Što se tiče hemodijafiltracije, ovo su ključne tačke koje trebate znati!

Hemodijaliza (HD) je uobičajen oblik terapije zamjene bubrega u kojoj se krv uklanja iz tijela i prolazi kroz dijalizator, koji uklanja otpadne tvari i višak tekućine iz tijela, prije nego što se očišćena krv vrati u tijelo.

Click to Cistanche za bolest bubrega

Međutim, tradicionalna hemodijaliza ima određena ograničenja. Stoga su istraživači počeli istraživati ​​može li hemodijafiltracija (HDF) dovesti do boljih rezultata liječenja. U prošlosti su ljudi često vjerovali da je HD efikasniji od HDF-a, ali klinička studija objavljena u NEJM-u je narušila ovaj "konsenzus".

Hemodijafiltracija smanjuje rizik od smrti kod pacijenata sa zatajenjem bubrega

Ovo je bila multicentrična randomizirana kontrolirana studija osmišljena za procjenu rizika od smrti kod pacijenata koji primaju visoke doze hemodijafiltracije u odnosu na konvencionalnu hemodijalizu kod pacijenata sa zatajenjem bubrega [1].

Studija je uključivala pacijente koji su bili na terapiji hemodijalizom (duže ili jednako 3 mjeseca), a ove grupe su ispunjavale uslove za hemodijafiltraciju u visokim dozama.

U studiji je sudjelovalo ukupno 1.360 pacijenata i oni su nasumično raspoređeni u grupu s visokom dozom hemodijafiltracije ili u grupu na tradicionalnoj hemodijalizi. Primarni ishod studije bila je smrt, a sekundarni ishodi uključuju smrt specifičnu za uzrok, kardiovaskularne događaje, transplantaciju bubrega i hospitalizacije.

Nakon 30 mjeseca praćenja, istraživači su otkrili da je 17,3% pacijenata u grupi koja je primala visoke doze hemodijafiltracije umrlo, u poređenju sa 21,9% pacijenata u grupi na tradicionalnoj hemodijalizi. Rizik od smrti u grupi koja je primala visoke doze hemodijafiltracije bio je niži od onog u grupi na konvencionalnoj hemodijalizi, sa omjerom rizika od 0,77.

Rezultati studije su pokazali da je grupa hemodijafiltracije s visokim dozama imala manji rizik od smrti, a pacijenti su živjeli duže. Osim toga, hemodijafiltracija visokim dozama smanjuje kardiovaskularne događaje, transplantaciju bubrega i hospitalizacije.

Ova studija sugerira da hemodijafiltracija visokim dozama može biti učinkovitija od konvencionalne hemodijalize kod pacijenata sa zatajenjem bubrega koji primaju nadomjesnu terapiju bubrega, pomažući im da poboljšaju kvalitetu života i produže preživljavanje.

Tri glavne funkcije hemodijafiltracije

Većina ljudi je upoznata s hemodijalizom, ali mnogi ljudi još uvijek sumnjaju u hemodijafiltraciju.

Postoje dva uobičajena oblika hemodijalize: hemodijaliza i hemodijafiltracija. Tradicionalna hemodijaliza uglavnom uklanja otpad i tekućinu putem difuzije, dok hemodijafiltracija kombinuje principe difuzije i filtracije radi postizanja boljih terapijskih efekata.

Hemodijafiltracija visokim dozama je poboljšani tretman koji temeljitije čisti pacijentovo tijelo od otpadnih produkata i tekućina povećanjem konvekcije tokom dijalize.

Kao napredna bubrežna nadomjesna terapija, hemodijafiltracija se široko koristi kod pacijenata sa zatajenjem bubrega i ima širok spektar funkcija. Specifične funkcije su sljedeće.

Utjecaj na samo zatajenje bubrega

1. Uklonite toksine. Srodne studije su pokazale da je standardna hemodijaliza vrlo efikasna u uklanjanju toksina uree iz tijela, ali je manje efikasna u uklanjanju uremičnih toksina veće molekularne veličine, a toksini se sporije difundiraju. Hemodijafiltracija obezbeđuje veće stope konvekcije, što može efikasno povećati klirens ovih većih toksina [2].

