Šta da radim ako ne mogu da se operišem zbog kamena u bubregu uzrokovanih visokim sadržajem mokraćne kiseline?

Jul 08, 2024

Tokom ambulantnog praćenja, mnogi pacijenti sa hiperurikemijom (HUA) imali su kamen u bubregu različitog stepena, a neki pacijenti su imali mokraćnu kiselinu kao glavnu komponentu nakon hirurškog uklanjanja kamenca. U ovoj eri u kojoj većina ljudi obraća pažnju na šećer u krvi, lipide u krvi i krvni pritisak, šteta mokraćne kiseline u krvi je uveliko podcijenjena. Trenutno, 20% primarnih pacijenata sa HUA u mojoj zemlji ima kamen u bubregu.

Click to Cistanche za bolest bubrega

HUA je više ograničena na gihtni artritis. Samo kada bol napadne, ljudi mogu pomisliti na kontrolu ili praćenje mokraćne kiseline u krvi, ali visok nivo mokraćne kiseline u krvi nije tako jednostavan kao bol u zglobovima.

Hiperurikemija

Izlučivanje mokraćne kiseline u urinu dostiže 700mg/d, što se može definirati. Međutim, samo hiperurikemija ne može dovesti do pojave kamenaca. Ako je nivo mokraćne kiseline u krvi značajno povećan, a pH u urinu ne dostigne kiseli nivo, teško je izazvati bubrežne kamence mokraćne kiseline.

Nizak volumen urina

Normalan volumen urina je općenito 2000-2500ml dnevno. Kada je dnevna zapremina urina manja od 2000 ml, zasićenost bubrežnih kamenaca će se povećati, a ovaj deo kamena uključuje i kamenje mokraćne kiseline.

Međutim, rastvorljivost mokraćne kiseline je ograničena, a visoke koncentracije urata će se taložiti u bubrezima. Svako ponašanje koje može dovesti do smanjenja volumena urina, kao što je pretjerano znojenje, nedovoljan unos vode i velike količine pića, može potaknuti pojavu bubrežnih kamenaca.

Nizak pH urina

Pretjerano kiseli urin je važan mehanizam za stvaranje kamenca mokraćne kiseline. Kisela sredina podstiče mokraćnu kiselinu da formira netopivi urat i tako se taloži. pH urina manji od 5,5 je okolišni preduvjet za stvaranje kamenaca mokraćne kiseline. Pošto je mokraćna kiselina nerastvorljiva, kiselo okruženje će dovesti do većeg taloženja urata.


At present, almost all HUA patients have varying degrees of acidic urine, and some patients have hyperuricemia. The survey showed that the incidence of kidney stones was 12.7%, 22%, and 40% when the blood uric acid level was 416.5-476μmol/L, 476-535.5μmol/L and >535,5 μmol/L, respektivno.


Često korišteni lijekovi moraju imati ulogu alkaliziranja urina i snižavanja mokraćne kiseline.


U pogledu izbora tretmana, bez obzira da li je pacijent podvrgnut hirurškom tretmanu ili ne, osnovni uzrok hiperurikemije nije otklonjen i postoji mogućnost recidiva.


Stoga se za pacijente s kamencima mokraćne kiseline nehirurško liječenje uglavnom može podijeliti na upotrebu lijekova i prilagođavanje životnog stila [1].


Bilo da se radi o HUA, gihtu ili kamenu u bubregu mokraćne kiseline, preporučuje se alkalizacija urina. pH vrijednost urina uvelike varira tokom dana, a jutarnji urin se uglavnom bira za praćenje u kliničkoj praksi.


Ako je pH vrijednost jutarnjeg urina<6.0, it is acidic urine, which needs to be monitored and alkalinized regularly.


Treba napomenuti da što je urin alkalniji, to je bolji. pH vrijednost veća od 7.0 je sklona kalcijum fosfatnim i kalcijum karbonatnim kamencima. Preporučena pH vrijednost jutarnjeg urina je 6.2-6.9. Za pacijente sa kamenom u bubregu, pH vrijednost urina treba održavati između 6,1 i 7.0 u bilo koje vrijeme.


