Smjernice za liječenje za liječenje benigne prostatske hiperplazije zasnovane na rudarskom istraživanju podataka
Apr 01, 2025
1. Materijali i metode
1.1 Način izvora i pronalaska podataka
Podaci su proizveli iz kineske bazne infrastrukture za infrastrukturu znanja (CNKI).
Studije na ciljanju pretraživanja o korištenju tradicionalne kineske medicine (TCM) za liječenje benigne prostatske hiperplazije (BPH). Pretraživanje je provedeno pomoću sljedećih pojmova:
Kineski: "良性前列腺增生" ("Benigna prostatska hiperplazija") i "中药" ("Kineska medicina")
Engleski: "Benigna prostatska hiperplazija" i "kineska medicina".
Period za pretres protekao je iz početka baze podataka do 31. decembra 2022. godine.
Kriteriji za uključivanje bili su sljedeći:
Kliničke studije na TCM tretmanu za BPH provedene u Kini.
Članci objavljeni na kineskom ili engleskom jeziku.
Kriteriji za isključenje bili su sljedeći:
Recenzije, teorijske rasprave ili studije slučaja kojima nedostaju klinički podaci.
1.2 Vađenje podataka i predobrada
Preuzete studije prikazane su i odabrane na osnovu kriterija uključivanja i isključenja.
Podaci su unaprijed obrađeni za standardizaciju terminologije, eliminiraju umnožavanje i ispravne pogreške.
1.3 Način analize
Microsoft Excel 2022 korišten je za prikupljanje podataka i opisnu statističku analizu.
Za provjeru podataka i unakrsno referenciranjem kineske sustave medicine (TCMSP) korišteno je za provjeru podataka i unakrsno referenciranje.
2. Istraživački proces
Prijavite se naTradicionalna kineska medicina Nasljeđivanje Računarske platforme V3.5, prenesite Excel tablicu i klikniteStatistička analizaiAnaliza recepta,respektivno nastavak.
Nove tablete za ekstrakciju biljnih cistanka
Tabela 2.1 Statistika frekvencije ljekovite upotrebe
| Ne br. | Ljekovita biljka | Učestalost | Ne br. | Ljekovita biljka | Učestalost |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Astragalus (Huangqi) | 120 | 31 | Sjeme Coix (Yiyiren) | 33 |
| 2 | Alisma (Zexie) | 119 | 32 | Vodeni kesten (Biandou) | 30 |
| 3 | Poria (Fuling) | 110 | 33 | Morska allika (haizao) | 30 |
| 4 | CINNAMON kora (Rougui) | 91 | 34 | Kora Mouran (Mudanhua) | 30 |
| 5 | Kernel breskve (Taoren) | 89 | 35 | Posao suze (Yiyiren) | 30 |
| 6 | Fellodendron kora (Huangbai) | 84 | 36 | Root White Peony (Baishao) | 22 |
| 7 | Crveni božur korijen (Chishao) | 83 | 37 | Ljetni čempres (Xiajiukao) | 21 |
| 8 | Kuhani Rhmannia korijen (Shudi) | 73 | 39 | 22 |
Tabela 2.1 Statistika frekvencije ljekovitog korištenja (nastavak)
| Ne br. | Ljekovita biljka | Učestalost | Ne br. | Ljekovita biljka | Učestalost |
|---|---|---|---|---|---|
| 9 | Angelica Sinensis (Danggui) | 72 | 22 | Bark Mouran (Danzaipi) | 56 |
| 10 | Achirantes Root (Niuxi) | 70 | 23 | Amber Resin (Hupo) | 54 |
| 11 | Twig cimeta (GUIZHI) | 67 | 24 | Semenska sjemena (Tusizi) | 54 |
| 12 | Planina Yam (Shanyao) | 64 | 25 | Sjeme plantaže (Cheqianzi) | 50 |
| 13 | Kineski Yam Rizome (Baizhu) | 63 | 26 | Peony Root (Baishao) | 48 |
| 14 | Gorka naranča (zhihi) | 62 | 27 | Paprika Sichuan (Chuanjiao) | 47 |
| 15 | Ginseng (Renshen) | 58 | 28 | Kineski Ginseng (Danshen) | 47 |
| 16 | Perilla (Zisu) | 57 | 29 | Maslačak (PU) | 44 |
Tabela 2.2 Statistika frekvencije lijekova
| Ne br. | Medicinski efekat | Učestalost | Ne br. | Medicinski efekat | Učestalost |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Hemostatska kategorija | 858 | 11 | Kategorija detoksikacije | 47 |
| 2 | Qi i efekt jačanja krvi | 858 | 12 | Osnažujući |
3. Rezultati istraživanja
3.1 Rezultati provjere literature
U ovoj studiji,Traži upit ①Dohvatili su 1.019 članaka iTraži upit ②Preuzeto 459 članaka, za ukupno 1.478 članaka. Nakon pregleda članaka i isključili one koji nisu ispunili kriterije za uključivanje, uključeno je 378 članaka.
