Kako se liječi dijabetička nefropatija? Počnite s ovih 7 područja

Dijabetička nefropatija je komorbiditet kod dijabetičara i drugi najčešći uzrok kroničnog zatajenja bubrega. Početni simptom dijabetičke nefropatije je proteinurija. Većina edema kod pacijenata sa dijabetičkom nefropatijom uzrokovana je velikom količinom proteinurije. Ako se pojavi edem, to znači da je pacijent dostigao kasnu fazu dijabetičke nefropatije. Teški slučajevi mogu uzrokovati zatajenje bubrega, ugrožavajući život pacijenta.

Click to cistanche prednosti i nuspojave kod bolesti bubrega

Kako se životni standard ljudi mijenja, mijenja se i starenje stanovništva (postupno raste), a učestalost dijabetesa također pokazuje trend rasta. Ako se dijabetes razvije u bolest bubrega, nastavit će se razvijati u ozbiljnije stanje. Dijabetička nefropatija se deli na tip 1 i tip 2, a tip 1 se deli na pet faza:

① Period glomerularne hiperfiltracije: Tokom ovog perioda, brzina glomerularne filtracije je značajno veća od normalne brzine filtracije;

② Razdoblje albuminurije: izlučivanje albuminurije je normalno, ali će se stopa izlučivanja povećati nakon vježbanja ili stresa;

③Stad mikroalbuminurije: Mikroalbuminurija perzistira;

④ Stadij proteinurije: albuminurija nastavlja da raste, tokom ovog perioda će se pojaviti edem i visok krvni pritisak, a funkcija bubrega će postepeno opadati;

⑤ Stadij zatajenja bubrega: Stopa izlučivanja proteina je značajno smanjena, a krvni tlak je povećan.

U fazi razvoja dijabetesa, imat će određeni utjecaj na bubrege, formirajući dijabetičku nefropatiju. Liječenje dijabetičke nefropatije je sveobuhvatno liječenje i sveobuhvatno liječenje jer ne postoji lijek za dijabetičku nefropatiju. Stoga, za dijabetičare, liječenje dijabetičke nefropatije treba započeti liječenjem dijabetesa, a zatim liječenjem nefropatije. Sa sedam aspekata o prevenciji i liječenju dijabetičke nefropatije pogledajte u nastavku.

1. Šećer u krvi

Za liječenje dijabetičke nefropatije, pacijentov šećer u krvi prvo mora biti dobro kontroliran i mora dostići idealnu vrijednost. Što je bolja kontrola šećera u krvi, manja je mogućnost obolijevanja od dijabetičke nefropatije. Šećer u krvi natašte treba kontrolisati na oko 3.9-6.1 mmol/L, a šećer u krvi nakon obroka treba kontrolisati na oko 8.0 mmol/L. Rani simptomi bubrežne bolesti kod pacijenta nisu očigledni, uglavnom šećer u krvi, a uzimani lijekovi bi trebali imati učinak na snižavanje šećera u krvi i proteinurije.

2. Krvni pritisak

Pacijenti moraju promijeniti svoju ishranu. Ishrana treba da bude uglavnom lagana, a hranu sa visokim sadržajem šećera i soli treba strogo kontrolisati. Pacijentovu težinu treba kontrolisati u granicama normale kako bi se izbjeglo opterećenje bubrega zbog težine. Pridržavajte se uzimanja antihipertenzivnih lijekova za stabilizaciju krvnog tlaka. Aktivno kontrolirajte krvni tlak kako biste dostigli normalne standarde, vježbajte na odgovarajući način, uzimajte suplemente kalcija i insistirajte na uzimanju antihipertenzivnih lijekova pod vodstvom liječnika. Sistolički krvni pritisak se kontroliše na oko 90-140 mmHg, a dijastolički krvni pritisak se kontroliše na oko 60-90 mmHg.

3. Lipidi u krvi

Bolesnici s dislipidemijom trebaju obratiti pažnju na liječenje lipida u krvi, te uzimati oralne lijekove za snižavanje lipida u krvi, kao što su statini. Vježbajte pravilno, organizirajte svoj život razumno, konzumirajte masnoće, smanjite težinu, prestanite pušiti i piti i redovno kontrolirajte nivo lipida u krvi. Izbjegavajte jesti životinjske iznutrice i prženu hranu i jedite laganu prehranu. Kontrolišite vrednost holesterola ispod 4,5 mmol/L.

