Glikozid cistanche takođe može povećati aktivnost SOD u tkivima srca i jetre, te značajno smanjiti sadržaj lipofuscina i MDA u svakom tkivu, efikasno hvatajući različite reaktivne radikale kisika (OH-, H₂O₂, itd.) i štiteći od oštećenja DNK uzrokovanih od strane OH-radikala. Cistanche feniletanoidni glikozidi imaju jaku sposobnost uklanjanja slobodnih radikala, veću redukcijsku sposobnost od vitamina C, poboljšavaju aktivnost SOD u suspenziji sperme, smanjuju sadržaj MDA i imaju određeni zaštitni učinak na funkciju spermatozoida. Cistanche polisaharidi mogu pojačati aktivnost SOD i GSH-Px u eritrocitima i plućnim tkivima eksperimentalno starenja miševa uzrokovanih D-galaktozom, kao i smanjiti sadržaj MDA i kolagena u plućima i plazmi, te povećati sadržaj elastina. dobar učinak čišćenja na DPPH, produžava vrijeme hipoksije kod starijih miševa, poboljšava aktivnost SOD u serumu i odlaže fiziološku degeneraciju pluća kod eksperimentalno starenja miševa. i ima potencijal da bude lijek za prevenciju i liječenje bolesti starenja kože. U isto vrijeme, ehinakozid u Cistancheu ima značajnu sposobnost uklanjanja slobodnih radikala DPPH i može ukloniti reaktivne vrste kisika i spriječiti razgradnju kolagena izazvanu slobodnim radikalima, a također ima dobar učinak popravljanja oštećenja anjona slobodnih radikala timina.

Kliknite na Antioxidants Cistanche

【Za više informacija: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】

Usne su često vrlo tanke kod potpuno bezubih osoba, uprkos tome što nose proteze. U takvoj situaciji, HA fileri su od primarnog interesa za efekte volumena koji mogu trajati od 6 do 18 mjeseci, ovisno o izvoru, stepenu umrežavanja i koncentraciji ubrizganog proizvoda [12,36]. Posebno je indiciran za vraćanje prirodnih oblina usana i redefiniranje crne konture (slika 7A, B).

Osim toga, prisutnost asimetrije i everzije usana učinit će još složenijom rehabilitaciju osmijeha u potpuno bezubim situacijama, u kojima su meka tkiva jedine referentne točke [37]. Ispunjavanje bora i povećanje mekih tkiva mogu ispraviti takve nedostatke i uskladiti liniju osmijeha sa zakrivljenošću usana (slika 8).

Nakon ponekad traumatskih avulzija, očnjaci su često zahvaćeni povećanom resorpcijom koja zahvaća meka tkiva profilom izdubljenim ispod krila nosa. Protetski dodaci nisu uvijek dovoljni za obnavljanje ovog volumena. Injekcije za povećanje volumena u ovim područjima vjerovatno će ispraviti izražene nedostatke.

Kada se pomak kostiju ne nadoknađuje u potpunosti nošenjem proteza, injekcije hijaluronske kiseline se pokazuju kao alat koji se ne smije zanemariti za vraćanje volumena različitim tkivima i kompenzaciju pomaka u kostima vilice.

Nesumnjivo je preporučljivo da se injekcije izvode sa protezama u ustima, kako biste mogli predvidjeti i optimizirati željeni rezultat uz izbjegavanje ružnih pretjeranih korekcija, koje naknadno mogu uzrokovati nelagodu prilikom postavljanja proteza (Slika 9).

5. Diskusija

Polazeći od kliničkih izazova, nastojali smo da kroz kliničke slučajeve i pregled literature istaknemo interes za hijaluronsku kiselinu kod totalnog bezubog pacijenta u općoj praksi. Postoje mnoge studije koje detaljno opisuju upotrebu i sigurnost filera mekih tkiva, ali nijedna od njih nije istraživala interes HA kao terapijske protetske nadoknade kod potpuno bezubih pacijenata.

Kao što je ispravno rečeno, "Nijedno punilo nije pravi izbor za sve primjene" [37]. Međutim, zbog svojstava volumena i hidratacije, niskog rizika od komplikacija, resorpcije molekule i jednostavnosti upotrebe, HA se čini odgovarajućim punilom za smanjenje nazolabijalnog nabora, redefiniranje konture usana i poboljšanje podrške uživo kod bezubih pacijenata, sa očiglednim blagotvornim učinkom na lice koje stari [35].

