Nacionalna zdravstvena komisija objavljuje najnovije smjernice o ishrani za odrasle s kroničnom bubrežnom bolešću
Feb 20, 2024
Kako se kaže, nije lako složiti se jedni s drugima. Trenutno je većina smjernica o ishrani u vezi s kroničnom bubrežnom bolešću (CKD) strane. Recepti su izvedeni iz "bijelog pirinča" kao što je mediteranska prehrana. Mnogi pacijenti sa CKD-om u Kini imaju nisku prihvatljivost i nisku usklađenost. Prisilno prihvatanje ovih recepata može čak dovesti do pojave simptoma kao što je anoreksija, što može dovesti do ozbiljnijih posljedica. Štaviše, postoje velike razlike u ishrani između sjevera i juga te istočnih i zapadnih regija Kine, a postoje i značajne razlike u sastojcima hrane koje ljudi preferiraju. Stoga, kako poboljšati usklađenost prehrane kineskih pacijenata s CKD?
Click to Cistanche tubulosa za bolest bubrega
Prije proljetnog festivala 2024. godine, Nacionalna zdravstvena komisija objavila je najnoviji vodič za ishranu hrane za odrasle sa CKD. Vrijedi napomenuti da recepti u ovom vodiču dolaze iz cijele Kine, pokrivajući sjeveroistok, sjever, centralni, istok, jug, sjeverozapad, jugozapad i druge regije. Ovaj članak uključuje 10 osnovnih principa dijetetske ishrane i primjere recepata iz 7 regija kako bi se pomoglo kliničkim radnicima u različitim regijama da pruže odgovarajuće savjete o ishrani pacijentima.
10 osnovnih principa ishrane hrane
1. Razna hrana, birajte na rate
Raznovrsna hrana je osnova za postizanje razumne ishrane i uravnotežene ishrane. Bolesnici s kroničnom bubrežnom bolešću trebaju održavati bogatu i raznoliku ishranu. Preporučuje se da jedu više od 12 vrsta hrane dnevno i više od 25 vrsta hrane sedmično.
Opšte preporuke za ishranu za pacijente sa stadijumom 1 do 2 CKD: Naglasak na biljnoj hrani i uključivanje povrća u svaki obrok.
Opšte preporuke za ishranu za pacijente sa stadijumom CKD 3 do 5: pridržavajte se principa ishrane biljne hrane i sprovodite dijetu sa niskim sadržajem proteina.
2. Dovoljna energija, razumna težina, odgovarajuće žitarice i optimizovana osnovna hrana
Preporučeni energetski unos za pacijente sa CKD je 30 do 35 kcal po kilogramu idealne tjelesne težine dnevno. Za pretile ili gojazne pacijente, energetski unos se može smanjiti za 500 do 750 kcal. Kontrolišite njihov indeks tjelesne mase (BMI) između 18,5 i 23,9 kg/㎡. Može se na odgovarajući način povećati kada napune 65 godina. Odgovarajući raspon je između 20,0 i 26,9 kg/㎡.
3. Odgovarajuća količina proteina, razuman unos ribe, živine, pasulja, jaja, mlijeka i mesa
Klinički nutricionisti ili specijalisti treba da biraju vrstu i količinu proteina u hrani obolelih od CKD u skladu sa stadijumom njihove bolesti. Visokokvalitetni proteini trebali bi činiti više od 50% ukupnog proteina. Visokokvalitetni proteini obično su bogati životinjskom hranom i sojom. Za hranu životinjskog podrijetla možete odabrati hranu od bijelog mesa kao što su riba i perad. Namirnice od crvenog mesa kao što su svinjetina, govedina, ovčetina itd. treba jesti što je moguće manje. Generalno, 1 do 2 puta sedmično, ne više od 50 g svaki put. Kada se pojavi bubrežna anemija, količina se može povećati na odgovarajući način.
4. Dosta povrća i odgovarajuće količine voća
Pacijenti sa CKD-om se ohrabruju da jedu povrće i voće na odgovarajući način. Preporučuje se konzumacija 300-500g povrća i 200-350g voća dnevno. Pacijenti sa dijabetičkom nefropatijom mogu na odgovarajući način smanjiti dnevni unos voća na 100-200g.
