Koliko nisko treba smanjiti protein u urinu da bi se zadovoljili standardi za 8 uobičajenih tipova kronične bubrežne bolesti?

Jun 26, 2024

Hronična bolest bubrega traje dugo za liječenje, a teško je potpuno preokrenuti oštećenje bubrega nakon što se pojavi. Stoga bi cilj liječenja kronične bubrežne bolesti kod bubrežnih bolesnika trebao biti „dosići standard“, odnosno vratiti pacijentov protein u urinu, kreatinin, hematuriju i funkciju bubrega na stabilan standard. Danas, hajde da razgovaramo o tome koliko proteina u urinu treba smanjiti da bi se smatralo „dostizanjem standarda“ za pacijente sa različitim vrstama bolesti bubrega.

Click to Cistanche za bolest bubrega

Pogledajmo standarde proteina u urinu za različite vrste bolesti bubrega:

1. IgA nefropatija

Cilj tretmana: manje od {{0}}.5 g. Iako protein u urinu kod IgA nefropatije nije visok, teško je postati negativan ili potpuno normalan (manje od 0,15 g). Srećom, postoji mnogo načina za smanjenje proteina u urinu, a nije teško postići potpunu remisiju.

2. Membranska nefropatija

Cilj tretmana: smanjenje za više od 50%, ili manje od 3,5 grama. Membranska nefropatija je spora i spora bolest: protein u urinu se sporo smanjuje, pad je mali, stopa recidiva niska, a bubrežna funkcija sporo napreduje. Štaviše, postoji 1/3 vjerovatnoće da će se automatski osloboditi, tako da učinak tretmana ne bi trebao biti previsok. Vrijedi slaviti da se proteini u urinu mogu smanjiti na manje od 1 g. Čak je i djelomična remisija postigla cilj liječenja.

3. Nefropatija minimalnih promjena

Cilj tretmana: negativna, kvantitativna normalizacija. Minimalne promjene brzo reaguju na lijekove, a protein u urinu općenito postaje negativan za otprilike 2 sedmice. Poteškoća leži u visokoj stopi recidiva, ali na sreću, ukupni rizik od zatajenja bubrega (10%) je relativno mali.

4. Mezangijalna proliferativna nefropatija

Cilj liječenja: manje od 0.5 g. Mezangijalna proliferativna nefropatija, poznata i kao ne-IgA mezangijalna proliferativna nefropatija (prvobitno je uključivala IgA nefropatiju, ali je sada IgA nefropatija odvojena). Protein u urinu je često malo veći od IgA nefropatije, ponekad prelazi 3,5 g da bi se dostigao opseg nefrotskog sindroma. Sve u svemu, odgovor na lijekove je u redu i nije teško postići potpunu remisiju.

5. Fokalna segmentalna glomeruloskleroza (FSGS)

Cilj liječenja: negativan (ali nije obavezan). Neki FSGS su veoma efikasni sa hormonima, kao što su apikalni tip i deca, a protein u urinu često postaje negativan. Međutim, neki FSGS su neefikasni sa hormonima, a neki su efikasni u prvom tretmanu, ali efekat se pogoršava nakon relapsa. Ova vrsta bolesti bubrega zavisi od situacije. Najbolje je okrenuti se negativno; ako je refraktoran, potpuna remisija nije potrebna, a djelomična remisija je također prihvatljiva.

6. Membranska proliferativna nefropatija

Cilj liječenja: djelomična remisija (ali nije potrebna). Najteža primarna bolest bubrega. Iako je naziv samo "membranska hiperplazija", u stvari, ne samo da bazalna membrana, već i mezangijum, endotel i epitel imaju lezije, a lezije su ozbiljne i ima najviše komplikacija.


