Odnos spavanja i imuniteta s odgovorom na upalu, dio 3

Treći pristup ispravljanju poremećaja spavanja kod nesanice sastoji se od upotrebe antagonista receptora melatonina. Hormon epifize melatonin ima slabo GABAergično djelovanje, vidjeno samo u eksperimentima na nokautiranim (bez specifičnog gena) životinjama.

Kliknite sada da poboljšate funkciju mozga

Nesanica se odnosi na simptom nemogućnosti da se zaspi ili održi adekvatan san. Ne samo da utiče na naše raspoloženje i rad, već može dovesti i do pada imuniteta organizma. Stoga moramo pozitivno pristupiti nesanici i koristiti naučne metode za promoviranje zdravog sna i poboljšanje imuniteta.

Znamo da je san veoma važan za organizam. Ne samo da podstiče popravku i oporavak organizma, već i poboljšava funkciju imunološkog sistema. To je zato što dok spavamo, naše tijelo luči neke važne hormone kao što su citokini kako bi poboljšali aktivnost imunoloških stanica. U isto vrijeme, san također može pomoći tijelu da se odupre invaziji patogena u vanjskom okruženju i promovira zdravlje tijela.

Međutim, kada patimo od nesanice, to će uticati na kvalitet i vrijeme sna. To može dovesti do pada imuniteta organizma, što nas čini podložnijim raznim bolestima. Stoga moramo poduzeti neke mjere za promicanje sna i poboljšanje imuniteta.

Prvo, trebamo održavati dobre životne navike, poput redovnog rada i odmora, održavati adekvatno vrijeme i kvalitet sna i izbjegavati loše navike poput dugog ostajanja do kasno, kako bi se tijelo moglo dovoljno odmoriti i oporaviti.

Drugo, možemo koristiti neke prirodne metode za ublažavanje nesanice, kao što su vježbe opuštanja, meditacija duboko disanje, itd., kako bismo pomogli tijelu da se opusti i uđe u mirno stanje, olakšavajući zaspati.

Konačno, ako je nesanica ozbiljnija, možemo potražiti i stručnu medicinsku pomoć, poput savjetovanja s liječnikom ili uzimanja lijekova, koji će nam pomoći da riješimo probleme sa spavanjem i poboljšamo imunitet.

Ukratko, poremećaji spavanja pri nesanici su usko povezani sa imunitetom. Primjenom naučnih i efikasnih metoda možemo spriječiti i liječiti nesanicu, čime se poboljšava imunitet organizma i održava zdrav i prijatan život. Vidi se da moramo poboljšati pamćenje, a Cistanche može značajno poboljšati pamćenje jer Cistanche može regulisati i ravnotežu neurotransmitera, kao što je povećanje nivoa acetilholina i faktora rasta, koji su veoma važni za pamćenje i učenje. Osim toga, Cistanche također može poboljšati protok krvi i promovirati isporuku kisika, što može osigurati da mozak dobije dovoljnu ishranu i energiju, čime se poboljšava vitalnost i izdržljivost mozga.

Njegov glavni učinak je mijenjanje unutrašnjeg sata djelovanjem na specifične receptore (MT1 i MT2) u suprahijazmatskim jezgrima hipotalamusa. Jedna formula melatonina koja je trenutno dostupna u Rusiji je Sonnovan (CanonpharmaProduction).

Efekti melatonina na vrijeme odlaska na spavanje, trajanje spavanja i subjektivni kvalitet sna bili su veći od placeba i bili su najočigledniji kod osoba starijih starosnih grupa [30, 31].

Stoga međunarodne smjernice za liječenje kronične nesanice zauzimaju različite stavove o tome. Američke i evropske smjernice ne uključuju formulacije melatonina za liječenje kronične nesanice [27, 28].

Smjernice Britanske asocijacije za psihofarmakologiju preporučuju melatonin za poremećaje spavanja kod osoba starijih od 55 godina [29].

Agonist receptora melatonina ramelteon uključen je u američke smjernice za liječenje kronične nesanice, iako nije uključen u europske smjernice iz istog razloga kao i suvorexant.

Upotreba agonista receptora melatonina u liječenju kronične nesanice je praćena smanjenjem nivoa CRP. Ovo je pokazano u studijama o efikasnosti ramelteona koje su objavili Shimizu et al. [32].

Ovi autori su objasnili pozitivan efekat ramelteona na inflamatorne biomarkere ne toliko u smislu poboljšanja kvaliteta spavanja stacionarnih pacijenata, koliko imunomodulatornih, antiinflamatornih i antioksidativnih efekata koji nastaju kao rezultat stimulacije receptora melatonina.

Ovi efekti melatonina su posredovani pretežno na molekularnom (direktno upijanje slobodnih radikala – studije su pokazale da jedan molekul melatonina može zauzeti do 10 vrsta slobodnih radikala) i ćelijskom nivou.

Melatonin ima ulogu u inhibiciji proizvodnje proinflamatornih citokina i inflamatornih prostaglandina i sinteze adhezionih molekula, kao i u smanjenju ekspresije ciklooksigenaze-2 u makrofagima.

Utvrđeno je da melatonin ima ulogu u proliferaciji T-limfocita. Podaci iz meta-analize Zarezadeh et al.[33] ukazuju da je upotreba melatonina kao dodatka ishrani u dozama od 3-25 mg tokom nekoliko mjeseci praćena smanjenjem nivoa proinflamatornih citokina TNF- i IL-6 i u nekim slučajevima CRP-a. Autori ove meta-analize su zaključili da je melatonin koristan za smanjenje težine upale niskog stepena.