Mnogi dostupni fileri mogu se koristiti za dermalne injekcije, čime se pruža volumetrijska podrška. Životinjski kolagen i sintetički fileri (hijaluronska kiselina, kalcijumhidroksiapatit, polimlečna kiselina i polimetilmetakrilat) imaju volumetrijske i biološke efekte, kao što su efekti na proizvodnju fibroblasta i

angiogeneza. Presađivanje masti i autologni preparati izvedeni iz trombocita također su zanimljive tehnike za podmlađivanje lica jer su .autologni i imaju regenerativno djelovanje.

Kalcij hidroksiapatitni fileri (sastavljeni od CaHA mikrosfera okruženih resorbirajućim vodenim gel nosačem) i polimliječna kiselina su zanimljivi za ispravljanje dubokih bora i nabora, s trenutnim rezultatom nakon injekcije, ali nedostatak odmah reverzibilnih i dalje predstavlja glavno ograničenje za dopunu pune proteze. rehabilitacija, kada se efekti pogrešne ili viška HA mogu poništiti u roku od nekoliko dana. Isto tako, glavni problemi injekcija polimetilmetakrilata su dugotrajne, upitne nuspojave i trajno trajanje [11]

Regenerativne procedure bi se također mogle razmotriti kao dopuna pune rehabilitacije proteza, kako bi se imao proaktivniji pristup prevenciji i održavanju. Zaista, regenerativni pristupi u pomlađivanju lica su logični koraci u tretmanu starenja. Ove procedure mogu uključivati ​​upotrebu matičnih ćelija, autologne preparate izvedene iz trombocita (tj. PRF) ili masne transplantate [39].

Pokazalo se da autologni preparati izvedeni iz trombocita za dermalne injekcije dovode do značajnog podmlađivanja kože lica [40]. Opisana su i svojstva podmlađivanja masnih transplantata i matičnih ćelija dobijenih iz masti, kao i intradermalne injekcije masti u kombinaciji sa fibrinom bogatim trombocitima (PRF) za pacijente koji su podvrgnuti tretmanima pomlađivanja lica [41]. Regenerativni efekti masnih transplantata obogaćenih ćelijama i masnih transplantata na estetiku lica bili su jasni na histološkom i ćelijskom nivou, ali ovi regenerativni efekti nisu bili klinički očigledni kada se upoređuju masni transplantati obogaćeni ćelijama samo sa masnim transplantacijama. Pokazalo se da i masti-PRF i HA injekcije poboljšavaju stanje kože lica bez ozbiljnih komplikacija [41]. Fat transplantacije i PRF ili HA injekcije su prepoznate kao sigurne, visoko efikasne i dugotrajne metode za podmlađivanje kože. Masni transplantati i PRF pokazuju veće biološke efekte, ali zahtijevaju invazivno uzorkovanje (krv ili masno tkivo), dok je HA uređaj spreman za upotrebu.

U svakodnevnoj stomatološkoj praksi primjećujemo porast broja potpuno bezubih pacijenata koji već provode oralnu rehabilitaciju klasičnim punim protezama ili složenim rehabilitacijama podržanim implantatima. Ove restauracije mogu biti funkcionalno zadovoljavajuće, a da više ne ispunjavaju svoju ulogu podrške mekim tkivima, zbog neizbježnog starenja. U takvim okolnostima postoji potreba za obujmom i potporom tkiva kao dopunom dentalnoprotetske rehabilitacije. Među svim dostupnim filerima i regenerativnim procedurama, čini se da su HA injekcije optimalan kompromis između efikasnosti, jednostavnosti i sigurnosti. HA tada može biti zadovoljavajuće rješenje za poboljšanje estetike bez popravke proteza i ulaska u tretmane potpunog pomlađivanja.

6. Zaključci

Rastući estetski zahtjevi pacijenata, svih uzrasta, zahtijevaju pažljivost prema njihovim zahtjevima i odgovarajući odgovor. Demokratizacija mladosti u medijima i društvu praktičarima, kao i pacijentima, nameće trajni kozmetički pristup. HA nam omogućava da poboljšamo osmeh pacijenata. Za specifične situacije bezubih pacijenata, dermalne HA injekcije kombinuju kozmetički aspekt sa terapijskim aspektom. Ove minimalno invazivne injekcije pomažu u ispravljanju, na efemeran način, nekompenziranog gubitka kostiju, gubitka volumena sluzokože i asimetrije. Osim stomatološke rehabilitacije potpune bezubosti, i bez potrebe za potpunom terapijom pomlađivanja, HA injekcije su terapeutski korisne za liječenje potpuno bezubih pacijenata.