4. Stabilna albuminurija

U periodu liječenja potrebno je pridržavati se visokokvalitetne dijete s niskim sadržajem albumina, strogo ograničiti unos proteina i koristiti je u kombinaciji s antihipertenzivima, lijekovima za snižavanje lipida i hipoglikemicima. Uz istovremeno uzimanje lijekova za snižavanje proteina, liječnici općenito ne preporučuju korištenje hormonskih lijekova i imunosupresiva za pacijente s dijabetičkom nefropatijom. Prevencija infekcije i poboljšanje imuniteta su najkritičnije mjere. U svakodnevnom životu treba obratiti pažnju na fizičku aktivnost, hraniti se redovno i razumno, redovno odlaziti u bolnicu radi testiranja imuniteta i ako je potrebno uzimati neke lijekove za jačanje imuniteta.

5. Sprečiti infekciju urinarnog sistema

Pacijenti s dijabetičkom nefropatijom pate od smanjenog sna i slabog apetita, što rezultira ozbiljnim padom otpornosti pacijenta. Budući da se bolesnici s dijabetičkom nefropatijom više znoje, ako se pacijent ne dopuni vodom na vrijeme, smanjit će se učestalost mokrenja, a smanjit će se i učinak bakterija za ispiranje, pa su sklone nastanku dijabetičke nefropatije i infekcije urinarnog trakta. Pijte puno vode tokom bolesti kako biste izbjegli infekcije urinarnog sistema.

6. Razumna dijeta

Najvažniji način prevencije razvoja dijabetičke nefropatije je ograničavanje unosa proteina. U zavisnosti od stadijuma nefropatije, različita je i doza leka koji se uzima. Dijeta sa malo soli može pomoći pacijentima da kontrolišu porast krvnog pritiska i stepena edema, i na odgovarajući način nadopunjuju gvožđe i kalcijum. Lijek ima veoma važnu vezu sa oporavkom bubrega. Zajamčiti nutritivnu opskrbu potrebnu tijelu, održavati vlastito zdravlje, održavati svoju težinu u granicama normale i fokusirati se na visokokvalitetne proteine, dijete s niskim udjelom masti, malo soli i kalcija, ograničiti pacijentov unos šećera i prestati pušiti i piti.

7. Liječenje dijalizom i transplantacija bubrega

Transplantacija bubrega je najefikasniji tretman za osobe s dijabetesom u završnoj fazi. Bubrezi zdravih ljudi se transplantiraju pacijentima sa oštećenom bubrežnom funkcijom. Prilikom transplantacije bubrega razumno se koriste pomoćni lijekovi, što smanjuje ekonomsko opterećenje pacijenata, smanjuje nuspojave imunosupresiva, štiti i poboljšava bubrežnu funkciju pacijenata.

Za vrijeme dijalize kod pacijenata s dijabetičkom nefropatijom, šećer u krvi može pasti, a koloidni osmotski tlak u plazmi također će se smanjiti, što će uzrokovati hipotenziju. Treba provoditi redovne inspekcije kako bi se pomno pratile promjene pacijenata. Hiperkalijemija će se javiti tokom dijalize, a od pacijenata se traži da striktno kontrolišu svoju ishranu, da budu informisani o važnosti kontrole ishrane i da redovno kontrolišu glikiran hemoglobin. Do infekcije može doći i tokom dijalize. Održavajte toplotu kako biste spriječili respiratornu infekciju, ojačali unos nutrijenata i kontrolirali unos vode za pacijente s anurikom.

Sve u svemu, liječenje dijabetičke nefropatije uključuje sedam aspekata: šećer u krvi, krvni tlak, lipide u krvi, stabilnu albuminuriju, prevenciju infekcija urinarnog sistema, razumnu ishranu, liječenje dijalizom i transplantaciju bubrega. Liječenje dijabetičke nefropatije uzima kontrolu šećera u krvi kao osnovni tretman. Hipertenzija je važan faktor koji uzrokuje nastanak i razvoj dijabetičke nefropatije, koja je vrlo česta kod dijabetičke nefropatije. Lijekovi za kontrolu krvnog pritiska uključuju inhibitore enzima koji konvertuje angiotenzin (kaptopril, itd.), antagoniste receptora angiotenzina (losartan, olmesartan, itd.); Lijekovi, bigvanidni hipoglikemijski agensi); lijekovi za snižavanje lipida u krvi uključuju (integratore holne kiseline, niacin, itd.). Istovremeno, pacijenti trebaju aktivno primjenjivati ​​blokatore za kontrolu pojave i razvoja proteinurije. Pacijenti također moraju prilagoditi svoj način života i prehrambene navike kako bi se prilagodili kontroli bolesti.

za više informacija:ali.ma@wecistanche.com