Kako hipertoničari uzimaju lijekove nakon što su pozitivni?
Jan 04, 2023
Nakon ulaska u decembar, pod općom situacijom kineskog prilagođavanja politike prevencije epidemije, mnogi hipertoničari su postali Covid 19, pozitivni pacijenti. Iz do sada objavljenih podataka može se vidjeti da soj Omicron rijetko prodire u pluća. panika.
Click to cistanche tubulosa prah za bolesti bubrega
Međutim, Omicron je daleko zarazniji od gripe. Studije su pokazale da ako je pacijentov visoki krvni tlak loše kontroliran, to će značajno povećati rizik od razvoja teške bolesti ili čak smrti od infekcije Covid-19 [1].
Šta će se dogoditi s krvnim pritiskom nakon što vam se dijagnosticira Covid 19?
Nakon što se većina hipertoničara zarazi Covidom 19, njihov krvni tlak je viši nego prije. Mogući razlozi su sljedeći:
1. Reakcija na stres nakon infekcije: uključujući simptome kao što su glavobolja, začepljenost nosa, grlobolja i bolovi u tijelu, koji mogu stimulirati porast krvnog tlaka; usled stresnog odgovora organizma, krvni pritisak često raste u akutnoj fazi zaraznih bolesti, kao što je slučaj kod bakterijskih infekcija. Isto važi i za virusne infekcije, uključujući virus Covid 19.
2. Groznica, ubrzan rad srca, što dovodi do porasta krvnog pritiska.
3. Nakon zaraze virusom Covid 19, na odmor često utiče fizička nelagoda, što uzrokuje porast krvnog pritiska.
4. Pacijent ima napetost, anksioznost i druge emocije nakon zaraze virusom, što uzrokuje porast krvnog pritiska.
5. Neki često korišćeni lekovi takođe mogu izazvati porast krvnog pritiska, kao što je kontinuirana upotreba antipiretika ibuprofena, diklofenaka ili metamizola; neki kineski patentirani lijekovi koji sadrže efedru, sladić i druge sastojke također mogu uzrokovati porast krvnog tlaka.
6. Kada krvni pritisak varira, nemojte biti nervozni, obratite pažnju na praćenje.
7. Ukoliko se krvni pritisak značajno poveća, preko 180/100 mmHg, ili efekat terapije nije dobar, ili glavobolja, zamagljen vid, bol u grudima, utrnulost i slabost udova i sl., molimo vas da što prije odete u bolnicu što je moguće.
Nakon što se mali broj hipertoničara zarazi virusom Covid 19, njihov krvni tlak je niži nego inače. Nakon što se neki hipertoničari zaraze virusom, apetit im se značajno smanjuje, grlo ih jako boli, ne mogu jesti niti piti vodu; sklon je hipovolemiji i dehidraciji, što dovodi do pada krvnog pritiska, praćenog simptomima ubrzanog rada srca.
Šta će se dogoditi sa otkucajima srca nakon što vam dijagnostikuje Covid 19?
Mnogi pacijenti sa hipertenzijom će imati brže otkucaje srca nakon što im je dijagnostikovan Covid 19. Dr. Xu Yuanning, zamjenik glavnog liječnika Odjeljenja za kardiologiju Zapadnokineske bolnice Univerziteta Sichuan, sumirao je 8 razloga. Sljedeći faktori mogu se pojaviti sami ili u kombinaciji, utičući na rad srca; kratkoročno ili dugoročno, ili ubrzavanje kucanja vašeg srca neko vrijeme.
1 groznica
Svaki put kada telesna temperatura poraste za jedan stepen, broj otkucaja srca se povećava za oko 10 otkucaja u minuti. Ako je praćeno drhtavicom i sl., otkucaji srca se mogu još više povećati.
2 Vrste uzimanja droga
Neki sastojci u lijekovima za ublažavanje simptoma koje uzimate mogu povećati broj otkucaja srca. Na primjer, kofein i aminofilin u lijekovima protiv kašlja, lijekovima protiv astme i određenim nebuliziranim lijekovima za inhalaciju.
