Kako pronaći prve naznake hronične bubrežne bolesti

Otrežnjujuća studija

"Kineska epidemiološka studija pokazala je da je udio pacijenata sa hroničnom bubrežnom bolešću (CKD) stadijum 3 visok, oko 12 procenata. Udio pacijenata sa stadijumom hronične bubrežne bolesti 4-5 (tj. završnom stadijumom bubrežne bolesti, ESRD) je značajno smanjen, oko manje od 1 posto, što je nisko u poređenju sa Zapadom." Jesu li ovi podaci dobri ili loši? To treba posmatrati dijalektički sa stanovišta podjele na dvoje. Prije svega, među tako velikom populacijom CKD stadijuma 3, samo mali broj pacijenata je napredovao do ESRD-a, što znači da tokom ovog perioda mnogi pacijenti nisu uspjeli da se izbore sa bolešću da dostignu stadijum CKD 4-5, te su preminuli .

Click to cistanche phelypaea za bolest bubrega

Nakon što je ispričao tako tešku i okrutnu trenutnu situaciju, profesor Xue Jun je promijenio temu i počeo s ovim. Dakle, koji su razlozi koji dovode do napretka CKD? I šta uzrokuje da pacijenti sa CKD stadijumom 3 umru prije nego što pređu u terminalnu fazu?

Koje "crne ruke" pokreću napredak CKD?

Prvo poprečno istraživanje CKD-a u Kini objavljeno u The Lancet-u od strane nefrološkog tima Prve bolnice Univerziteta u Pekingu pokazalo je da je prevalencija CKD-a u mojoj zemlji 10,8 posto, sa populacijom od više od 130 miliona.

Prema tradicionalnom konceptu nefrologije, etiologija većine pacijenata sa nefropatijom povezana je sa primarnim autoimunim bolestima. Među mladim bubrežnim bolesnicima u mojoj zemlji, IgA pacijenti čine najveći udio; dok među starijim pacijentima membranozna nefropatija čini najveći udio. Osim toga, sa poboljšanjem materijalnog životnog standarda i zapadnjačenjem životnih navika, sekundarno oštećenje bubrega uzrokovano metaboličkim bolestima pokazuje linearni uzlazni trend. Naime, bolest bubrega uzrokovana metaboličkim bolestima poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i povišene mokraćne kiseline postepeno je činila sve veći udio srednjih, starijih i mladih odraslih osoba, što zahtijeva pažnju ljudi iz svih sfera života.

Prevencija i poboljšanje navedenih faktora ne samo da može odgoditi napredovanje CKD, već i spriječiti nastanak kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti. Vrijedi napomenuti da je gotovo polovina pacijenata sa CKD umrla od kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih komplikacija. Profesor Xue Jun vjeruje da se većina ovih faktora rizika koji dovode do progresije CKD mogu kontrolisati. Kako bi se odgodilo napredovanje CKD i produžilo vrijeme preživljavanja pacijenata, potrebno je poduzeti aktivne mjere za rješavanje problema.

Shvatite rane tragove CKD

Rani simptomi CKD-a su skriveni, ali još uvijek postoje neki tragovi za otkrivanje bolesti. Stoga moramo ojačati svijest o prevenciji i poboljšati sposobnost zapažanja.

krvni pritisak

Mladi treba da obrate posebnu pažnju na otkrivanje krvnog pritiska jer njihov organizam ima jaku toleranciju. Kada krvni pritisak poraste, postoji nekoliko očiglednih simptoma, tako da se ne mogu rano otkriti, a visoki krvni pritisak će uzrokovati oštećenje bubrega. Uzimajući za primjer kronični nefritis, vrlo visok udio pacijenata će biti praćen visokim krvnim pritiskom. ako postoji potreba ili uslovi dozvoljavaju, možete pripremiti tlakomjer kod kuće, te odabrati dva perioda visokog krvnog tlaka ujutro i uveče za mjerenje krvnog tlaka kako biste saznali nivo krvnog tlaka.

urin

Urin je takođe prozor koji ukazuje na bolest bubrega. Zbog poremećaja filtracijske funkcije membrane glomerularne filtracije i reapsorpcijske funkcije bubrežnih tubula, povećava se protein u urinu, a očigledan znak je formiranje perzistentne pjenaste mokraće. nagovještaj. Istovremeno, abnormalna boja urina i miris urina mogu biti manifestacija oštećenja bubrega, što zaslužuje pažnju ljudi.

sistemski simptomi

Osim lokalnih promjena kao što su krvni tlak i urin, bolest bubrega može uzrokovati i sistemske promjene, kao što su anemija, umor i bolovi u leđima kada je funkcija bubrega oštećena. Pacijenti s nefropatijom povezanom s hipermokraćnom kiselinom mogu imati bol u zglobovima, veliku hematuriju i značajan bol u donjem dijelu leđa.