3.2 Statistička analiza
3.2.1 Frekvencija ljekovite upotrebe
Statistička analiza 378 uključenih recepti otkrila je ukupno262 Tradicionalni kineski lijekovi, sa ukupnom frekvencijom upotrebe od3,839. Tablica 2.1 Lijekovi navodi frekvenciju upotrebe veće od 20. TOP 10 najčešće korišteni lijekovi, u silaznom redoslijedu suAstragalus (Huangqi), Alisma (Zexie), Poria (Fuling), CINNAMON kora (Rougui), Kernel breskve (Taoren), Fellodendron kora (Huangbai), Crveni božur korijen (Chishao), Kuhani Rhmannia korijen (Shudohuang), Angelica Sinensis (Danggui), iAchirantes Root (Niuxi). Među njima,Astragalus (Huangqi)bio najčešće korišteni, sa 120 pojava.
3.2.2 Statistička analiza lijekova
Među 262 tradicionalnim kineskim lijekovima uključenim u studiju, efekti lijekova klasificirani su i broji u skladu s2020. Izdanje farmakopeje Narodne Republike Kinei kategorizacija u"Farmakologija tradicionalne kineske medicine"(1. izdanje, uredio Gao Xue-min). Identificirano je ukupno 19 kategorija medicinskih efekata. Top četiri kategorije, daleko veće od drugih, bile su sljedeće:
Promicanje cirkulacije krvi i uklanjanje stasisa- 858 pojava
Tonificiranje i dopunjavanje- 813 pojava
Kliring topline- 529 pojava
Promicanje diureza i eliminiranje vlage- 471 pojave
Odnositi seTabela 2.2iSlika 2.1Za detalje.
3.2.3 Statistička analiza četiri svojstva, pet ukusa i meridijana
TheČetiri svojstva, Pet ukusa, iMeridijske pripadnostilijekova je kategorizirana i statistički analizirana prema2020. Izdanje farmakopeje Narodne Republike Kine.
Četiri svojstva
Svojstva su bile ujedinjene na sljedeći način:
Malo toplo je kategorizirano kaotoplo,
Izuzetno vruće kaovruć,
Malo hladno i izuzetno hladno kaohladno,
Malo cool kaoohladiti.
Učestalost četiri svojstva bila je sljedeća:
Hladno- 1.285 pojava
Toplo- 1.150 pojava
Neutralan- 945 pojava
Vruć- 165 pojava
Ohladiti- 75 pojava
Pet ukusa
Zabilježeni su samo sljedeći ukusi zbog njihove značajne pojave:kiselo, gorko, slatko, ljuljanje i slana. Ima ukusa kao što suBlandiadstrigentannisu evidentirani zbog njihove niske frekvencije.