Doprinosi autora:Konceptualizacija, SA i DC; metodologija, P.-YC-D.; istraga, P.-YC-D. i DB; analiza, MR i LP; pisanje—priprema originalnog nacrta, SA i DC; pisanje—pregled i uređivanje, P.-YC-D.; nadzor, SM; administracija projekta, DC i SM Svi autori su pročitali i pristali na objavljenu verziju rukopisa.

finansiranje:Ovo istraživanje nije dobilo vanjsko finansiranje.

Izjava institucionalnog odbora za reviziju:Studija je sprovedena na osnovu Helsinške deklaracije i odobrena od strane Institucionalnog odbora za reviziju CHU de Montpellier (IRB akreditacioni broj: 198711; šifra protokola: IRB-MTP_2022_01_202201029; datum odobrenja: 19. januar 2022.).

Izjava o informiranom pristanku:Od svih subjekata uključenih u studiju dobijen je informirani pristanak. Od pacijenata je dobijen pismeni informirani pristanak za objavljivanje ovog rada.

Izjava o dostupnosti podataka:Nije primjenjivo.

Sukobi interesa:Autori izjavljuju da nema sukoba interesa.

Reference

1. Tyrovolas, S.; Koyanagi, A.; Panagiotakos, DB; Haro, JM; Kassebaum, NJ; Chrepa, V.; Kotsakis, GA Prevalencija dentulizma u populaciji i njegova povezanost s depresijom i samoprocjenom zdravlja. Sci. Rep. 2016, 6, 37083. [CrossRef] [PubMed]

2. Peres, MA; Macpherson, LMD; Weyant, RJ; Daly, B.; Venturelli, R.; Mathur, MR; Listl, S.; Celeste, RK; Guarnizo-Herreño, CC; Kearns, C.; et al. Oralne bolesti: globalni izazov javnog zdravlja. Lancet 2019, 394, 249–260. [CrossRef]

3. Kassebaum, NJ; Bernabé, E.; Dahiya, M.; Bhandari, B.; Murray, CJL; Marcenes, W. Globalni teret teškog gubitka zuba: Sistematski pregled i meta-analiza. J. Dent. Res. 2014, 93, 20S–28S. [CrossRef] [PubMed]

4. Vos, T.; Flaxman, AD; Naghavi, M.; Lozano, R.; Michaud, C.; Ezzati, M.; Shibuya, K.; Salomon, JA; Abdalla, S.; Abojans, V.; et al. Godine proživljene s invaliditetom (YLD) za 1160 posljedica 289 bolesti i povreda 1990–2010: Sistematska analiza za studiju globalnog opterećenja bolesti 2010. Lancet 2012, 380, 2163–2196. [CrossRef]

5. Wulfman, C.; Tezenas du Montcel, S.; Jonas, P.; Fattouh, J.; Rignon-Bret, C. Estetska potražnja francuskih seniora: Studija velikih razmjera: Estetska potražnja francuskih seniora. Gerodontology 2010, 27, 266–271. [CrossRef]

6. Bartlett, SP; Grossman, R.; Whitaker, LA Starosne promjene kraniofacijalnog skeleta: Antropometrijska i histološka analiza. Plast. Reconstr. Surg. 1992, 90, 592–600. [CrossRef]

7. Iacopino, AM; Wathen, WF Gerijatrijska protetika: Pregled. Dio II. Razmatranja o tretmanu. Quintessence Int. 1993, 24, 353–361.

8. Gerth, D. Strukturne i volumetrijske promjene na licu koje stari. Facial Plast. Surg. 2015, 31, 3–9. [CrossRef]

9. Basker, RM; Davenport, JC; Thomason, JM Protetski tretman pacijenata bez zuba; Wiley-Blackwell: Chichester, UK; Ames, IA, SAD, 2011; ISBN 978-1-4051-9261-3.