Postizanje ciljanog krvnog tlaka je fokus prevencije i liječenja CKD

Trebalo bi obratiti više pažnje na krvni pritisak. Nažalost, iako je incidencija hipertenzije u našoj zemlji relativno visoka, stopa usaglašenosti i stepen svijesti o kontroli krvnog pritiska nisu zadovoljavajući.

U poređenju sa zdravim ljudima, pacijenti sa CKD imaju strožiju kontrolu krvnog pritiska. Globalna organizacija za ishode bubrega (KDIGO) predlaže da cilj sistoličkog krvnog pritiska pacijenata sa CKD bude<120mmHg, and KDIGO proposes that intensive antihypertensive therapy can bring additional cardioprotective, survival, and cognitive benefits, (this recommendation does not apply to kidney transplantation or patients receiving dialysis) [1]. Under this goal, the number of patients meeting the standard in my country is very small. Hypertension has an important impact on the progression of kidney disease and cardiovascular and cerebrovascular complications. Therefore, reducing blood pressure should be an important task in the prevention and treatment of CKD.

Osim toga, problemi u svakodnevnom životu općenito su zabrinuti za pacijente s bubrežnom bolešću. Profesor je istakao da problemi u ovoj oblasti zahtijevaju različite intervencije u načinu života i ishrani prema različitim stadijumima HBB.

U ranoj fazi bolesti, možete uzimati uravnoteženu ishranu kao dodatak ishrani; kada bolest napreduje u završnu fazu, morate strogo kontrolisati unos proteina i suplementaciju -keto kiselina kako biste ispravili pothranjenost uzrokovanu niskim sadržajem proteina. Iako je u različitim fazama fokus nutricionističke terapije različit, sve one imaju za cilj smanjenje opterećenja na bubrege, istovremeno osiguravajući da nutritivni unos zadovoljava standard.

Jesu li vaši pokazatelji na nivou?

Mlada i sredovečna populacija je ključna grupa za prevenciju i lečenje HBB, jer bolest obično ima dug tok. Uzimajući za primjer IgA nefropatiju, tok bolesti može doseći decenijama od dijagnoze do završnog stadijuma bubrežne bolesti. Pacijenti koji napreduju do ESRD mogu To je više od 30 posto. Videći tako visoku vjerovatnoću rezultata, pored osjećaja straha, mladi bi trebali biti budniji i osnažiti svoju svijest o prevenciji.

Savremeni mladi ljudi treba da razviju dobre životne navike i izbegavaju dijetu sa visokim sadržajem soli, purina, masti i ugljenih hidrata. Izbjegavajte dugo sjedenje, a u isto vrijeme, u skladu sa svojom situacijom, možete povećati količinu vježbanja kako biste poboljšali svoju metaboličku ravnotežu. Profesor je naglasio da bi "mladi trebalo da se više kreću".

Istovremeno treba provoditi redovne fizikalne i biohemijske preglede kako bi se sveobuhvatno razumjelo vlastiti metabolizam i pokazatelji. Metaboličke abnormalnosti mogu se poboljšati u ranoj fazi poboljšanjem načina života ili prilagođavanjem lijekova kako bi se pomoglo pokazateljima da dostignu cilj. Bilo bi šteta da ljudi ignorišu ove kontrole u ranoj fazi i izazovu da bolest napreduje do tačke bez povratka.

Bolesti vezane za imunološki sistem, kao što su IgA nefritis i lupus nefritis, imaju dug tok bolesti, a razvoj bolesti je dinamičan proces. Za takve pacijente potrebno je održavati zdrave životne navike i striktno paziti na vlastite pokazatelje. Prihvatite dugotrajno i standardizirano sistemsko liječenje kako biste što je više moguće odgodili vrijeme ulaska u ESRD.

za više informacija: ali.ma@wecistanche.com