Šta je uzrok smrti kod pacijenata na hemodijalizi sa dijabetičkom nefropatijom?

Za više informacija. kontakttina.xiang@wecistanche.com

Sa poboljšanjem životnog standarda u našoj zemlji, ljudi sve češće obolijevaju od dijabetesa.Dijabetesje također ozbiljna mikrovaskularna komplikacija. Ako liječenje nije pravovremeno ili učinak liječenja nije dobar u kliničkom liječenju, a bolest se ne može efikasno kontrolisati, to će dalje dovesti do dijabetičke nefropatije i uremije. Ova bolest zahtijeva odgovarajuće mjere liječenja za liječenje pacijenta. efektivna kontrola. Među njima, hemodijaliza je glavna metoda liječenja. Prema statistikama, stopa smrtnosti od ove bolesti je veoma visoka. Šta uzrokuje smrt pacijenata sa dijabetičkom nefropatijom tokom održavanja hemodijalize, radimo konkretnu analizu na osnovu rezultata bolničkog istraživanja.

Šta je uzrok smrti kod pacijenata na hemodijalizidijabetička nefropatija?

Kliknite ovdje da saznate informacije. o cistanche na prodaju

Metode istraživanja

Za analizu je odabrano ukupno 47 umrlih pacijenata u istoj bolnici koji su bili podvrgnuti hemodijalizi održavanja (vrijeme dijalize veće ili jednako 1 mjesec). Svi su imali 41-84 godina sa dijabetičkom nefropatijom. Dijaliza, isti aparat za hemodijalizu, protok dijalizata i dijalizata 500mL/min, dijalizator odabran prema individualnoj tjelesnoj težini, protok krvi 200~260mL, nedjeljno vrijeme dijaliznog tretmana 12h, sedmične zdravstvene smjernice i individualna edukacija za pacijente.

Uzrok smrti

Dijabetička nefropatija uzrokovana uremijom, te korištenje metode hemodijalize u procesu liječenja također će imati određene rizike. Brojni su razlozi za smrt pacijenata, uglavnom ozbiljne posljedice dijabetičkih komplikacija. Može uzrokovati uremija uzrokovana dijabetičkom nefropatijomkardiovaskularne bolesti, cerebrovaskularna bolest, istovremena infekcija,otkazivanja bubrega, hipoglikemija itd. Specifični rezultati istraživanja u ovom članku su: 24 (51,06 posto ) slučajeva kardiovaskularnih komplikacija; 17 slučajeva (36,17 posto) cerebrovaskularnih bolesti; 1 slučaj (2,13 posto) komplikovane infekcije; 3 slučaja (6,38 posto) odustajanja od liječenja; 1 slučaj neuspjeha (2,13 posto); 1 slučaj hipoglikemije (2,13 posto)

Rezultati analize

Na osnovu navedenih rezultata analiziran je uzrok smrti pacijenata.

1. Prvi faktor rizika za smrt je kardiovaskularna bolest:

(1) U kombinaciji sa karakteristikama hiperglikemije kod dijabetičara, veća je vjerovatnoća da će biti komplikovana kardiovaskularnim oboljenjima. Kod pacijenata sa dijabetesom, hiperglikemija povezana s inzulinskom rezistencijom i hiperglikemija mogu izazvati agregaciju trombocita i dovesti krv u hiperkoagulabilno stanje, što može izazvati bolesti srca. Pojava vaskularnih događaja.

(2) Istovremeno, hipertrofija lijeve komore je najčešća abnormalna srčana struktura kod pacijenata na održavanju hemodijalize, te je neovisni faktor rizika za kongestivno zatajenje srca, aritmiju i ishemijsku bolest srca.

(3) Uzroci zatajenja srca kod pacijenata sa uremijom uključuju anemiju; hipertenzija; hiperparatireoza; uremijski toksin; trovanje olovom; acidoza; arteriovenska fistula i sama dijaliza.

(4) Osim toga, vrlo je važno i samokontrolisanje pacijenata, a pacijenti sa lošom kontrolom težine skloni su indukciji srčane insuficijencije.

2. Drugi faktor smrti je cerebrovaskularna bolest. Bolesnici s dijabetičkom nefropatijom često imaju visok krvni tlak i hiperlipidemiju, što će ubrzati razvoj arterioskleroze, koja je također sklona cerebrovaskularnim komplikacijama. Glavni razlozi su sljedeći:

(1) Loša kontrola krvnog pritiska;

(2) Prekomjerno povećanje tjelesne težine između dijalize, što rezultira povećanjem krvnog tlaka nakon hipertenzivne dijalize zavisne od volumena, što je povezano s povećanjem vraćenog volumena krvi;

(3) Rutinska upotreba eritropoetina kod pacijenata na dijalizi takođe može povećati krvni pritisak;

(4) Upotreba antikoagulansa tokom dijalize povećava mogućnost cerebralnog krvarenja;

(5) Ostali faktori: kao što su neravnoteža vazoaktivnih supstanci, aktivnost simpatikusa, bubrežna vaskularna bolest, itd. kod pacijenata sa uremijom.

3. Treći faktor je odustajanje od liječenja. Glavni razlog je materijalna situacija porodice i pacijenti bez zdravstvenog osiguranja.

Sažetak: Prema navedenim rezultatima analize, u cilju poboljšanja kvaliteta života pacijenata sa dijabetičkom nefropatijom na održavanju hemodijalize, produženja životnog vijeka i smanjenja stope mortaliteta, potrebno je provoditi prevenciju visokog rizika od smrti, šećera u krvi. treba kontrolisati, striktno poštovati savete lekara i dobro obavljati samokontrolu. To je doživotna bolest koja zahtijeva više samokontrole i samodiscipline. Dok se kontrolira šećer u krvi, krvni tlak i lipidi u krvi također se kontroliraju na idealnom nivou kako bi se odgodila pojava dijabetičkih komplikacija, a lijekove koji imaju zaštitno djelovanje na srce i bubrege treba koristiti rano. Ako se razvije dijabetička nefropatija, potrebno je rano provesti liječenje hemodijalizom kako bi se zaštitili rezidualnifunkciju bubrega. Pacijenti koji su započeli dijalizu trebaju se strogo pridržavati. Osim što održavaju šećer u krvi, krvni tlak i lipide u krvi na idealnim razinama, oni bi također trebali kontrolirati svoju tjelesnu težinu tokom dijalize kako bi izbjegli prejedanje, prekomjerno debljanje i indukciju zatajenja srca i cerebrovaskularnih bolesti. Istovremeno osigurati adekvatnu hemodijalizu i spriječiti nastanak raznih komplikacija.