Melatoninformulacije koje se najčešće koriste u kliničkoj praksi uglavnom sadrže 3 mg aktivnog sastojka.

Pažnja na imunomodulatorna svojstva melatonina je izoštrena u pozadini COVID-19epidemije – bolesti uzrokovane koronavirusom SARS-CoV-2.

Ozbiljna i potencijalno smrtonosna komplikacija COVID-19 je razvoj "citokinske oluje" - reakcije urođenog imunološkog sistema u obliku nekontrolisanog i prekomjernog oslobađanja proinflamatornih citokina, posebno TNF-a i interferona.

Pojava "citokinske oluje" i oksidativnog stresa objašnjavaju razvoj delirijuma kod COVID-19 pacijenata, koji se javlja tokom intenzivne terapije. Rezultati procjene kineskog iskustva u liječenju ovih pacijenata izvijestili su Shang et al. [34] predlažu upotrebu formulacija melatonina za prevenciju delirija.

Formulacija melatonina Sonnovan sadrži 3 mg melatonina. Indikacije za prepisivanje su poremećaj sna i desinhronoza. Sonnovan se također koristi kao adaptogen za promjene vremenskih zona. Lijek se daje u obliku jedne tablete 30-40 minuta prije spavanja.1 Zaključak.

Dakle, sada postoji dovoljno dokaza da samo stanje sna, nezavisno od rada unutrašnjeg tjelesnog sata, podržava poboljšanja mjera aktivnosti imunološkog sistema.

Uobičajena insuficijencija sna praćena je promjenama u imunitetu, očiglednim povećanjem nivoa proinflamatornih citokina. Ovaj proces je povezan s povećanjem morbiditeta i mortaliteta.

Kompenzacija nedostatka sna praćena je efektom koji se sastoji od poboljšanja mjera imunološke odbrane tijela.

Korekcija poremećaja spavanja kod nesanice nefarmakološkim i farmakološkim metodama praćena je smanjenjem proupalnih promjena.

Upotreba formulacija melatonina kod poremećaja spavanja u kontekstu imunološke odbrane ima potencijal u vezi s poboljšanjem antioksidativnih i imunomodulatornih učinaka. Ovaj članak je pripremljen uz podršku Canonpharma Production.

REFERENCE

1. L. Besedovsky, T. Lange i M. Haack, "Unakrsna preslušavanja spavanja i imuniteta u zdravlju i bolesti", Physiol. Rev., 99, br. 3, 1325–1380 (2019),https://doi.org/10.1152/physrev.00010.2018.

2. Yu. I. Budchanov, "Hormoni i medijatori imunog sistema. Regulacija imunološkog odgovora", u Studijskom vodiču iz opšte imunologije, Tver State Medical University, Tver (2008).

3. J. Born, T. Lange, K. Hansen, et al., "Efekti sna i cirkadijanskog ritma na ljudske cirkulirajuće imunološke ćelije", J. Immunol. (1997)158, br. 9, 4454–1464. 4. FS Ruiz, ML Andersen, C. Guindalini, et al., "Spavanje utiče na imunološki odgovor i proces odbacivanja mijenja obrazac spavanja: Dokaz iz modela kožnog alografta kod miševa", Ponašanje mozga. Immun., 61, 274–288 (2017),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.12.027.

5. M. Irwin, J. McClintock, C. Costlow, et al., "Djelomično uskraćivanje noćnog sna smanjuje prirodne ubice i ćelijske imune odgovore kod ljudi", FASEB J., 10, br. 5, 643–653 (1996) ,https://doi.org/10.1096/fasebj.10.5.8621064.

6. SA Ketlinskii i AS Simbirtsev, Cytokines, Foliant Press, St. Petersburg (2008).

7. S. Dimitrov, T. Lange, S. Tieken, et al., "Regulacija ravnoteže citokina T pomoćnika 1/T pomoćnika 2 kod ljudi povezana sa spavanjem," Brain Behav.Immun., 18, br. 4, 341– 348 (2004),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2003.08.004.

8. J. Axelsson, J. Rehman, T. Akerstedt, et al., "Efekti ograničenja dugotrajnog spavanja na citokine, hemokine stimulirane mitogenom i ravnotežu Thelper 1/T pomoćnika 2 kod ljudi", PLoS One, 8, br. 12,e82291 (2013),https://doi.org/10.1371/journal.pone.0082291.

9. SF Smagula, KL Stone, S. Redline, et al., "Poremećaji spavanja izmjereni aktgrafijom i polisomnografijom, upala i smrtnost među starijim muškarcima," Psychosom. med., 78, br. 6, 686–696 (2016),https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000312.

10. MH Hall, SF Smagula, RM Boudreau, et al., "Povezanost između trajanja sna i mortaliteta je posredovana markerima upale i zdravlja kod starijih odraslih: studija zdravlja, starenja i sastava tijela," Sleep, 38, br. 2 , 189–195 (2015),https://doi.org/10.5665/sleep.4394.

11. FP de Heredia, M. Garaulet, S. Gómez-Martínez, et al., "Trajanje sna, broj bijelih krvnih zrnaca i profili citokina kod evropskih adolescenata: studija HELENA," Sleep Med., 15, br. 10,1251–1258 (2014),https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.04.010.

12. K. Shakhar, HB Valdimarsdottir, JS Guevarra, i DH Bovbjerg, "Spavanje, umor i aktivnost NK ćelija kod zdravih dobrovoljaca: značajni odnosi otkriveni analizama unutar subjekta", BrainBehav. Immun., 21, br. 2, 180–184 (2007),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2006.06.002.

For more information:1950477648nn@gmail.com