Abstract

Sa porastom životnog standarda, svijest javnosti o održavanju zdravlja se stalno povećava, a kineski sektor zdrave hrane se brzo širi. Ukorijenjeni u dugogodišnjim konceptima TCM-a, kineski potrošači upoznati su s idejama kao što su "lijek i hrana imaju isto porijeklo" i "dijetalna ishrana je poželjnija od medicinskih tonika". Međutim, mnoge zdrave hrane u Kini se razvijaju i procjenjuju uglavnom u modernim biomedicinskim i nutritivnim okvirima, uz nedovoljne smjernice iz teorije TCM. Kao rezultat toga, proizvodi često ne pružaju individualizirane i precizne strategije održavanja zdravlja utemeljene na diferencijaciji sindroma. Kako bi se promovirao kvalitetniji razvoj kineske industrije zdrave hrane, potrebno je istražiti praktične puteve za uključivanje očuvanja zdravlja zasnovanog na sindromu diferencijacije u istraživanje i razvoj proizvoda, čime se potiče rast sektora zdrave hrane TCM.

Ključne riječi:tradicionalna kineska medicina; diferencijacija sindroma; očuvanje zdravlja; zdrava hrana; homologija lijek-hrana; Kina

 

1. Pregled TCM zdrave hrane

Zdrava hrana je definirana kao hrana koja pruža specifične zdravstvene funkcije ili je namijenjena za dopunu vitamina i minerala, prikladna za određenu populaciju, inije namijenjena za liječenje bolesti[1]. Zdrava hrana TCM odnosi se na proizvode zdrave hrane razvijene pod vodstvom teorije TCM, obično ugrađivanjem materijala "homologija lijek-hrana" u prirodnu hranu.

Kako životni standard raste i zdravstveni koncepti postaju sve rašireniji, kategorije zdrave hrane TCM u Kini su se diverzificirale. Posljednjih godina, proizvodi razvijeni oko koncepta "homologije lijek-hrana" - kao što su tablete, granule, oralne tekućine i konditorski proizvodi - postali su glavni artikli omiljenih od strane potrošača. Prema podacima relevantnih nacionalnih vlasti, među registrovanom TCM zdravom hranom u Kini, proizvodi koji sadrže goji bobice (Lycium barbarum) navodno dostižu 1.651 artikl, dok oni koji sadrže propolis ili američki ginseng premašuju 1.000, što sugerira da su goji bobice, američki ginseng i propolis među najčešćim materijalima koji se koriste u takvim proizvodima].

Popularnost TCM zdrave hrane usko je povezana s očekivanjima potrošača da ovi proizvodi mogu pomoći u prevenciji bolesti, pružiti hranu i odgoditi starenje. U TCM, zang-fu organi (utrobe i crijeva) se smatraju funkcionalnim sistemima; Vjeruje se da uravnotežena prehrana pomaže u regulaciji njihovih funkcija. Smatra se da dugotrajna neravnoteža u ishrani može poremetiti funkciju organa i doprinijeti bolesti. Zdrava hrana se obično opisuje kao podrška imunološkoj funkciji i dopuna ishrani; za određene populacije, odgovarajuća upotreba može pomoći u obnavljanju hranjivih tvari i jačanju otpornosti, doprinoseći tako preventivnim zdravstvenim ciljevima. Na primjer, proizvodi zdrave hrane koji sadrže materijale kao što su Ejiao (želatin od magareće kože), ginseng i Cordyceps korišteni su u pokušajima da se podrži upravljanje kroničnim stanjem i poboljša kvalitet života u određenim populacijama.

Napomena za međunarodne čitaoce:U TCM, "očuvanje zdravlja" (yangsheng) naglašava prevenciju i dugoročnu regulaciju. To ne odgovara biomedicinskom konceptu liječenja bolesti, a odgovorna komunikacija proizvoda treba izbjegavati terapijske tvrdnje.

 

 

 

 

2. Ključni problemi u razvoju TCM zdrave hrane

2.1 Funkcionalna evaluacija nema smjernice za TCM-teoriju

Funkcionalna evaluacija zdrave hrane se obično opisuje korištenjem moderne medicinske i nutritivne terminologije. Posljednjih godina Kina je izdala više regulatornih normi uz rast zdrave hrane TCM. U principu, zdrava hrana TCM treba da istakne očuvanje zdravlja zasnovano na diferencijaciji sindroma, birajući formule u skladu sa različitim konstitucijskim tipovima i obrascima sindroma. Na primjer, za obrasce povezane s nedostatkom janga, mogu se uzeti u obzir materijali za zagrijavanje kao što je kora cimeta; za obrasce povezane s nedostatkom yina, mogu se razmotriti materijali koji njeguju jin, kao što je lukovica ljiljana.

