Želite da efikasno snizite kreatinin? Morate uraditi ovih 7 tačaka!

Serumski kreatinin je važan pokazatelj bubrežne funkcije, a povećanje serumskog kreatinina znači smanjenje bubrežne funkcije. Stoga mnogi pacijenti žele sniziti svoj serumski kreatinin. U nekim slučajevima, kao što su veliki gubitak krvi, teška dehidracija, itd., ili lijekovi koji uzrokuju akutnu tubulnu nekrozu, tumori, divovsko kamenje itd. blokiraju urinarni trakt, serumski kreatinin će također brzo porasti, što se naziva akutna bubrežna insuficijencija. Općenito, kada se ovi razlozi riješe, kreatinin u serumu može se u potpunosti vratiti u normalu. Akutno zatajenje bubrega nije ono o čemu danas govorim. Povišeni serumski kreatinin se ovdje odnosi na kronično povišenje serumskog kreatinina. Koji je tretman za hronično povišenje serumskog kreatinina?

Click to cistanche tubulosa prah za kreatinin

Šta je kreatinin u serumu?

Kreatinin je metabolički otpad organizma. Da budemo precizni, kreatinin je metabolit mišića, općenito se 1mg kreatinina može metabolizirati na 20g mišića. Osim toga, metabolizam mesa u tijelu također proizvodi kreatinin. Kreatinin se uglavnom izlučuje bubrezima.

Općenito govoreći, metabolizam vlastitih mišića ljudskog tijela je stabilan. Ako se prehrambene navike malo mijenjaju, a unos mesne hrane je također stabilan, dnevna proizvodnja kreatinina u serumu je relativno konstantna. Čak i ako se unos poveća i proizvodi se više, normalni bubrezi će izlučivati ​​višak kreatinina iz tijela. Međutim, ako postoji problem s bubrezima i sposobnost izlučivanja kreatinina se smanji, dolazi do povećanja serumskog kreatinina. I što je bubrežna funkcija lošija, to je veći kreatinin u serumu.

Klinički, vrijednost serumskog kreatinina se koristi za procjenu funkcije bubrega. Normalna vrijednost serumskog kreatinina je 54-106 μmol/L kod muškaraca i 44-97 μmol/L kod žena. Imajte na umu da je ovo samo referentna vrijednost. Različite mašine za inspekciju imaju različite standardne vrednosti. Bez obzira da li je to normalno ili ne, morate se pozvati na upite standardne vrijednosti date u testnom listu.

Međutim, na proizvodnju kreatinina u serumu lako utiču mnogi faktori kao što su dob, spol, oblik tijela, visina i mišićna masa, i ne može istinski odražavati nivo bubrežne funkcije. Na primjer, starija osoba, s atrofijom mišića, usporenim metabolizmom i smanjenim apetitom, ne proizvodi mnogo kreatinina svaki dan. Čak i ako je bubrežna funkcija značajno smanjena, vrijednost kreatinina u serumu neće biti previsoka. Stoga, normalan kreatinin u serumu kod starijih osoba ne znači da je bubrežna funkcija normalna; ako je serumski kreatinin blago povišen kod starijih osoba, vjerovatno je da je bubrežna funkcija već vrlo loša.

Stručnjaci za nefrologiju izračunavaju funkciju bubrega prema nivou kreatinina u serumu, u kombinaciji sa polom, godinama, težinom i drugim faktorima pacijenta, što se naziva procijenjenom brzinom glomerularne filtracije. U poređenju sa vrednošću kreatinina u serumu, brzina glomerularne filtracije je precizniji sudija o bubrežnoj funkciji. Klinički, bolest bubrega se dijeli u pet faza prema brzini glomerularne filtracije.

Kako efikasno sniziti kreatinin?

U ljudskom tijelu postoji oko 2 do 2,4 miliona glomerula u dva bubrega. U ranoj fazi bolesti bubrega, čak i ako su stotine hiljada glomerula uništene, bubrezi i dalje normalno funkcionišu, funkcija bubrega neće biti pogođena, a kreatinin u serumu je normalan. Međutim, kada glomeruli nastave da se uništavaju i broj oštećenja prelazi polovinu ukupnog, bubrežna funkcija je pogođena i kreatinin u serumu je povišen.

Naime, normalan kreatinin u serumu ne znači da nema problema s bubrezima, a povišen serumski kreatinin znači da je bolest bubrega teška. Međutim, ako se bolest zaustavi, glomeruli više nisu oštećeni, a preostali glomeruli mogu u potpunosti preuzeti normalne fiziološke funkcije, što vam i dalje može osigurati da završite zdrav životni put.

Oštećeni glomeruli su nepovratni, a postepeno povišeni kreatinin u serumu ne može se sniziti. Svrha agresivnog tretmana nije snižavanje kreatinina, već zaštita preostalih glomerula od oštećenja. Poseban podsjetnik: Nemojte trošiti mnogo energije i financijskih sredstava na takozvano "snižavanje kreatinina" kako biste zaštitili preostalu bubrežnu funkciju od oštećenja. Ovo je najbolji tretman za hroničnu bolest bubrega.