3 Hipovolemija
Nakon infekcije, nedostatak hrane, dijareja, povraćanje, gastrointestinalne reakcije uzrokovane infekcijom ili lijekovima, itd., mogu uzrokovati određeni stupanj hipovolemije, a otkucaji srca će se kompenzatorno povećati. Ako osjećate žeđ, imate manje mokraće itd., trebali biste biti oprezni na štetu uzrokovanu dehidracijom i na vrijeme potražiti liječničku pomoć.
4 Bol svih vrsta također može uzrokovati ubrzan rad srca
Nakon zaraze Covid-om 19, mnogi ljudi su iskusili različite bolove kao što su "kraniotomija na vrhu, testerisanje nogu na dnu, rezanje struka pozadi, laparotomija sprijeda i prerezano grlo nožem". Ovi bolovi su dovoljni da stimulišu broj otkucaja srca da se poveća.
5 Odgovor tijela na stres na virusnu infekciju
Nakon infekcije virusom, ljudski imunološki sistem se aktivira, a sama imunološka aktivacija može biti praćena povećanjem bazalnog otkucaja srca.
6 Teška hipoksija
Ovo je ozbiljniji uzrok povećanog broja otkucaja srca, obično praćen kratkim dahom, jakim kašljem, promjenama plućne slike, itd., obično poznatim kao teška infekcija. Prema nacionalnom standardu dijagnostike i liječenja, ako respiratorna frekvencija prelazi 30 udisaja u minuti, a zasićenost kisikom i dalje bude niža od 93 posto, potrebno je paziti na tešku infekciju.
7 Pogoršanje osnovnih bolesti uzrokuje ubrzan rad srca
Na primjer, treba obratiti pažnju na pacijente s osnovnom kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (obično poznatu kao emfizem) i pacijente s osnovnom srčanom bolešću (posebno kroničnom srčanom insuficijencijom), ako ovi pacijenti imaju povećan broj otkucaja srca. Što se broj otkucaja srca očitije povećava, to stanje može biti opasnije. Trebali biste što prije otići u bolnicu na pregled i procjenu.
8 Miokarditis
Kao i druge virusne infekcije, Omicron infekcija također ima određenu vjerovatnoću da izazove miokarditis. Osim ubrzanog otkucaja srca, doći će i do promjena na elektrokardiogramu, a značajno će porasti i markeri miokarda.
Koje su kontramjere i preporuke za lijekove za hipertenzivne pacijente nakon što im se dijagnosticira Covid 19?
Ako hipertoničar ima jasnu infekciju, potrebno je učiniti sljedeće:
1. Pridržavajte se samotestiranja krvnog tlaka kod kuće kako biste bili sigurni da je vaš krvni tlak na nivou
Općenito, kod hipertoničara bi trebao biti samoizmjeren krvni tlak kod kuće<130/80mmHg; home blood pressure of people aged 65-79 should be <140/90mmHg; and elderly people over 80 years old should have a target blood pressure of <150/90mmHg. The blood pressure target of hypertensive patients with diabetes is more stringent and should be controlled at <130/80mmHg[1].
Zbog toga je posebno važno pažljivo pratiti krvni pritisak tokom uzimanja lekova. Za mjerenje krvnog tlaka kod kuće možete koristiti elektronski tlakomjer, a podatke o krvnom tlaku morate dobro znati.
2. I dalje redovno uzimajte sadašnji lijek, uzimajte lijek na vrijeme i prema količini, ne mijenjajte lijek sami, i ne prekidajte lijek po volji
Lijekovi za hipertenziju mogu se pripremiti unaprijed kako bi se izbjegao prekid liječenja zbog nestašice lijekova. Ako je osnovna bolest stabilna, preporuča se spriječiti nebitne posjete bolnici.
