[Sažetak] Cilj Proučiti učinak tradicionalne kineske medicine nahronično zatajenje bubrega. Metode Ukupno 60 pacijenata sahronično
zatajenje bubregakoji su primljeni u našu bolnicu od oktobra 2019. do decembra 2021. odabrani su i podeljeni u kontrolnu grupu (30 slučajeva, lečenih
zapadna medicina) i posmatračka grupa (30 slučajeva, liječenih tradicionalnom kineskom medicinom) prema metodi tabele slučajnih brojeva.
Uočeni su efekti liječenja dvije grupe. Rezultati Efekat kliničkog tretmana posmatrane grupe bio je veći nego u grupi za posmatranje
kontrolnoj grupi, stopa klirensa endogenog kreatinina bila je viša nego u kontrolnoj grupi nakon tretmana, a serumski kreatinin je bio niži
nego u kontrolnoj grupi 2, pokazatelji vezani za mikroglobulin i cistatin C u serumu bili su niži od onih u kontrolnoj grupi. nakon tretmana,
rezultati kliničkih simptoma lumbalne i kolenske slabosti, umora i anoreksije bili su niži od onih u kontrolnoj grupi. Nakon tretmana,
Rezultati TCM sindroma bili su niži od onih u kontrolnoj grupi. Zadovoljstvo sestrama bilo je veće nego u kontrolnoj grupi. Incidenca
neželjenih reakcija je bila niža od one u kontrolnoj grupi (P＜0.05). Zaključak Terapijski učinak tradicionalne kineske medicine na kronične bolesti
zatajenje bubregaznačajno je bolja od one zapadne medicine. Pod metodom liječenja tradicionalne kineske medicine, bubrežna funkcija
indikatori, indikatori vezani za serum i klinički simptomi bolesnika s kroničnimzatajenje bubregaznačajno su poboljšani i TCM sindrom
rezultat je značajno smanjen. Pacijenti su zadovoljniji tretmanom tradicionalne kineske medicine, uz manje neželjenih reakcija.
[Ključne riječi]Hronična bubrežna insuficijencija; TCM tretman; TCM sindrom integral; Neželjene reakcije
Zatajenje bubregaje patološko stanje djelomičnog ili potpunog gubitka bubrežne funkcije uzrokovano kasnim razvojem različitih kroničnih bolesti bubrega [1].Zatajenje bubregamogu se podijeliti naakutno zatajenje bubregaihronično zatajenje bubrega. Glavni uzrok kroničnezatajenje bubregaje dugotrajna bubrežna patologija, koja se s vremenom i progresijom bolesti postepeno smanjuje, što rezultira razvojemzatajenje bubrega[2-3]. Klinički je uobičajena za pacijente sahronično zatajenje bubregase često liječe dijetalnim intervencijama, kontrolom glukoze u krvi i krvnom tlaku, prevencijom toksičnosti kiseline ili elektrolita i drugim osnovnim tretmanima, a ako je potrebno, može se koristiti i dijaliza. Ako su ispunjeni uslovi koji se odnose na transplantaciju bubrega, hirurško liječenje može biti i Ako su ispunjeni uslovi koji se odnose na transplantaciju bubrega, hirurško liječenje se također može odabrati za poboljšanje indeksa bubrežne funkcije pacijenata [4-7]. Naša bolnica je predviđena za hronične bolesnikezatajenje bubregaprimljeno od oktobra 2019. do decembra 2021. godine, 60 slučajeva je nasumično odabrano kao uzorak za promatranje liječenja kronične bubrežne insuficijencije kineske medicine. Rezultati su navedeni u nastavku.
1 Podaci i metode
1.1 Opšti podaci 60 slučajevahronično zatajenje bubregapacijenti primljeni u našu bolnicu odabrani su kao ispitanici. odabrani su za istraživanje od oktobra 2019. do decembra 2021. godine i podijeljeni su u dvije grupe prema metodi tabele slučajnih brojeva u dvije grupe, odnosno kontrolnu grupu i grupu za posmatranje, svaka grupa od 30 slučajeva. Ispitivanje je odobrila medicinska etička komisija. Opšte informacije o pacijentima u obje grupe prikazane su u Tabeli 1. Opće informacije za dvije grupe prikazane su u Tabeli 1. Kriterijumi uključivanja: oni koji su ispunili dijagnostičke kriterije qi deficijencije i toksičnosti slezine i bubrega u kineskoj medicini; oni koji ispunjavaju dijagnostičke kriterijumehronično zatajenje bubregau zapadnoj medicini; pacijenti i članovi porodice dali su informirani pristanak. Pacijenti i njihove porodice dale su informirani pristanak. Kriterijumi isključenja: psihijatrijski poremećaji; alergični pacijenti; pacijenti sa teškim alergijskim pacijentima; pacijenti s teškim kardiovaskularnim bolestima; pacijenti sa zaraznim bolestima; trudnice i dojilje; pacijenata sa alergijskim oboljenjima. Pacijenti sa alergijama; oni sa teškim kardiovaskularnim oboljenjima; zarazne bolesti; žene tokom trudnoće i dojenja.