5. Smanjite unos soli kako biste kontrolirali ulje, ograničili fosfor i kontrolirali kalij
Pokušajte odabrati prirodne arome za začin, kao što su glog, limun, biber, sečuanski biber u zrnu, ocat, itd. Pacijenti sa CKD-om s edemom trebaju provoditi dijetu s malo soli pod vodstvom kliničkog nutricionista ili specijaliste, uz dnevni unos soli od ne više od 3g; za teške edeme, dijeta bez soli (natrijum<1000 mg) or a low-sodium diet ( Sodium <500mg).
6. Pijte odgovarajuću količinu vode i ostanite u granicama svojih mogućnosti.
Za pacijente sa CKD bez edema i normalnim izlučivanjem urina, dnevni unos vode je 1500 do 1700 mL. U drugim slučajevima, kao što su dijaliza i oligurija, potrebno je živjeti u okviru svojih mogućnosti.
7. Racionalno birajte hranu i supstance za lekove i na pravilan način regulišite suplemente
Supstance koje imaju isto porijeklo kao hrana i lijekovi, kao što su jam, želatin od magareće kože, krizantema, orlovi nokti itd., moraju se prilagoditi individualnim uvjetima, vremenu i lokalnim uvjetima.
8. Razumno birajte hranljivu i zdravu hranu kako biste poboljšali nutritivni status
Odgovarajuće nutritivne proizvode treba davati u skladu sa stanjem pacijenta, redovno ih procenjivati i nadgledati, a smernice za ishranu treba da budu odmah obezbeđene.
9. Jedite redovno, ograničite konzumaciju alkohola i umjereno vježbajte
10. Redovno nadgledajte i jačajte samoupravljanje
Primjeri recepata sa raznih mjesta
01 Sjeveroistočno područje
Stanovnici sjeveroistočne Kine uglavnom jedu pirinač, rezance, meso stoke i peradi i mlijeko (pastoralni prostori), a metode kuhanja su uglavnom gulaši, koji su gusti i čvrsti, jakog okusa i boje. Ova serija recepata prati principe ishrane za pacijente sa CKD, razumno kombinuje specijalne sastojke sa severoistoka i uglavnom koristi niskoproteinske proizvode od pirinča i pšeničnog škroba kao osnovnu hranu. Poštujući tradicionalnu kulturu ishrane ovog kraja i zadržavajući posebnu ishranu, upotrebu soli, ulja i mesa treba što više smanjiti.
02 Sjeverozapadna regija
Stanovnici sjeverozapada vole jesti tjesteninu. Njihova osnovna hrana je pšenica, kukuruz i druge žitarice. Njihovo meso je uglavnom govedina i ovčetina. Bogate su dinjama i voćem i relativno malo zelenim lisnatim povrćem. Stanovnici vole laganu vegetarijansku hranu ljeti i začinjenu, kiselu, slanu i bogatu hranu zimi. Ova serija recepata prati principe ishrane za obolele od CKD i racionalno kombinuje sezonske posebne sastojke severozapadne regije. Uz poštovanje regionalne tradicije i kulture ishrane etničkih manjina i zadržavanje posebne ishrane, upotreba ulja, soli i mesa je maksimalno smanjena.
03 Sjeverna Kina
Većina mjesta u Sjevernoj Kini voli jesti tjesteninu i meso stoke i peradi, malo povrća i vodenih proizvoda i uglavnom jedu teška i slana jela. Ova serija recepata prati principe ishrane hrane za pacijente sa CKD. Poštujući tradicionalnu kulturu ishrane ovog kraja i zadržavajući posebnu ishranu, količina ulja i soli se maksimalno smanjuje.
04 Huadong Region
Pirinač je glavna hrana u većini područja istočne Kine, a ima u izobilju vodenih proizvoda kao što su svježa hrana iz jezera i svježa hrana iz rijeke. Okus je lagan i ima karakteristike orijentalnog zdravog načina ishrane. Ova serija recepata prati principe ishrane za pacijente sa CKD, razumno kombinuje sezonske posebne sastojke u istočnoj Kini, poštuje tradicionalnu kulturu ishrane regiona, zadržava posebnu ishranu uz održavanje niske količine ulja i soli i smanjuje količina mesa.