2. Zaštitite preostalu funkciju bubrega. Metaanaliza koja je uključivala 1224 pacijenta pokazala je da HDF može bolje zaštititi rezidualnu bubrežnu funkciju kod pacijenata koji primaju hemodijalizu održavanja [3].

Utjecaj na povezane komplikacije

1. Kardiovaskularne bolesti. Kardiovaskularna bolest je česta komplikacija kod pacijenata s kroničnom bubrežnom bolešću i vodeći uzrok smrti kod pacijenata sa završnom bubrežnom bolešću na hemodijalizi. Upotreba HDF-a može efikasno smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.

2. Lezije kostiju. HDF uglavnom smanjuje rizik od lezija kostiju povezanih s kroničnom bolešću bubrega sudjelovanjem u metabolizmu kalcija i fosfora.

3. Pothranjenost. Relevantne studije su pokazale da u poređenju sa HD, HDF značajno poboljšava nutritivne uslove i rezultate HR-QoL pacijenata sa hroničnom bolešću bubrega, posebno za pacijente na održavanju hemodijalize sa pothranjenošću i niskim kvalitetom života [4].

4. Neuropatija je takođe česta komplikacija bolesti bubrega. U poređenju sa hemodijalizom, hemodijafiltracija ne utiče na progresiju neuropatije [5].

Prijave u drugim srodnim odjelima

Osim toga, HDF se također široko koristi u alternativnom liječenju različitih vrsta kritičnih bolesti. Ima određene prednosti u liječenju sepse [6], virusa septičkog šoka [7], trovanja organofosfornim pesticidima [8] i drugih bolesti.

Uz HD i HDF, novi načini pročišćavanja krvi kao što su hemoperfuzija, izmjena plazme, imunoadsorpcija i hibridna tehnologija pročišćavanja krvi postepeno se koriste u kliničkoj praksi. Mogu se sveobuhvatno razmotriti i razumno odabrati na osnovu stanja pacijenta.

Kako Cistanche liječi bolest bubrega?

Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja, uključujućibubregbolest. Dobija se od osušenih stabljikaCistanchedeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanchea sufeniletanoidglikozidi, echinacoside, iacteoside, za koje je utvrđeno da imaju blagotvoran učinak na zdravlje bubrega.

Bolest bubrega, također poznata kao bubrežna bolest, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcionišu kako treba. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih proizvoda i toksina u tijelu, što dovodi do različitih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.

Prvo, utvrđeno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u eliminaciji otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i spriječiti nakupljanje toksina. Promovirajući diurezu, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, uobičajene komplikacije bolesti bubrega.

Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativno djelovanje. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i antioksidativne odbrane tijela, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. Pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala i smanjenju oksidativnog stresa, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoid glikozidi koji se nalaze u cistanche bili su posebno efikasni u uklanjanju slobodnih radikala i inhibiranju peroksidacije lipida.

Osim toga, utvrđeno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni faktor u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanchea pomažu u smanjenju proizvodnje proinflamatornih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih puteva upale, čime se ublažava upala u bubrezima.

Nadalje, dokazano je da cistanche ima imunomodulatorno djelovanje. Kod bolesti bubrega, imunološki sistem može biti disreguliran, što dovodi do prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže u regulaciji imunološkog odgovora modulacijom proizvodnje i aktivnosti imunoloških stanica, kao što su T ćelije i makrofagi. Ova imunološka regulacija pomaže u smanjenju upale i sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.

Štaviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava bubrežnu funkciju promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne ćelije bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega, ove stanice mogu biti oštećene, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Cistancheova sposobnost da promoviše regeneraciju ovih stanica pomaže u obnavljanju pravilne bubrežne funkcije i poboljšanju cjelokupnog zdravlja bubrega.

Pored ovih direktnih efekata na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvorno dejstvo na druge organe i sisteme u telu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer to stanje često pogađa više organa i sistema. Pokazalo se da che ima zaštitne efekte na jetru, srce i krvne sudove, koji su obično zahvaćeni bolešću bubrega. Promovirajući zdravlje ovih organa, cistanche pomaže poboljšanju cjelokupne funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih komplikacija.

Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, koje pomažu poboljšanju funkcije bubrega i štite bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sisteme, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.