9 dijetetskih prijedloga za pacijente s kroničnom bubrežnom bolešću kako bi vaši bubrezi bili zdravi!
Jun 03, 2024
Kako bubrežna funkcija opada, liječnici često zahtijevaju da pacijenti s kroničnom bubrežnom bolešću (CKD) imaju visokokvalitetnu ishranu s niskim sadržajem proteina, malo soli, niskim sadržajem purina, niskim sadržajem fosfora i kalija. Razumna ishrana ne samo da može obezbediti telu dovoljnu ishranu za zdravlje i poboljšati metaboličko okruženje, već i smanjiti opterećenje bubrega i poboljšati simptome, čime se odlaže napredovanje bolesti bubrega. Liječenje ishranom za pacijente s CKD postalo je važan dio integriranog liječenja CKD.

Click to Cistanche za bolest bubrega
Danas, hajde da podelimo sa vama 9 preporučenih dijetalnih strategija za pacijente sa CKD i da vidimo kako bolesnici sa bubrezima treba da se hrane razumno i zdravo.
Kako bubrežni bolesnici treba da se hrane zdravo? Počnite sa ovih 9 aspekata!
01 Održavajte ishranu sa malo proteina
Mnogi ljudi će se zapitati da li skoro svi bubrežni bolesnici imaju različite stepene proteinurije, a neki pacijenti čak pate od teške hipoproteinemije zbog velike količine proteinurije. Zar ne bi trebalo da jedu više hrane bogate proteinima da nadoknade izgubljene proteine?
U stvari, proteinurija je uzrokovana oštećenjem barijere glomerularne filtracije, što uzrokuje curenje proteina koji bi trebao biti reapsorbiran u urin. Osnovno rješenje ovog problema je smanjenje imunološke upale bubrega i popravak oštećene filtracijske barijere kroz imunosupresivnu terapiju u kombinaciji s pomoćnom terapijom, a ne egzogenu suplementaciju proteina, jer bez obzira na to kako se protein suplementira, on će ipak iscuriti iz oštećene rupe sita, a dušikovi produkti koji nastaju razgradnjom proteina moraju se metabolizirati u bubrezima, što će povećati opterećenje bubrega.
Prednosti dijete s niskim udjelom proteina za pacijente s CKD:
1. Poboljšati metaboličke abnormalnosti i smanjiti proizvode koji sadrže dušik i kisele proizvode;
2. Smanjite stanje visoke perfuzije i visoke filtracije u glomerulu;
3. Smanjiti proteinuriju kako bi se odgodila pojava renalne vaskularne skleroze i hiperparatireoidizma;
4. Smanjite aktivnost bubrežnih imunoloških stanica i smanjite oštećenje bubrega.
02 Održavajte dijetu sa malo soli
Smanjenje unosa soli može smanjiti učestalost hipertenzije, spriječiti arteriosklerozu, smanjiti glomerularni tlak, smanjiti proteinuriju, poboljšati bubrežnu hemodinamiku i odgoditi oštećenje bubrega.
Kontrola soli zahtijeva natrijum hlorid<6g/d, which is about the capacity of a beer bottle cap.
Osim kuhinjske soli, treba obratiti pažnju i na unos skrivene soli u začinima kao što su pileća esencija, soja sos i pasta od pasulja, kao i na unos hrane sa visokim sadržajem soli poput slane patke, kobasice, začinjene dinje sjemenke i kandirano voće, zbog kojih ljudi često konzumiraju previše soli, a da toga nisu svjesni. Pokušajte da za kuvanje birate kuvano na pari, slatko i kiselo (za pacijente bez dijabetesa) umesto bibera, soli, dinstanog itd.
Ne preporučuje se so sa niskim sadržajem natrijuma jer sadrži 30% kalijum hlorida, koji lako može izazvati hiperkalemiju kod pacijenata sa stadijumom 3 ili više CKD.
03 Pridržavajte se dijete sa malo purina
Perzistentna hiperurikemija može uzrokovati taloženje kristala urata u intersticijskom tkivu bubrežne medule, aktivirati lokalni sistem renin-angiotenzin-aldosteron, oštetiti endotelne stanice, uzrokovati patološke promjene kao što su glomerularni visoki tlak i intersticijska fibroza [2], te pogoršati oštećenje bubrega. . Stoga bi pacijenti sa CKD trebali slijediti dijetu sa niskim sadržajem purina.