Hormoni i imunosupresivi se mogu isprobati (nedjelotvorni u većini slučajeva), a ako su nedjelotvorni treba ih smanjiti i na vrijeme prekinuti. Za poboljšanje stanja mogu se koristiti metode liječenja kao što su tradicionalna kineska medicina, izmjena plazme i lijekovi usmjereni na monoklonska antitijela. Vodeći računa o proteinima u urinu, moraju se spriječiti i kontrolisati komplikacije kao što su hipertenzija, tromboza, pothranjenost lipida, infekcije, anemija itd.

7. Nefrotski sindrom

Većina njih pripada gore navedenim tipovima. Što se tiče toga kako razlikovati koji je, to je duga priča i o tome ću pričati kad budem imao vremena.

8. Nefritični sindrom (hronični nefritis)

Iako je proteinurija blaga do umjerena, rijetko postaje negativna, a cilj liječenja je obično ispod 0.5g.

Različite vrste bubrežnih bolesti imaju različite simptome, opasnosti i poteškoće u liječenju, tako da imamo gornji standard za smanjenje proteina u urinu za različite vrste bolesti bubrega. Princip je da za tipove s blažim stanjima i relativno dobrim efektima liječenja, protein u urinu može u osnovi doseći ispod 1,5 g, ili potpuno postati negativan. Kod tipova bubrežnih bolesti sa težim stanjima i teškim lečenjem može se postići delimična kontrola i olakšanje stanja.


Postoji mnogo vrsta bolesti bubrega. Liječenje različitih tipova bubrežnih bolesti često mora uzeti u obzir više faktora kao što su patologija i simptomi, a također se mora ocijeniti u kombinaciji s pacijentovim proteinom u urinu, kreatininom u krvi i drugim rezultatima testova. Stoga morate razumjeti stanje i pronaći profesionalnog liječnika koji će vam pomoći u analizi stanja i formuliranju metode liječenja.

Kako Cistanche liječi bolest bubrega?

Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja, uključujućibubregbolest. Dobija se od osušenih stabljikaCistanchedeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanchea sufeniletanoidglikozidi, echinacoside, iacteoside, za koje je utvrđeno da imaju povoljan učinak na zdravlje bubrega.

 

Bolest bubrega, također poznata kao bubrežna bolest, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcionišu ispravno. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih proizvoda i toksina u tijelu, što dovodi do različitih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.

 

Prvo, utvrđeno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i spriječiti nakupljanje toksina. Promovirajući diurezu, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, uobičajene komplikacije bolesti bubrega.

 

Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativno djelovanje. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i antioksidativne odbrane tijela, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. Pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala i smanjenju oksidativnog stresa, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoid glikozidi koji se nalaze u cistanche bili su posebno efikasni u uklanjanju slobodnih radikala i inhibiranju peroksidacije lipida.

 

Osim toga, utvrđeno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni faktor u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanchea pomažu u smanjenju proizvodnje proinflamatornih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih puteva upale, čime se ublažava upala u bubrezima.

 

Nadalje, dokazano je da cistanche ima imunomodulatorno djelovanje. Kod bolesti bubrega, imunološki sistem može biti disreguliran, što dovodi do prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže u regulaciji imunološkog odgovora modulacijom proizvodnje i aktivnosti imunoloških stanica, kao što su T ćelije i makrofagi. Ova imunološka regulacija pomaže u smanjenju upale i sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.

 

Štaviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava bubrežnu funkciju promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne ćelije bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega, ove stanice mogu biti oštećene, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Cistancheova sposobnost da promoviše regeneraciju ovih stanica pomaže u obnavljanju pravilne bubrežne funkcije i poboljšanju cjelokupnog zdravlja bubrega.

 

Pored ovih direktnih efekata na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvorno dejstvo na druge organe i sisteme u telu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer to stanje često pogađa više organa i sistema. Pokazalo se da che ima zaštitne efekte na jetru, srce i krvne sudove, koji su obično zahvaćeni bolešću bubrega. Promovirajući zdravlje ovih organa, cistanche pomaže poboljšanju cjelokupne funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih komplikacija.

 

Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, koje pomažu poboljšanju bubrežne funkcije i štite bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sisteme, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.


Moglo bi vam se i svidjeti