Učestalost pet ukusa bila je sljedeća:
Slatko- 1.902 pojava
Gorak- 1.712 pojava
Oštar- 1.231 pojave
Slano- 341 pojave
Kiseo- 250 pojava
Tabela 2.3 Frekvencijska statistika četiri svojstva i pet ukusa lijekova
| Ne br. | Četiri svojstva | Učestalost | Ne br. | Pet ukusa | Učestalost |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Hladno | 1,285 | 1 | Slatko | 1,902 |
| 2 | Toplo | 1,150 | 2 | Gorak | 1,712 |
| 3 | Neutralan | 945 | 3 | Oštar | 1,231 |
| 4 | Vruć | 165 | 4 | Slano | 341 |
| 5 | Ohladiti | 75 | 5 | Kiseo | 250 |
Tabela 2.4 Statistika frekvencije meridijskih pripadnosti lijekova
| Ne br. | Meridian | Učestalost | Ne br. | Meridian | Učestalost |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Jetra | 2,059 | 7 | Mjehur | 523 |
| 2 | Bubreg | 1,595 | 8 | Žučni | 334 |
| 3 | Slezina | 1,338 | 9 | Veliki crevo | 294 |
| 4 | Pluća | 1,029 | 10 | Tanko crijevo | 151 |
| 5 | Srce | 993 | 11 | Perikardijum | 45 |
| 6 | Stomak | 749 | 12 | Trostruki plamenik | 20 |
3.3 Analiza pravila o pridruživanju
U softveru su izvršeni sljedeći koraci uzastopno:Analiza podataka → Analiza recepta → Pravila udruživanja. Parametri"Podrška"i"Samopouzdanje"postavljeni su na sledeći način:
Podrška: Odnosi se na učestalost suočavanja ljekovitih kombinacija (uključujući parove, trojke ili veće grupe lijekova) u podacima na recept.
Povjerenje: Odnosi se na vjerojatnost da se nakon prethodnog lijekova (ili kombinacija lijekova) pojavljuje nakon prethodne medicine ili kombinacije.
ThePodrškabio je postavljen na 40, aPovjerenjebio je postavljen na 0. 8. Kao rezultat,40 jezgra ljekovitih kombinacijaidentifikovani su, koji uključuju ukupno18 ljekovitih biljaka(vidi tablicu 2.5). Odnosi među ovim kombinacijama vizuli su korištenjem aDijagram topologije mreže(Pogledajte sliku 2.3). Lijekovi saPouzdanje udruživanja> 0 8su istaknute.
3.4 Analiza klasteriranja
Softver je zaposlioK-znači algoritamZa nenadzirano analizu klasteriranja podataka na recept. Broj klastera bio je postavljen na 6.
Nakon analize,6 grupa ljekovitih kombinacijaidentifikovani su (vidi tablicu 2.7). AK-znači klasteriranje dijagramaZa upotrebu kineske medicine u tretmanu BPH-a pruža se uSlika 2.4.
4 diskusija
4.1 Analiza ljekovitih frekvencija i efekata
Statistička analiza 378 recepata otkrila je ukupno 262 ljekovitih biljaka saAstragalus (Huangqi), Alisma (Zexie), Poria (Fuling), CINNAMON kora (Rougui), Kernel breskve (Taoren), Fellodendron kora (Huangbai), Crveni božur korijen (Chishao), Kuhani Rhmannia korijen (Shudohuang), Angelica Sinensis (Danggui), iAchirantes Root (Niuxi)biti najčešće korištena.Astragalusbio je najčešće korišteni, odražavajući svoj značaj u recepcijama.
Astragalus, kao primarna biljka, poznata je po svom Qi-tonificial efektu i ima protuupalno, imunomodulacijsko i diuretičke svojstva.AlismaPromovira metabolizam vode i smanjuje vlagu.Cinnamon koraIma zagrijavanje i svojstva toniranja yang, često korištena u kombinaciji s drugim biljem za poboljšanje efikasnosti.Kernel breskveiKorijen crvenog božeObično se koriste za promociju cirkulacije krvi i rješavajući stasis, koji se usklađuju sa principima liječenja benignom prostatskom hiperplazijom (BPH).
Brojne studije su pokazale farmakološke efekte ovih biljaka:
AstragalusMože regulirati imunološki sistem i može aktivirati stazu AMPK-a za zaštitu od oksidativnih oštećenja ćelijske oštećenja na stres. Takođe je pokazao potencijal u inhibiciji fibroze u tkivu prostate i smanjenje širenja prostate ćelija.