U praksi, međutim, funkcionalna procjena mnogih TCM zdrave hrane ostaje slična onoj opće zdrave hrane. Razvoj proizvoda može previdjeti klasične principe kompatibilnosti formulacija s više biljaka i stoga ne odražava jasno očuvanje zdravlja zasnovano na diferencijaciji sindroma. Na primjer, moderne farmakološke studije sugeriraju da polisaharidi mogu podržati imunološku funkciju. Neka preduzeća stoga kombinuju polisaharide iz različitih izvora da bi formulisala zdravu hranu TCM, ali mogu zanemariti način na koji takve komponente interaguju sa principima kompatibilnosti TCM. Štaviše, kod određenih populacija može se pojaviti zabrinutost za sigurnost. Na primjer, zabilježeno je da za osobe s dijabetesom koje konzumiraju zdravstvene proizvode koji sadrže ginseng uz uobičajene lijekove, određeni sastojci ginsenga mogu utjecati na aktivnost enzima i smanjiti razgradnju glukoze, potencijalno podižući glukozu u krvi [3]. Ovo ilustruje potrebu da se integriše TCM razmišljanje sa modernom procenom bezbednosti, uključujući stratifikaciju populacije i komunikaciju o riziku.

2.2 Nepotpuni standardi upravljanja kvalitetom za sirovine

Prema regulatornim zahtjevima, registracija zdrave hrane treba da uključuje dokaze o sigurnosti sirovina i zdravstvenim funkcijama kako bi se osigurao kvalifikovan kvalitet. Regarding TCM health foods, China has introduced multiple standards and rules, such as theImenik sirovina zdrave hrane: nutrijenti (izdanje 2023.)objavljeno 2023. godine od strane Državne uprave za regulaciju tržišta zajedno sa Nacionalnom zdravstvenom komisijom i Nacionalnom administracijom tradicionalne kineske medicine, koja daje eksplicitne specifikacije za sirovine dodataka hranjivim tvarima.

Ipak, ostaju problemi u upravljanju kvalitetom sirovina tokom razvoja TCM zdrave hrane:

Nepotpun standardni sistem za materijale zdrave hrane TCM.Trenutno upravljanje kvalitetom često citira opšte standarde hrane ili farmaceutske standarde. Namjenski standardi upravljanja kvalitetom prilagođeni TCM sirovinama zdrave hrane su nedovoljni, što rezultira nedosljednim standardima i neujednačenim kvalitetom proizvoda.

Nedovoljni standardi kvaliteta obrade sirovina.Iako su mnogi TCM prehrambeni materijali relativno sigurni kada se koriste na odgovarajući način, moderna TCM zdrava hrana često koristi procese ekstrakcije i prečišćavanja, umjesto tradicionalne metode decokcije. Prilikom prerade mogu se pojaviti rizici kao što su stvaranje neželjenih komponenti i ostataka otapala, koji mogu naštetiti zdravlju potrošača [4]. Međutim, specijalizirani standardi koji se fokusiraju na kvalitetu obrade TCM materijala za zdravu hranu ostaju neadekvatni, što doprinosi varijabilnosti u kvaliteti proizvodnje.

2.3 Zablude potrošača o zdravoj hrani TCM

Kako TCM koncepti održavanja zdravlja postaju sve popularniji, TCM zdravu hranu često biraju potrošači koji traže podršku usmjerenu na prevenciju, održavanje imuniteta i zdravo starenje. međutim,slepa potrošnjaje postalo glavno usko grlo koje ograničava razvoj visokog kvaliteta.

Pretjerane tvrdnje mogu zavarati potrošače.Zdrava hrana TCM-a se često prodaje za podršku imunitetu. Prema narativu "homologija lijek-hrana", neki proizvodi mogu precijeniti svoje funkcije. Na primjer, ginseng je uobičajena sirovina koja se koristi za qi suplementaciju, ishranu yinom, indikacije vezane za hemostazu i stvaranje tekućine u teoriji TCM. Često se koristi za podršku konstituciji i otpornosti, ali nije pogodan za sve pojedince; u nekim slučajevima, jaka konstitucija može imati neželjene reakcije kao što su stezanje u grudima ili nelagodnost.