05 Centralna Kina
Pirinač je glavna hrana u većini područja istočne Kine, a ima u izobilju vodenih proizvoda kao što su svježa hrana iz jezera i svježa hrana iz rijeke. Okus je lagan i ima karakteristike orijentalnog zdravog načina ishrane. Ova serija recepata prati principe ishrane za pacijente sa CKD, razumno kombinuje sezonske posebne sastojke u istočnoj Kini, poštuje tradicionalnu kulturu ishrane regiona, zadržava posebnu ishranu uz održavanje niske količine ulja i soli i smanjuje količina mesa.
06 Southwest Region
Stanovnici jugozapadnog regiona uglavnom jedu pirinač i glutinozni pirinač kao osnovnu hranu, a njihovo meso je uglavnom meso peradi i stoke, koje ima jak ukus, a većina ljudi voli začinjenu, umrtvljenu i kiselu hranu. Ova serija recepata prati principe ishrane hrane za pacijente sa CKD i razumno kombinuje posebne sastojke jugozapadne Kine. Poštujući tradicionalnu kulturu ishrane regije i zadržavajući posebnu ishranu, na odgovarajući način povećava unos vodenih proizvoda i smanjuje upotrebu ulja, soli i začina koliko god je to moguće. količina.
07 Južna Kina
Osnovna hrana stanovnika južne Kine je pirinač, a oni imaju naviku da piju supu. Često jedu svježe povrće i vodene proizvode. Njihov ukus je obično lagan, a neka područja vole začinjenu hranu. Ova serija recepata prati principe ishrane za pacijente sa CKD, razumno kombinuje posebne sastojke Južne Kine, poštuje tradicionalnu kulturu ishrane regiona, zadržava posebnu ishranu, smanjuje konzumaciju supe ili ne pije Laohuo supu i održava upotrebu manje ulja i soli. Eventualno smanjiti upotrebu mesa sa roštilja.
Kako Cistanche liječi bolest bubrega?
Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja, uključujućibubregbolest. Dobija se od osušenih stabljikaCistanchedeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanchea sufeniletanoidglikozidi, echinacoside, iacteoside, za koje je utvrđeno da imaju povoljan učinak na zdravlje bubrega.
Bolest bubrega, poznata i kao bubrežna bolest, je stanje u kojem bubrezi ne funkcionišu kako treba. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih proizvoda i toksina u tijelu, što dovodi do različitih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.
Prvo, otkriveno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i spriječiti nakupljanje toksina. Promovirajući diurezu, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, uobičajene komplikacije bolesti bubrega.
Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativno djelovanje. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i antioksidativne odbrane tijela, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. Pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala i smanjenju oksidativnog stresa, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoid glikozidi koji se nalaze u cistanche bili su posebno efikasni u uklanjanju slobodnih radikala i inhibiranju peroksidacije lipida.
Osim toga, utvrđeno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni faktor u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanchea pomažu u smanjenju proizvodnje proinflamatornih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih puteva upale, čime se ublažava upala u bubrezima.
Nadalje, dokazano je da cistanche ima imunomodulatorno djelovanje. Kod bolesti bubrega, imunološki sistem može biti disreguliran, što dovodi do prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže u regulaciji imunološkog odgovora modulacijom proizvodnje i aktivnosti imunoloških stanica, kao što su T ćelije i makrofagi. Ova imunološka regulacija pomaže u smanjenju upale i sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.
Štaviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava bubrežnu funkciju promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne ćelije bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega, ove stanice mogu biti oštećene, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Cistancheova sposobnost da promoviše regeneraciju ovih stanica pomaže u obnavljanju pravilne bubrežne funkcije i poboljšanju cjelokupnog zdravlja bubrega.
Pored ovih direktnih efekata na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvorno dejstvo na druge organe i sisteme u telu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer to stanje često pogađa više organa i sistema. pokazalo se da che ima zaštitne efekte na jetru, srce i krvne sudove, koji su obično zahvaćeni bolešću bubrega. Promovirajući zdravlje ovih organa, cistanche pomaže poboljšanju cjelokupne funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih komplikacija.
Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, koje pomažu poboljšanju funkcije bubrega i štite bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sisteme, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.
