Parkinsonova bolest ima različite tipove

Za više informacija:ali.ma@wecistanche.com

Parkinsonova bolest(kliknite za proizvode protiv Parkinsonove bolesti) je neurodegenerativna bolest česta kod ljudi srednjih i starijih godina.Parkinsonova bolestima različite vrste i jačinu simptoma u različitim fazama patoloških promjena, a nuspojave uzrokovane lijekovima i komplikacije često se miješaju nakon uzimanja lijekova. Stoga je naučni tretmanParkinsonova bolesttreba da bude sistematski inženjering tokom čitavog procesa bolesti. Metode liječenja razlikuju se ovisno o dobi pacijenta, zanimanju, različitim stadijumima bolesti, različitim simptomima i efektima lijekova, nuspojavama i komplikacijama.

Rani početak: ispravno razumijevanje i psihoterapija

U ranoj faziParkinsonova bolest, ako simptomi nisu očigledni i nemaju utjecaja na posao i život, treba nastaviti s radom, aktivno sudjelovati u društvenim aktivnostima, dopuniti ishranu i vježbati jačanje. Možete uzeti anti-Parkinsonova bolestlijekovi u žurbi, posebno levodopa. Lijekovi, možete uzeti neke neuroprotektivne lijekove, obratite pažnju na kliničko praćenje.

Kada im se jednom dijagnostikuje Parkinsonova bolest, većina pacijenata nije psihički pripremljena i često je pokušavaju u srcu poreći. U ovom trenutku ljekari i članovi porodice trebaju ubjeđivati ​​pacijenta, po potrebi potražiti pomoć profesionalnih psihologa i psihijatara i dati odgovarajući psihološki tretman. Moć osobe je premala i imaParkinsonova bolestnije samo stvar pacijenta, već i čitave porodice. Zajedničkom brigom i pomoći porodice i društva može se postići efekat ujedinjenih napora. Pacijenti i članovi njihovih porodica trebali bi naučiti više o tomeParkinsonova bolestnauka. Postoje i mnoge QQ grupe zaParkinsonova bolestpacijenata. Pacijente i članove porodice treba poticati da često razmjenjuju svoja iskustva i iskustva u borbi protiv Parkinsonove bolesti u grupi i ohrabruju jedni druge da smanje usamljenost. , izbjegavajte zaobilaznice, pozitivan stav doprinosi jačanju samopouzdanja za prevladavanje bolesti.

Simptomatsko razdoblje: agresivno liječenje lijekovima

Simptomi Parkinsonove bolesti uključuju motoričke simptome kao što su tremor, ukočenost, bradikinezija i abnormalno držanje i hod, te nemotoričke simptome kao što su hiposmija, nesanica, zatvor i depresija. Ako simptomi utiču na svakodnevni život ili rad pacijenta, ili ako pacijent zahtijeva ranu kontrolu simptoma zbog specifičnih okolnosti kao što je posao, treba započeti simptomatsko liječenje.

Parkinsonova bolest brže napreduje u ranoj nego u kasnoj fazi, što može biti posljedica postojanja štetnih kompenzacijskih mehanizama u ranoj fazi. Započinjanje simptomatske terapije lijekovima što je prije moguće može prekinuti štetnu kompenzaciju i odgoditi razvoj bolesti. I ne samo to, terapija lijekovima može poboljšati motoričku funkciju i kvalitetu života. Stoga, terapiju lijekovima treba intervenirati što je prije moguće.

Levodopa može efikasno nadopuniti sintezu dopamina u mozgu pacijenata sa Parkinsonovom bolešću i najefikasniji je lijek za liječenje motoričkih simptoma Parkinsonove bolesti. U skladu sa stanjem pacijenta, godinama, zanimanjem, ekonomskim uslovima, efektima lijekova i nuspojavama, donosi se najbolji individualizirani plan liječenja. U ranoj fazi medikamentoznog liječenja, kada se još nisu pojavile medikamentozno-motoričke komplikacije, cilj liječenja lijekom bi trebao biti poboljšanje motoričkih simptoma na duže vrijeme, produženje „vremenskog okvira“ efikasnog liječenja i sprječavanje pojave motoričkih simptoma. komplikacije.