Šta je dijeta sa malo purina? Koliki je sadržaj purina u mesu i povrću? Kako odabrati? Odgovori su svi ovdje!
04 Obratite pažnju na ishranu sa malo masti
Poremećaji metabolizma lipida mogu dovesti do bolesti bubrega i ubrzati njihovo propadanje. Hiperlipidemija igra važnu ulogu u izazivanju oštećenja bubrega i nezavisan je faktor rizika za progresiju CKD. Dijeta s malo masti može u određenoj mjeri odgoditi pogoršanje bubrežne funkcije.
Preporuke za ishranu sa niskim udjelom masti:
1. Smanjite unos masti;
2. Kontrolisati unos žumanjaka, iznutrica školjki i sl.;
3. Pijte mlijeko u umjerenim količinama, preporučuje se niskomasno ili obrano mlijeko;
4. Preporučuje se jesti dubokomorske ribe bogate nezasićenim masnim kiselinama;
5. Podsticati konzumaciju krupnih žitarica kao što je zob;
6. Jedite više povrća i voća.
05 Održavajte ishranu sa niskim sadržajem fosfora
Dijeta bogata fosforom može dovesti do hiperparatireoze i pogoršati kardiovaskularnu kalcifikacija, uključujući mikrovaskularnu kalcifikacija koja čini bubreg, što dovodi do daljeg pogoršanja bubrežne funkcije.
Za pacijente sa CKD i hiperfosfatemijom preporučuje se uzimanje fosfora<800mg/d. Phosphorus usually coexists with protein, and controlling protein controls phosphorus to a certain extent.
06 Unos hrane sa niskim sadržajem kalijuma
Više od 90% kalijuma iz organizma se izlučuje putem bubrega. Kada pacijenti imaju smanjenu funkciju bubrega, smanjen volumen mokraće, metaboličku acidozu, upotrebu diuretika koji štede kalij i konzumiraju hranu s visokim sadržajem kalija, osjetit će simptome visokog kalija. Hiperkalijemija može uticati na elektrofiziologiju srca, što dovodi do bradikardije i teških slučajeva srčanog zastoja.
Preporuke za ishranu za pacijente sa CKD hiperkalemijom:
1. Ograničite hranu i lekove sa visokim sadržajem kalijuma;
2. Prestanite da konzumirate voće;
3. Povrće sa visokim sadržajem kalijuma, kao što su spanać i zelena salata, treba blanširati pre konzumiranja;
4. Nemojte konzumirati so sa malo natrijuma;
5. Ne kupujte hranu sa dodatkom kalijuma (provjerite opis dodanih sastojaka u hrani prije kupovine).
07 Vodu za piće obratite umjereno
Za pacijente s umjerenim do teškim edemom, oligurijom u stadijumu 3 ili više CKD, zatajenjem srca ili slabom ultrafiltracijom dijalize, ograničite unos vode.
Prijedlozi za vodu za piće:
1. Pijte prokuvanu vodu i manje supe (supa ne sadrži samo vodu već i veliku količinu soli);
2. Pijte lagani čaj, a ne jak čaj ili pića iz konzerve (kao što su sok i kola);
3. Pijte vodu u malim količinama i više puta.
08 Jedite više hrane koja sadrži gvožđe
Bubrežna anemija je česta komplikacija pacijenata sa CKD, a ishemija će takođe pogoršati oštećenje bubrega.
Prijedlozi za ishranu:
1. Pored suplementacije rekombinantnog humanog eritropoetina, preporučuje se suplementacija hematopoetskim sirovinama gvožđem, folnom kiselinom i vitaminom B12;
2. Jedite hranu životinjskog porekla bogatu gvožđem, koje ljudski organizam bolje apsorbuje;
3. Jedite krvne proizvode na odgovarajući način, kao što su pačja krv, svinjska krv, svinjska jetra i pileća jetra (ljudi s visokom mokraćnom kiselinom i visokim lipidima u krvi trebaju kontrolirati njihov unos).
09 Jedite više hrane koja sadrži kalcijum
Za pacijente s bubrežnom insuficijencijom, zbog nedostatka aktivnog vitamina D, gubitka tubularne funkcije i poremećenog izlučivanja fosfora, fosfor je previsok i poremećena je apsorpcija kalcija, što rezultira niskim nivoom kalcija i visokim nivoom fosfora, sekundarnim hiperparatireoidizmom, gubitkom minerala kostiju. , pothranjenost kostiju i sklona patološkim prijelomima.

Preporuke za prehranu dodataka kalcijumu:
1. Mliječni proizvodi uključuju mlijeko, jogurt i sir;
2. Proizvodi od soje uključuju sojino mleko, sojino mleko, sušeni tofu i tofu (preporučuje se stari tofu);
3. Povrće uključuje kelj, zelje senfa i edamame;
4. Plodovi mora uključuju sušene škampe, riječne škampe, brancine, vijune itd.
Kako Cistanche liječi bolest bubrega?
Cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja, uključujući i bubrežnu bolest. Dobija se od osušenih stabljika Cistanche deserticola, biljke porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanchea su feniletanoidni glikozidi, ehinakozid i akteozid, za koje je utvrđeno da imaju blagotvoran učinak na zdravlje bubrega.
Bolest bubrega, također poznata kao bubrežna bolest, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcionišu ispravno. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih proizvoda i toksina u tijelu, što dovodi do različitih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.
Prvo, utvrđeno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i spriječiti nakupljanje toksina. Promovirajući diurezu, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, uobičajene komplikacije bolesti bubrega.
Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativno djelovanje. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i antioksidativne odbrane tijela, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. Pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala i smanjenju oksidativnog stresa, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoid glikozidi koji se nalaze u cistanche bili su posebno efikasni u uklanjanju slobodnih radikala i inhibiranju peroksidacije lipida.
Osim toga, utvrđeno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni faktor u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanchea pomažu u smanjenju proizvodnje proinflamatornih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih puteva za upalu, čime se ublažava upala u bubrezima.
Nadalje, dokazano je da cistanche ima imunomodulatorno djelovanje. Kod bolesti bubrega, imunološki sistem može biti disreguliran, što dovodi do prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže u regulaciji imunološkog odgovora modulacijom proizvodnje i aktivnosti imunoloških stanica, kao što su T ćelije i makrofagi. Ova imunološka regulacija pomaže u smanjenju upale i sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.

Štaviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava bubrežnu funkciju promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne ćelije bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega, ove stanice mogu biti oštećene, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Cistancheova sposobnost da promoviše regeneraciju ovih stanica pomaže u obnavljanju pravilne bubrežne funkcije i poboljšanju cjelokupnog zdravlja bubrega.
Pored ovih direktnih efekata na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvorno dejstvo na druge organe i sisteme u telu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer to stanje često pogađa više organa i sistema. Pokazalo se da che ima zaštitne efekte na jetru, srce i krvne sudove, koji su obično zahvaćeni bolešću bubrega. Promovirajući zdravlje ovih organa, cistanche pomaže poboljšanju cjelokupne funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih komplikacija.
Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, koje pomažu poboljšanju bubrežne funkcije i štite bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sisteme, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.