Efekat febuksostata na kardiovaskularni sistem još nije utvrđen. Kod starijih pacijenata sa kombinovanim kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim bolestima počnite sa malom dozom i obratiti pažnju na događaje kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti.

Za pacijente s bubrežnim kamencima (uključujući mokraćnu kiselinu) ne preporučuje se primjena benzbromarona za liječenje snižavanja mokraćne kiseline. Benzbromaron se može odabrati prije formiranja kamenca.

Prilagođavanje načina života pomoći će u prognozi bolesti

Za liječenje pacijenata s nefrolitijazom mokraćne kiseline, također je uključeno prilagođavanje životnog stila. Uglavnom uključuju sljedeće aspekte:

1) Hidratacija: Preporučuje se piti 2L čiste vode (prokuvane) dnevno. Može efikasno smanjiti sadržaj mokraćne kiseline u urinu i krvi;

2) Smanjite proizvodnju mokraćne kiseline: Ovo uključuje razne velike količine pića, gaziranu vodu, visokokaloričnu hranu i veliku količinu morskih plodova sa visokim sadržajem purina koji se unose u životu;

3) Soda voda: Mnogi ljudi misle da je soda voda alkalna voda i da može alkalizirati urin. Ova izjava je zapravo nenaučna. Kada je u pitanju unos vode, prednost je prokuvana voda.

4) Aktivno mršavite i poboljšavajte insulinsku rezistenciju: dijabetes, hipertenzija, itd. mogu uticati na izlučivanje i metabolizam mokraćne kiseline u krvi. Stoga, prilikom mršavljenja i kontrole mokraćne kiseline u krvi, treba obratiti pažnju i na osnovne bolesti i hronične bolesti koje imate.

Kako Cistanche liječi bolest bubrega?

Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja, uključujućibubregbolest. Dobija se od osušenih stabljikaCistanchedeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanchea sufeniletanoidglikozidi, echinacoside, iacteoside, za koje je utvrđeno da imaju blagotvoran učinak nabubregzdravlje.

 

Bolest bubrega, također poznata kao bubrežna bolest, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcionišu ispravno. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih proizvoda i toksina u tijelu, što dovodi do različitih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.

 

Prvo, utvrđeno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i spriječiti nakupljanje toksina. Promovirajući diurezu, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, uobičajene komplikacije bolesti bubrega.

 

Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativno djelovanje. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i antioksidativne odbrane tijela, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. Pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala i smanjenju oksidativnog stresa, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoid glikozidi koji se nalaze u cistanche bili su posebno efikasni u uklanjanju slobodnih radikala i inhibiranju peroksidacije lipida.

 

Osim toga, utvrđeno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni faktor u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanchea pomažu u smanjenju proizvodnje proinflamatornih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih puteva upale, čime se ublažava upala u bubrezima.

 

Nadalje, dokazano je da cistanche ima imunomodulatorno djelovanje. Kod bolesti bubrega, imunološki sistem može biti disreguliran, što dovodi do prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže u regulaciji imunološkog odgovora modulacijom proizvodnje i aktivnosti imunoloških stanica, kao što su T ćelije i makrofagi. Ova imunološka regulacija pomaže u smanjenju upale i sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.

 

Štaviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava bubrežnu funkciju promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne ćelije bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega, ove stanice mogu biti oštećene, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Cistancheova sposobnost da promoviše regeneraciju ovih stanica pomaže u obnavljanju pravilne bubrežne funkcije i poboljšanju cjelokupnog zdravlja bubrega.

 

Pored ovih direktnih efekata na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvorno dejstvo na druge organe i sisteme u telu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer to stanje često pogađa više organa i sistema. Pokazalo se da che ima zaštitne efekte na jetru, srce i krvne sudove, koji su obično zahvaćeni bolešću bubrega. Promovirajući zdravlje ovih organa, cistanche pomaže poboljšanju cjelokupne funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih komplikacija.

 

Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, koje pomažu poboljšanju bubrežne funkcije i štite bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sisteme, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.


Moglo bi vam se i svidjeti