1. Uklonite uzrok:

Ako primarna bolest nastavi biti aktivna, glomerul će biti dodatno oštećen, a kontrola primarne bolesti je najefikasnija mjera za izbjegavanje daljnjeg oštećenja glomerula. Stoga, kada se utvrdi da je kreatinin u serumu povišen, potrebno je dijagnosticirati uzrok. Hormoni se koriste za hormone, imunosupresivi se koriste za imunosupresive, hipoglikemične, hipotenzivne i hipotenzivne. Ukratko, za uzrok, precizno liječenje.

2. Strogo kontrolišite krvni pritisak:

Bilo da se radi o hipertenzivnoj nefropatiji ili bubrežnoj hipertenziji uzrokovanoj bubrežnom bolešću, uporna hipertenzija će ubrzati dalje oštećenje bubrežne funkcije, a kontrola krvnog tlaka na standard je najefikasnija mjera za zaštitu bubrega. Općenito se preporučuje da kronična bolest bubrega treba kontrolirati krvni tlak ispod 130/80 mmHg.

Prvi izbor su antihipertenzivni lijekovi sartanskog tipa (ARB) ili antihipertenzivi prilin tipa (ACEI), a oba mogu značajno odgoditi oštećenje bubrega uz snižavanje krvnog tlaka. Drugi antihipertenzivni lijekovi se mogu koristiti u kombinaciji. Ukratko, snižavanje krvnog pritiska je posljednja riječ.

3. Strogo kontrolišite proteinuriju:

Proteinurija je rezultat oštećenja glomerula, što zauzvrat može dodatno oštetiti glomerule, pa je kontrola proteinurije ujedno i najbolja mjera zaštite bubrega. Prvi izbor antihipertenziva kao što su sartan ili puli, pored navedenih efekata, ova dva leka imaju i efekat snižavanja proteina u urinu. Posebno za proteinuriju dijabetičke nefropatije i hronični glomerulonefritis koji ne koriste dovoljno hormona, ove dvije vrste lijekova su glavni lijekovi za liječenje. Dijabetička nefropatija sa proteinurijom može se kombinovati sa sartanima i sartanima.

4. Strogo kontrolišite ishranu:

Pretjeran unos proteina i soli povećat će opterećenje bubrega, tako da oni s povišenim kreatininom u serumu zahtijevaju ishranu s niskim udjelom soli, niskim sadržajem masti i visokokvalitetnom niskom proteinom. Dnevni unos soli trebao bi biti manji od 5 g ili manje, a visokokvalitetna niskoproteinska dijeta ima dva značenja:

Prvo, visokokvalitetni proteini: mlijeko, jaja, nemasno meso, riba itd. su visokokvalitetni proteini. U prošlosti se vjerovalo da su soja i proizvodi od soje biljni proteini, a pacijentima s kroničnim zatajenjem bubrega bilo je zabranjeno da ih koriste.

Drugo, nizak nivo proteina: Za pacijente sa blagim do umjerenim hroničnim zatajenjem bubrega, dnevni unos proteina ne smije prelaziti {{0}},8 g/kg; za pacijente sa teškim zatajenjem bubrega, dnevni unos proteina ne bi trebao prelaziti 0,6 g/kg.

Na primjer 4 taela osnovne hrane svaki dan, jedno jaje, 1 tael nemasnog mesa, pola mačke mlijeka, itd. Dnevna visokokvalitetna proteinska hrana treba ravnomjerno rasporediti u tri obroka, a ne koncentrisati u jednom obroku. Laički rečeno, visokokvalitetna dijeta sa niskim udjelom proteina znači dobro jesti, a manje jesti. Svrha je: ne povećati opterećenje bubrega, već i osigurati nutritivne potrebe ljudskog organizma.

5. Ispraviti anemiju:

Eritropoetin koji proizvode bubrezi pospješuje proizvodnju crvenih krvnih zrnaca, a nakon kroničnog zatajenja bubrega smanjuje se lučenje eritropoetina, što može uzrokovati anemiju. S jedne strane, anemija smanjuje kvalitetu života, as druge strane može pogoršati oštećenje bubrega, što rezultira povećanjem serumskog kreatinina.

Imajte na umu da je aktivno liječenje za ispravljanje anemije također efikasna mjera za izbjegavanje opadanja bubrežne funkcije. Generalno, hemoglobin treba kontrolisati između 110 i 130 g/L. Previsoko ili prenisko je štetno. Subkutana injekcija sintetičkog eritropoetina, u isto vrijeme, također treba biti intravenska ili oralna primjena željeza.

6. Strogo kontrolirajte hiperglikemiju, hiperlipidemiju i hipermokraćnu kiselinu:

Sva tri imaju direktno oštećenje bubrega, a kliničke smjernice imaju jasne standarde kontrole za tri, a stroga kontrola je najbolja mjera za zaštitu bubrega.

7. Izbjegavajte zloupotrebu droga:

Ovo je uobičajeno pitanje. Uobičajeni lijekovi koji oštećuju bubrege uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (antipiretičke analgetike), određene antibiotike i određene tradicionalne kineske lijekove. Nemojte misliti da što više lijekova uzimate, to je bolja zaštita vaših bubrega! Bezbroj je primjera pacijenata koji koriste mnogo lijekova za "snižavanje kreatinina", samo da bi imali suprotan učinak. Na kraju, ponovo se naglašava: nakon porasta serumskog kreatinina cilj liječenja ne bi trebao biti smanjenje kreatinina, već zaštita preostale bubrežne funkcije.

za više informacija:ali.ma@wecistanche.com