multipotentne ćelije s korisnim djelovanjem, kao što je multi-diferencijacijski potencijal i niska imunogenost (Balis-treri et al., 2020). Trenutno su u toku klinička ispitivanja transplantacije MSC, što ukazuje na srčana poboljšanja u slučajevima sa srčanom insuficijencijom sekundarnom ishemijskom kardiomiopatijom (Balistreri et al., 2020).

Razmatrajući cjelokupne prikupljene dokaze o potencijalnom liječenju za suzbijanje kardiovaskularnih stanja povezanih sa starenjem, pojavljuju se ograničenja, ali se velika nada polaže u klinička ispitivanja sa senolitičkim agensima. Oni, procjenom njihove sigurnosti i efikasnosti, mogu dovesti do daljeg napretka u razvoju odgovarajućih lijekova za pacijente i ponuditi efikasne tretmane za inhibiciju razvoja SC, povezanih patoloških stanja i komplikacija.

4. Zaključak

Razvoj kemoterapije za odlaganje ili zaustavljanje kardiovaskularnih stanja povezanih sa starenjem je od velike važnosti, ali trenutno pokazuje različita ograničenja u njegovoj efektivnoj kliničkoj primjeni. Vjerovatno bi integracija multi-omskih pristupa kao obećavajućeg alata za njihovu identifikaciju mogla biti od pomoći. Ova ideja je proizašla iz razmatranja da su trenutne studije izvedene korištenjem pojedinačnih tipova omike. Ovo predstavlja ograničenje, jer odvojene omike evaluacije omogućavaju otkrivanje samo dijela takvih molekula, smanjujući mogućnost identifikacije dobro prilagođenih terapija. Analiza metabolomskih, mikrobiomskih i nutrigenomskih profila tek se pojavljuje i vodi ka identifikaciji nekih obećavajućih molekula sa anti-starenjem efekta (Scola et al., 2019). Izvođenje svih omičkih analiza svakako može podrazumijevati otkrivanje dobro prilagođenih terapija kod ljudi, dobijanje podataka sa višedimenzionalnih nivoa. Daljnju pomoć u takvim istraživanjima može dobiti i rodna medicina koja bi mogla dodati još jedan ključni nivo u diferencijalnom upravljanju kardiovaskularnim patologijama povezanih s godinama i terapijama prema spolu. Danas, rod predstavlja jedan od glavnih izazova u kardiovaskularnom menadžmentu i terapijama. Paneli za sijenu odgovarajućih hemoterapeutskih molekula, za različita patološka stanja i za spol, također bi mogli olakšati dizajniranje odgovarajućih algoritama za njihovu prevenciju. Međutim, ovo polje istraživanja je trenutno i dalje mlado, te je stoga potrebno veliko interesovanje i više istraživanja, zasnovano na preciznijim, standardiziranim tehnikama omike. Ipak, razvijeni pristupi i tehnike mogu dati detaljnu predstavu o informacijama o otkrivanju inovativnih tretmana (Balistreri, 2018).

Ovaj članak je preuzet iz Current Research in Pharmacology and Drug Discovery 2 (2021) 100027