AlismaiPoriaImaju diuretičke i vlažne efekte, često korištene za ublažavanje simptoma mokraćnih mokraća povezanih sa Bph.
Cinnamon koraiAngelica Sinensisimaju svojstva koja promoviraju krvnu promociju koja može poboljšati lokalnu mikrocirkulaciju i smanjiti upalu.
4.2 Mehanizmi djelovanja ključnih bilja u BPH tretmanu
Mehanizmi djelovanja za ove biljke u BPH tretmanu mogu se sažeti na sljedeći način:
Protuupalni i antioksidativni efekti
Mnogo bilja, poputAstragalusiFellodendron kora, pokazuju snažna protuupalna svojstva putem staza poput Mapk-a i AMPK-a, smanjujući oksidativni stres i upala u tkivu prostate.
Regulacija hormonskih puteva
Biljke poputCinnamon koraiAlismaUticaj na androgeni receptor signaliziranje i inhibira prekomjernu ekspresiju enzima poput 5 - reduktaze, koji su ključni u patogenezi Bph.
Poboljšanje simptoma mokraćnih motora
Bilje poputPoriaiAlismaPoboljšajte diureza i promovirajte metabolizam vode, ublažavanje urinarnog zadržavanja i frekvencije.
Inhibicija širenja i fibroze
Biljke poputAstragalus, Kernel breskve, iKorijen crvenog božePokazano je da inhibiraju širenje fibroblasta i smanjuju taloženje ekstracelularnih matričnih proteina, koji igraju ulogu u fibrozi prostate.
4.3 Kliničke aplikacije i integracije sa zapadnim lijekovima
Upotreba ovih biljaka u BPH tretmanu odražava principe tradicionalne kineske medicine (TCM), fokusirajući se na tonificiranje nedostatka, promovirajući cirkulaciju krvi, rješavanje staze i čišćenje topline. Integracija TCM-a sa zapadnom medicinom pokazuje obećanje, posebno u slučajevima u kojima konvencionalni tretmani kao što su-bloktori i 5 - inhibitori redukcije nisu dovoljni ili uzrokuju nuspojave.
Istraživanje podržava kombinaciju biljne terapije standardnim zapadno tretmanima, poboljšavajući terapijske ishode i smanjenje štetnih efekata. Na primjer:
Astragaluspokazalo se da zaštiti tkivo prostate smanjenjem oksidativne štete i upale.
Cinnamon koramože poboljšati efikasnost inhibitora od 5 - reduktaze moduliranjem androgenih signalnih puteva.
4.4 Budući istraživački pravci
Buduće studije trebale bi se fokusirati na:
Istražujući sinergijski efekti biljnih kombinacija za optimizaciju efikasnosti liječenja.
Istraživanje molekularnih mehanizama koji su u osnovi korisnih učinaka ovih biljaka.
Provođenje velikih razmjera, nasumičnih kontroliranih ispitivanja za uspostavljanje standardiziranih protokola liječenja.
Ova studija je pokazala da su najčešće korištene kategorije lijekovaPromicanje cirkulacije krvi i rješavanje stasisa(858 pojava),Tonificiranje i dopunjavanje(813 pojava),Kliring topline(529 pojava) iPromicanje diureza i eliminiranje vlage(471 pojave), daleko veće od ostalih kategorija. To se usklađuje sa osnovnim terapijskim principima za benigna hiperplazije prostate (BPH).
Iz perspektive TCM-a, BPH je uzrokovan nedostatkom bubrega koji vodi do stagnacije QI i krvne staze, što opstruira mokraćni trakt i uzrokuje upalu u prostatu. U starijem starijem nedostatkom bubrega Qi ne može hraniti mjehur, uzrokujući poteškoće u ukinu. Produljena stagnacija QI-a i krvi mogu dovesti do formiranja flegma i vlage, dodatno pogoršanje stanja. Dakle, većina lijekova korištenih u ovoj studiji bila je usmjerena na promociju cirkulacije krvi, rješavanje staze, čišćenje topline i promocije diureza.