Odabir terapije lijekovima treba uzeti u obzir dob pacijenta: ako je dob pacijenta mlađa (ispod 65 godina), a trajanje terapije lijekovima je jako dugo u budućnosti, koriste se agonisti receptora, inhibitori monoaminooksidaze ili amantadin, antiholinergički lijekovi. prvi izbor. , odgoditi upotrebu levodope; ako se simptomi ne poboljšaju ili su zahtjevi socijalnog rada veći, niske doze levodope se mogu koristiti u kombinaciji; ako je dob preko 65 godina, poželjno je spoj levodope. Preporučljivo je započeti s malom dozom levodope, pridržavati se principa „titracije doze“, te postepeno povećavati dozu polako, te nastojati „postizanje zadovoljavajućih kliničkih učinaka sa što manjom dozom“.

Liječenje nemotoričkih simptoma

Nemotorički simptomi Parkinsonove bolesti, kao što su gubitak mirisa, poremećaj spavanja, zatvor, depresija, itd., mogu se javiti 10 do 20 godina prije pojave motoričkih simptoma. Doktori sve više obraćaju pažnju na to kako se pravilno nositi s njima.

Poremećaji spavanja: poteškoće sa zaspavanjem, sanjanjem, lakom buđenjem, rano buđenje itd. Ako je poremećaj spavanja kod Parkinsonove bolesti uzrokovan pogoršanjem bolesti noću, levodopa s kontroliranim otpuštanjem se može dodati prije spavanja noću ; ako pacijent ima sindrom nemirnih nogu noću, što utiče na san, agonist receptora se može dodati prije spavanja; Ako se san ne može poboljšati nakon prilagođavanja lijekova protiv Parkinsonove bolesti, mogu se koristiti sedativi i tablete za spavanje.

Zatvor: Ovo je česta komplikacija kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću. Zatvor je povezan s mnogim faktorima kao što su nuspojave lijekova, smanjeno vježbanje i promjene u ishrani. Ako se pojavi zatvor, pijte više vode, jedite više hrane bogate vlaknima i smanjite dozu antiholinergičkih lijekova ili uzmite laksative.

Depresija: potrebno je pojačati psihološko savjetovanje za depresivne pacijente, te ih po potrebi dijagnosticirati i liječiti od strane specijalista, te ih liječiti antidepresivima kao što su paroksetin i sertralin.

Terapija lijekovima nakon perioda medenog mjeseca: agresivna upotreba terapije 'pejsmejkera'

S obzirom da su blagovremenost liječenja Parkinsonove bolesti i pojava komplikacija poremećaja kretanja neizbježni, svakodnevne aktivnosti i kvalitet života ozbiljno su smanjeni zbog komplikacija u kretanju. Jesu li ovi pacijenti na kraju života? U stvari, nije. "Đavo je visok jednu stopu, a put jednu stopu." Duboka moždana stimulacija (poznata kao moždani pejsmejker, DBS) dovela je do "drugog sela" u liječenju Parkinsonove bolesti, posebno komplikacija poremećaja kretanja. Pacijenti bi trebali biti svjesni da je "držanje Parkinsonovih lijekova u jednoj ruci i pejsmejkera u drugoj" najbolji tretman za srednji i kasni stadijum Parkinsonove bolesti. DBS terapija se provodi na međunarodnom nivou već skoro 30 godina, a provodi se iu mojoj zemlji skoro 20 godina. , terapija i hirurško iskustvo su veoma zreli.

Moždani pejsmejker je neurostimulator ugrađen potkožno u prsa i minimalno invazivna elektroda ugrađena u mozak. Može efikasno kontrolisati pacijente sa Parkinsonovom bolešću tako što šalje električne impulse do relevantnih nervnih jezgara koje kontrolišu kretanje i regulišu abnormalne neurone. Simptomi kao što su tremor, ukočenost i usporenost pokreta također se mogu eliminirati, a mogu se eliminirati i nuspojave uzrokovane liječenjem lijekovima.

Posljednjih godina, vrijeme terapije moždanim pejsmejkerom ima tendenciju napredovanja, te se predlaže da se terapija moždanim pejsmejkerom provodi nakon liječenja lijekovima za Parkinsonovu bolest kada se pojave komplikacije poremećaja kretanja. Nakon 2 godine praćenja, ustanovljeno je da je kontrola simptoma u grupi koja je primala "ranu stimulaciju elektrodom" bila značajno bolja od one u grupi koja je primala lijek. Doza lijekova u grupi za stimulaciju je značajno smanjena. Operacija nije uticala na kogniciju pacijenta i nije izazvala neuropsihološka oštećenja. Stoga, rana stimulacija moždanog pejsmejkera može pacijentima donijeti drugi "period medenog mjeseca" liječenja.