1.2 Metode Bolesnici sa hroničnimzatajenje bubregau kontrolnoj grupi liječeni su zapadnom medicinom, a promatrana grupa je liječena kineskom medicinom. Posmatračka grupa je liječena kineskom medicinom.
①Liječenje zapadnom medicinom. Bolesnici su uglavnom liječeni dijetalnim intervencijama, kontrolom glukoze u krvi i krvnog tlaka, te prevencijom acidoze ili poremećaja elektrolita, a dijetalna intervencija je uglavnom slijedila princip dijete s niskim udjelom masti i soli, s dnevnim unosom soli ne većim od 5 g i visokim unosom soli. - što više kvalitetnih proteina. Metabolička acidoza se korigira oralnom ili intravenskom primjenom natrijevog bikarbonata, a poremećaji metabolizma vode i natrija zahtijevaju ograničenje unosa natrijuma, a za intervenciju se mogu koristiti i diuretici poput bumetanida i torasemida. Akohronično zatajenje bubreganapreduje do uremije, potrebno je liječenje dijalizom [8-12]. ② Tretman kineske medicine. Tretman Yi supom za detoksikaciju bubrega izveden je sastavom formule: 6 g peščanog oraha, 6 g sirove rabarbare, 15 g drena, 15 g atraktiloda, 15 g astragalusa, 15 g kodonopsisa, 15 g cistanches, 15 g yama, 15 g poria, 10 g matičnjaka, 6 g sericea, 6 g Sok se razmuti vodom da se ekstrahira 200 mL (100 mL u 2 kesice) i uzima toplo, 100 mL u ujutro i 100 mL uveče, a tretman je nastavljen 2 mjeseca. 1.3 Indeksi posmatranja Uporedite efekat kliničkog lečenja, indekse bubrežne funkcije, indekse vezane za serum, rezultate kliničkih simptoma, akumulaciju dokaza TCM, zadovoljstvo, neželjene reakcije pacijenata u dve grupe.
Upoređeni su učinci kliničkog liječenja, indeksi bubrežne funkcije, indeksi vezani za serum, rezultati kliničkih simptoma, simptomi TCM, zadovoljstvo i nuspojave dvije grupe. Efekti kliničkog liječenja ove dvije grupe procijenjeni su prema promjenama rezultata TCM simptoma i indeksa bubrežne funkcije, te smanjenja od 60 posto ili više u rezultatima TCM simptoma ili povećanja od 20 posto ili više stope klirensa endogenog kreatinina ili smanjenje kreatinina u krvi od 20 posto ili više ukazuje na značajan učinak. Smanjenje od 30 posto ili više u rezultatu simptoma TCM ili povećanje od 10 posto ili više u stopi klirensa endogenog kreatinina i smanjenje od 10 posto ili više u kreatininu u krvi znači djelotvoran, a smanjenje za manje od 30 posto u skor simptoma TCM-a ili povećanje od manje od 10 posto u stopi klirensa endogenog kreatinina i smanjenje od manje od 10 posto u kreatininu u krvi znači neefikasno, a ukupna efektivna stopa=broj slučajeva (efektivna plus efektivno) / ukupan broj slučajeva × 100 posto [13-14]. (ii) Indeksi bubrežne funkcije ove dvije grupe procijenjeni su prema endogenom klirensu kreatinina i indeksima kreatinina u krvi.
(③Indeksi vezani za serum u dvije grupe procijenjeni su prema indeksima mikroglobulina u serumu 2 i cistatina C. (iv) Klinički simptomi pacijenata u obje grupe ocijenjeni su prema glavnim dijagnostičkim simptomima TCM-a lumbalne i kolenske slabosti, letargije i slabosti , i manje hrane i tromosti, i dodijeljen im je skor 0, 1, 2 i 3 boda [15]. Bodovi TCM simptoma u dvije grupe ocjenjivani su prema težini primarnih i sekundarnih simptoma. Što je skor veći, simptomi su bili teži [16] Što je skor veći, simptomi su bili teži [16] (6) Zadovoljstvo pacijenata sahronično zatajenje bubregau obje grupe je evaluiran prema upitniku o zadovoljstvu bolnicom. Zadovoljstvo pacijenata u dvije grupe ocjenjivano je prema upitniku o zadovoljstvu bolnicom, a zadovoljstvo pacijenata u dvije grupe direktno. Konačni rezultati tri indikatora veoma zadovoljan, zadovoljan i nezadovoljan dobijeni su direktno, a ukupno zadovoljstvo {{0}} (veoma zadovoljan plus zadovoljan) broj slučajeva/ukupan broj slučajeva × 1{{9 }}0 posto [17]. (7) Izračunata je incidencija povišenog krvnog pritiska, hiperkalijemije, kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti u dvije grupe. Incidencija svake neželjene reakcije. 1.4 Statističke metode Za podatke je korišten statistički softver SPSS 21.0. Podaci su analizirani korištenjem SPSS 21.0 statističkog softvera. Podaci mjerenja izraženi su kao (x ± s), a poređenje između grupa je izvršeno testom; podaci o broju izraženi su kao [n ( posto )], a χ 2 test P < 0,05 ukazuje da je razlika statistički značajna.