Neki potrošači tretiraju zdravu hranu kao lijek.Zdrava hrana TCM nije lijekovi za liječenje bolesti, ali neki potrošači ih biraju s terapeutskom namjerom i koriste ih neselektivno, što dovodi do nezadovoljavajućih ishoda. Na primjer, kineski jam se koristio za prevenciju kardiovaskularnih rizika i za podršku liječenju lipida i krvnog tlaka; međutim, neke osobe s "tri visoka" (hipertenzija, hiperlipidemija i hiperglikemija) mogu ga dugoročno koristiti kao zamjenu za liječenje, potencijalno uzrokujući probleme kao što je zatvor i ometajući sveobuhvatno liječenje.

3. Razvojni putevi za zdravu hranu TCM inspirisanu diferencijacijom na osnovu sindroma očuvanja zdravlja

Diferencijacija TCM sindroma potiče odHuangdi Neijing (Unutrašnji kanon žutog cara). Njegovo jezgro je proces rasuđivanja koji uspostavlja "obrasce sindroma" tokom razumijevanja bolesti. TheShennong Bencao Jing (Divine Farmer's Materia Medica Classic) predložio je da "bilje višeg stupnja... njeguju život", naglašavajući da različite supstance imaju različite uloge [5]. TheHuangdi Neijingtakođer navodi da žitarice hrane, voće pomažu, meso ima koristi, a povrće upotpunjuje dijetu, sugerirajući da uravnoteženi okusi i svojstva mogu dopuniti esenciju i qi.

U dinastiji Tang, Sun Simiao je zapisao uQianjin Fang (Osnovni recepti vrijedni hiljadu zlata) da lekari prvo treba da razumeju uzrok bolesti i leče ga dijetom; samo ako dijetalna terapija ne uspije koristiti lijekove. Vremenom se oblikovao koncept "homologije lijek-hrana" i pružio teorijsku osnovu za razvoj TCM zdrave hrane.

Gao Xuemin i kolege prvi su predložili termin "očuvanje zdravlja zasnovano na diferencijaciji sindroma" i uveli ga u zdravu hranu TCM kako bi podržali cilj "liječenja bolesti prije nego što se pojavi" [6]. Suština ovog pristupa je u tačnoj diferencijaciji i odgovarajućim metodama; njegov značaj je da preokrene putanju ka bolesti i reguliše unutrašnju i spoljašnju funkcionalnu ravnotežu – ciljeve koji su u skladu sa preventivnom orijentacijom zdrave hrane TKM [7]. Stoga, razvoj TCM zdrave hrane treba slijediti principe očuvanja zdravlja zasnovane na diferencijaciji sindroma kako bi se optimizirali putevi istraživanja i razvoja.

3.1 Standardizirati kompatibilnost TCM formulacije radi poboljšanja efikasnosti

Bioaktivni sastojci TCM materijala za zdravu hranu su složeni; kombinovanje različitih materijala može promeniti hemijske profile. Stoga bi razvoj proizvoda trebao slijediti razmišljanje zasnovano na diferencijaciji sindroma, odabirom odgovarajućih materijala i strategija kompatibilnosti za različite obrasce.

Uzimajući hipertenziju kao primjer: u TCM, o hipertenziji se često govori u kategoriji "vrtoglavica/vrtoglavica", a klinička praksa može razlikovati višestruke obrasce:

Nedostatak yina sa yang hiperaktivnošću.Manifestacije mogu uključivati ​​bol u struku i koljenima, razdražljivost i osjećaj vrućine. Princip regulacije naglašava hranjenje jina i toniziranje bubrega, smirivanje jetre i pokoravanje janga. Materijali kao što su Polygonum multiflorum (He Shou Wu), kineski jam i rehmannia mogu se uzeti u obzir u dizajnu proizvoda.

Hiperaktivna vatra jetre.Manifestacije mogu uključivati ​​razdražljivost, ljutnju i napetu glavobolju, o čemu se često govori sa insuficijencijom jetrenog yin-a i bujnom srčanom vatrom. Princip regulacije naglašava čišćenje i spuštanje vatre jetre; materijali kao što su maslačak, orlovi nokti, cvijet sofore, gardenija, Apocynum venetum i gastrodia mogu se uzeti u obzir.

Opstrukcija flegma-vlažnosti.U TCM-u, vlaga sluzi je često povezana s nedostatkom slezene. Nakon što se formira, može narušiti ishranu organa i dovesti do simptoma kao što su ugnjetavanje prsnog koša, otežano disanje i nesanica. Princip regulacije naglašava isušivanje vlage, oslobađanje sluzi, jačanje slezene i harmonizaciju želuca; mogu se uzeti u obzir materijali kao što su pinelija, kora mandarine, atraktilode, poria i kardamom.