10. Braz, A.; de Paula Eduardo, CC Preoblikovanje donjeg dijela lica korištenjem injekcijskih filera. Indijski J. Plast. Surg. 2020, 53, 207–218. [CrossRef]

11. Dayan, SH; Ellis, DAF; Moran, ML Fileri za lice. Facial Plast. Surg. Clin. N. Am. 2012, 20, 245–264. [CrossRef]

12. Urdiales-Gálvez, F.; Martín-Sánchez, S.; Maíz-Jiménez, M.; Castellano-Miralala, A.; Lionetti-Leone, L. Istovremena upotreba hijaluronske kiseline i lasera u podmlađivanju lica. Aesthetic Plast. Surg. 2019, 43, 1061–1070. [CrossRef] [PubMed]

13. La Gatta, A.; Salzillo, R.; Catalano, C.; D'Agostino, A.; Pirozzi, AVA; De Rosa, M.; Schiraldi, C. Hidrogeli na bazi hijalurona kao dermalni punioci: biofizička svojstva koja se pretvaraju u "volumetrijski" efekat. PLOS ONE 2019, 14, e0218287. [CrossRef] [PubMed]

14. Mericske-Stern, R. Protetička razmatranja. Aust. Dental J. 2008, 53, S49–S59. [CrossRef] [PubMed]

15. Yazdanian, M.; Arefifi, AH; Alam, M.; Abbasi, K.; Tebyaniyan, H.; Tahmasebi, E.; Ranjbar, R.; Seifalian, A.; Rahbar, M. Decelularizirane i biološke skele u inženjerstvu zubnog i kraniofacijalnog tkiva: sveobuhvatni pregled. J. Mater. Res. Technol. 2021, 15, 1217–1251. [CrossRef]

16. Drago, C.; Carpentieri, J. Tretman maksilarnih čeljusti zubnim implantatima: Smjernice za liječenje: Smjernice za implantate za maksilarne proteze. J. Prosthodont. 2011, 20, 336–347. [CrossRef]

17. Araujo, MG; Lindhe, J. Dimenzionalne promjene grebena nakon vađenja zuba. Eksperimentalna studija na psu. J. Clin. Parodontol. 2005, 32, 212–218. [CrossRef] [PubMed]

18. Van der Weijden, F.; Dell'Acqua, F.; Slot, DE Dimenzionalne promjene alveolarne kosti u utičnicama nakon ekstrakcije kod ljudi: Sistematski pregled. J. Clin. Parodontol. 2009, 36, 1048–1058. [CrossRef]

19. Tan, WL; Wong, TLT; Wong, MCM; Lang, NP Sistematski pregled dimenzionalnih promjena alveolarnog tvrdog i mekog tkiva nakon ekstrakcije kod ljudi. Clin. Oralni implantat. Res. 2012, 23, 1–21. [CrossRef]

20. Gosain, AK; Klein, MH; Sudhakar, PV; Prost, RW Volumetrijska analiza promjena mekog tkiva u srednjem dijelu lica koja stari korištenjem MRI visoke rezolucije: Implikacije za podmlađivanje lica. Plast. Reconstr. Surg. 2005, 115, 1143–1152. [CrossRef]

21. Coleman, S.; Grover, R. Anatomija lica koje stari: Gubitak volumena i promjene u 3-dimenzionalnoj topografiji. Aesthetic Surg. J. 2006, 26, S4–S9. [CrossRef]

22. Wysong, A.; Joseph, T.; Kim, D.; Tang, JY; Gladstone, HB Kvantifikacija gubitka mekog tkiva u starenju lica: Studija na ženama koje koriste magnetnu rezonancu. Dermatol. Surg. 2013, 39, 1895–1902. [CrossRef] [PubMed]

23. Bidra, AS; Manzotti, A.; Wu, R. Razlike u podršci usnama sa i bez labijalnih prirubnica u populaciji bez zuba na maksilarnoj populaciji. Dio 2: Zaslijepljena subjektivna analiza: Dio 2: Zaslijepljena subjektivna analiza. J. Prosthodont. 2018, 27, 17–21. [CrossRef] [PubMed]

24. Shah, AR; Kennedy, premijer The Aging Face. Med. Clin. N. Am. 2018, 102, 1041–1054. [CrossRef] [PubMed]

25. Rebibo, M.; Darmouni, L.; Jouvin, J.; Orthlieb, JD Vertikalna dimenzija okluzije: Ključevi za odluku: Možemo se igrati s VDO-om ako znamo neka pravila igre. Int. J. Stomatol. Occlusion Med. 2009, 2, 147–159. [CrossRef]

26. Carlsson, GE činjenice i zablude: Baza dokaza za kompletne proteze. Dent. Update 2006, 33, 134–142. [CrossRef]

27. Monnet-Corti, V.; Antezack, A.; Pignoly, M. Komentiraj Parfaire l'esthétique Du Sourire: Toujours En Rose! Orthod. o. 2018, 89, 71–80. [CrossRef]

28. Wilson, NHF Principi i praksa estetske stomatologije; Wilson, NHF, Millar, BJ, ur.; Osnove estetske stomatologije; Elsevier: Edinburgh, UK; Njujork, Njujork, SAD, 2015; ISBN 978-0-7234-5558-5.