4.2 Analiza ljekovitih svojstava i meridijske pripadnosti
Za ljekovita svojstva, prekrivacije povezani sa BPH-om sastojali su se od bilja satoploigorakNekretnine. Principi liječenja temelje se na tonificiranju bubrega QI i reguliranje mokraćnih puteva. Nekretnina za zagrijavanje nadopunjuje bubreg Yang, dok gorčina pomaže ispuštanju vlage i jasne vrućine.
Četiri svojstva Analiza:
Bilje se obično koristilo one satoploineutralanNekretnine, koje tonificiraju nedostatak bez uzrokovanja pretjerane toplote. Na primjer,Astragalus(Huangqi) iPoria(Ispunjenje) tonificirati i promovirati mokrenje, dokCinnamon kora(Rougui) zagrijava bubreg yang.
Analiza meridijske pripadnosti:
Najčešće ciljani meridijani bili suJetra meridijan, Bubreg meridian, iSlezinski meridijan, koji odražava TCM razumijevanje patologije Bph. Biljke poputRoot achyrantes(Niuxi) iAngelica Sinensis(DangGui) Regulirajte meridijane jetre i bubrega, koji promoviraju cirkulaciju krvi i rješavaju stasis u donjem tijelu.
4.3 Analiza osnovnih ljekovitih kombinacija
Korištenje analize pravila o pridruživanju identificirano je 6 jezgrenih srednjih kombinacija, grupisane u 4 kategorije:
Kombinacija 1:
Core Herbs:Ginseng, Cinnamon kora, Huangbai, Root achyrantes, Alisma, Poria, Angelica Sinensis, iSjeme za koix.
Ova grupa se fokusira na tonificiranje Qi-a i yin, promovirajući mokrenje i rješavanje stasisa. Učinkovit je za pacijente s nedostatkom bubreg QI i vlagom ometajući donji dio tijela. Biljke poputAlismapromovirati diureza, dokCinnamon koragreje bubreg yang.
Kombinacija 2:
Bilje:Astragalus, Fellodendron kora, Korijen crvenog bože, iKuhani korijen Rehmannije.
Ovi biljke tonificiraju QI, promoviraju cirkulaciju krvi i jasnu toplinu. Ova kombinacija pogodna je za pacijente s nedostatkom QI i stagnacijom u prostatu.
Kombinacija 3:
Bilje:Kernel breskve, Korijen crvenog bože, Twig Cinnamon, iRoot achyrantes.
Ova grupa se fokusira na promociju cirkulacije krvi i rješavanju staze, čišćenja upale i poboljšanje mokraćnog protoka.
Kombinacija 4:
Bilje:Angelica Sinensis, Poria, Huangbai, iSjeme za koix.
Ova kombinacija cilja čišćenje topline i vlage, promovirajući mokrenje i smanjenje upale.
4.4 Analiza rezultata klasteriranja
Analiza klasteriranja podijeljena je 6 grupa jezgrenih ljekovitih kombinacija u 4 terapeutske kategorije:
Tonificiranje Qi i Yang:
Bilje:Astragalus, Ginseng, Cinnamon kora.
Ova kategorija se fokusira na rješavanje nedostatka bubrega QI i zagrijavanje yang-a.
Čišćenje topline i rješavanje vlagenosti:
Bilje:Fellodendron kora, Alisma, Poria, Sjeme za koix.
Ova kategorija ima za cilj smanjenje akumulacije vlažnog toplote i promovisanje mokrenja.
Promicanje cirkulacije krvi i rješavanje stasisa:
Bilje:Kernel breskve, Korijen crvenog bože, Root achyrantes.
Ova grupa cilja na krvnu stazi i upalu u prostatu.
Balansiranje yin i yang:
Bilje:Angelica Sinensis, Kuhani korijen Rehmannije, Huangbai.
Ova kombinacija vraća ravnotežu yin i yang, ublažavajući simptome mokraćnog urina i smanjenje upale prostate.