Ovi primjeri ilustriraju da različite strategije kompatibilnosti odgovaraju različitim funkcijama. Stoga bi se razvoj TCM zdrave hrane trebao pridržavati klasičnih teorija kao što su svojstva i okusi, meridijanski tropizam i principi kompatibilnosti, istovremeno integrirajući karakteristike performansi svakog materijala.

3.2 Poboljšati upravljanje kvalitetom sirovina i uspostaviti katalog materijala

Proizvodnja zdrave hrane TCM obično uključuje ekstrakciju, koncentraciju i sušenje. Budući da su kompozicije složene, tokom obrade mogu doći do funkcionalnih promjena. Kako bi poboljšala kvalitetu razvoja, Kina bi trebala ojačati ispitivanje kvaliteta i upravljanje sirovinama:

Standardizirati sisteme grupnih standarda za sirovine za zdravu hranu.Budući da se materijali razlikuju po izvorima i atributima, pravila kontrole se razlikuju. Kina bi trebala uspostaviti snažan sistem standarda, uključujući opšte standarde i standarde specifične za materijal. Na primjer, tokom uzgoja korištenjem modernih poljoprivrednih tehnika, treba postaviti eksplicitna ograničenja za ostatke pesticida, teške metale i mikotoksine.

Promovirajte sistem arhiviranja/evidentiranja i izgradite direktorij sirovina za zdravu hranu.S obzirom na raznolikost TCM zdrave hrane i dugotrajan proces registracije, Kina bi trebala unaprijediti sisteme arhiviranja kvalifikovanih materijala. Na primjer, tehnički zahtjevi implementirani u svibnju 2024. za podnošenje proizvoda zdrave hrane koji koriste ginseng, američki ginseng i Ganoderma kao sirovine navodno omogućavaju mehanizam za podnošenje podataka, poboljšavajući brzinu izlaska na tržište [8]. Preduzeća treba da proizvode striktno u skladu sa ovim zahtjevima. Paralelno, Kina bi trebala uspostaviti sistem upravljanja negativnim listama, uključujući oskudne resurse, visoko potentne materijale ili materijale koji su zabrinuti za toksičnost u negativnu listu.

3.3 Voditi potrošače ka kupovini zasnovanoj na dokazima i poboljšati javnu pismenost

TCM zdrava hrana je dizajnirana za specifične populacije; različite konstitucije i stilovi života podrazumijevaju različite potrebe. Kako bi spriječili slijepu potrošnju, relevantna odjeljenja bi trebala ojačati komunikaciju o pravilnoj upotrebi i usmjeriti potrošače prema racionalnom izboru:

Poboljšajte označavanje proizvoda i uputstva.Uputstva su ključni nosioci informacija o proizvodu. Dok postojeća pravila zahtijevaju navođenje odgovarajuće populacije, zdrava hrana TCM razlikuje se od općih proizvoda jer različite konstitucije mogu imati različite potrebe za istim proizvodom. Sadržaj instrukcija bi stoga trebao pružiti praktičnije smjernice koje podržavaju pravilnu upotrebu.

Iskoristite TCM zdravstveno obrazovanje.Kroz predavanja u zajednici i tematske javne kampanje, vlasti se mogu pozabaviti pogrešnim shvatanjima i pomoći javnosti da shvati da različite formulacije odgovaraju različitim funkcijama. Potrošače treba usmjeravati da biraju proizvode na osnovu vlastitih uslova iu skladu sa regulatornim smjernicama, izbjegavajući zamjenu zdrave hrane za liječenje.

 

TCM Herb Cistanche tvornica smještena u Kini

 

 

Zaključak

Kineska industrija zdrave hrane TCM se proširila uporedo sa porastom zdravstvene svijesti. Međutim, i dalje postoje veliki izazovi, uključujući nedovoljnu integraciju teorije zasnovane na diferencijaciji sindroma u funkcionalnu evaluaciju, nepotpune standarde upravljanja kvalitetom sirovina i zablude potrošača uzrokovane pretjeranim tvrdnjama i zloupotrebom. Uključivanje očuvanja zdravlja zasnovanog na sindromu diferencijacije u dizajn proizvoda, upravljanje kvalitetom i javno obrazovanje nudi put ka individualiziranijem, sigurnijem i kvalitetnijem razvoju. Za međunarodnu publiku, osnovna poruka je da zdravu hranu orijentiranu na TCM treba komunicirati kaopreventivno i podržavajuće, zasnovano na odgovarajućem ciljanju stanovništva i rigoroznoj kontroli sigurnosti i kvaliteta – a ne kao tretmani bolesti.