29. Kamashita, Y.; Kamada, Y.; Kawahata, N.; Nagaoka, E. Utjecaj potpore za usne na profil mekih tkiva nosilaca kompletnih proteza. J. Oral Rehabil. 2006, 33, 102–109. [CrossRef]

30. Besford, JN; Sutton, AF Estetske mogućnosti u pokretnoj protetici. Dio 3: Fotometrijski odabir zuba, postavljanje zuba, isprobavanje, ugradnja, pregled i rješavanje problema. Br. Dent. J. 2018, 224, 491–506. [CrossRef]

31. Enríquez, A.; Sánchez, E.; Guizar, J.; del Campo, C.; Fandiño, L. Estetska restauracija umjetnom gingivom u atrofiranom alveolarnom grebenu: Klinički izvještaj. Int. J. Parodontics Restor. Dent. 2016, 36, 567–571. [CrossRef]

32. Waliszewski, M. Vraćanje izgleda zuba: Pregled literature za modernu estetiku kompletne proteze. J. Prosthet. Dent. 2005, 93, 386–394. [CrossRef]

33. Coachman, C.; Salama, M.; Garber, D.; Calamita, M.; Salama, H.; Cabral, G. Protetska rekonstrukcija gingive u fiksnoj djelomičnoj restauraciji. Dio 1: Uvod u umjetnu gingivu kao alternativnu terapiju. Int. J. Parodontics Restor. Dent. 2009, 29, 471–477.

34. Zielke, H.; Wölber, L.; Wiest, L.; Rzany, B. Profili rizika od različitih injekcionih punila: rezultati studije sigurnosti injekcionih punila (IFS studija). Dermatol. Surg. 2008, 34, 326–335. [CrossRef] [PubMed]

35. Rohrich, RJ; Bartlett, EL; Dayan, E. Praktični pristup i sigurnost filera hijaluronske kiseline. Plast. Reconstr. Surg. Glob. Otvoreno 2019, 7, e2172. [CrossRef] [PubMed]

36. Narins, RS; Brandt, FS; Lorenc, ZP; Maas, CS; Monheit, GD; Smith, SR Dvanaestomjesečna postojanost novog dermalnog filera riboze-povezanog kolagena. Dermatol. Surg. 2008, 34, S31–S39. [CrossRef]

37. Bass, LS Tehnike injekcionog filera za podmlađivanje lica, povećanje volumena i povećanje. Facial Plast. Surg. Clin. N. Am. 2015, 23, 479–488. [CrossRef]

38. Crowley, JS; Kream, E.; Fabi, S.; Cohen, SR Pomlađivanje lica sa presađivanjem masti i filerima. Aesthetic Surg. J. 2021, 41, S31–S38. [CrossRef]

39. Cohen, SR; Hewett, S.; Ross, L.; Delaunay, F.; Goodacre, A.; Ramos, C.; Leong, T.; Saad, A. Regenerativne ćelije za kirurgiju lica: Biofilling and Biocontouring. Aesthetic Surg. J. 2017, 37, S16–S32. [CrossRef]

40. Hassan, H.; Quinlan, DJ; Ghanem, A. Injekcioni fibrin bogat trombocitima za podmlađivanje lica: prospektivna studija u jednom centru. J. Cosmet. Dermatol. 2020, 19, 3213–3221. [CrossRef]

41. Liang, Z.-J.; Lu, X.; Li, D.-Q.; Liang, Y.-D.; Zhu, D.-D.; Wu, F.-X.; Yi, X.-L.; On, N.; Huang, Y.-Q.; Tang, C.; et al. Precizna intradermalna injekcija stromalnih ćelija dobijenih nanomasti u kombinaciji sa fibrinom bogatim trombocitima poboljšava efikasnost podmlađivanja kože lica. Cell. Physiol. Biochem. 2018, 47, 316–329. [CrossRef]

【Za više informacija: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】