3. Antipiretičke lijekove treba koristiti s oprezom kod hipertenzivnih pacijenata. Prilikom upotrebe takvih lijekova treba obratiti pažnju na dozu i ne smije se koristiti dugotrajna upotreba. Tokom uzimanja leka treba pratiti promene krvnog pritiska
Često korišteni antipiretici uključuju ibuprofen, acetaminofen, itd. Ovi lijekovi su nesteroidni antipiretici i analgetici, a uzimanje velikih doza može uzrokovati oštećenje jetre; Bez vode, tijelo je sklono nedovoljnoj cirkulaciji krvi, što može dovesti do hipotenzivnog šoka.
4. Pacijenti sa visokim krvnim pritiskom treba sa oprezom da koriste ovih 5 lekova - efedrin, pseudoefedrin, ibuprofen, prokaterol, formoterol
Lijekovi sa ovih 5 sastojaka (posljednja dva su lijekovi za bronhije, a prva tri se najčešće koriste u lijekovima protiv prehlade i antipireticima) mogu uzrokovati porast krvnog tlaka, a najbolje ih je koristiti pod nadzorom ljekara! Blaga hipertenzija, odnosno krvni pritisak veći ili jednak 140/90 mmHg i manji ili jednak 159/99 mmHg, kratkotrajna upotreba konvencionalnih doza antipiretika i lijekova protiv prehlade koji sadrže gore navedene sastojke općenito neće uzrokovati fluktuacije krvnog tlaka , ali ipak treba obratiti pažnju na promjene krvnog tlaka tokom uzimanja lijeka Ako imate umjerenu ili tešku hipertenziju, odnosno kada vam je krvni tlak veći ili jednak 160/100 mmHg ili veći ili jednak 180/110 mmHg, morate pokušajte izbjeći uzimanje lijekova protiv prehlade koji sadrže gore navedene sastojke.
5. Nemojte piti puno vode u kratkom vremenu
Ako hipertoničar brzo popije veliku količinu vode u relativno kratkom periodu, to može uzrokovati brzo širenje volumena krvi u cijelom tijelu, povećati pritisak na zid krvnih žila i povećati krvni tlak. Treba napomenuti da pijenje puno vode može dovesti do akutnog zatajenja srca, a neki hipertoničari su i srčani bolesnici.
6. Naučna hidratacija
Kada dođe do visoke temperature, mnogi hipertenzivni pacijenti koriste antipiretike kao što su ibuprofen i acetaminofen. Nakon uzimanja ovih lijekova, tijelo može izgubiti mnogo vode. Ako se voda u ovom trenutku ne napuni pravilno, volumen krvi se može smanjiti, stanje hipotenzije. Hipertenzivni bolesnici treba da piju vodu na odgovarajući način uz praćenje krvnog pritiska. Ako hipertoničari imaju i osnovne bolesti kao što su kronična bubrežna insuficijencija i zatajenje srca, potrebno je razumno smanjiti količinu vode za piće. Opterećenje srca, krvnih sudova.
7. Pravilno napunite elektrolite
U procesu povišene temperature može doći do gubitka vode i nekih elektrolita zbog obilnog znojenja i dijareje. U ovom slučaju, odgovarajuća suplementacija elektrolita doprinosi održavanju stabilnosti unutarnjeg okruženja pacijenta. I "Obratite pažnju na ravnotežu vode i elektrolita" ili "Odgovarajuća suplementacija određenom količinom elektrolita u vodi za piće" [3]. Budite oprezni pri dodavanju elektrolita pacijentima sa hipertenzijom komplikovanom bubrežnom insuficijencijom i zatajenjem srca. Prekomjerni elektroliti također mogu dovesti do zadržavanja vode i natrijuma i pogoršati bolest.
8. Kada dođe do ovih situacija, nazovite 120 ili pošaljite ljekaru na liječenje
Gubitak svijesti ili konfuzija; naglo i značajno povećanje krvnog pritiska (veće ili jednako 180/120 mmHg), praćeno jakom glavoboljom, mučninom i povraćanjem, zamagljenim vidom ili iznenadnim jezičnim barijerama, slabošću udova, itd.; uporni bol u grudima i leđima; edem donjih ekstremiteta, dispneja ili nemogućnost ležanja; stezanje u grudima i bol u grudima praćeni obilnim znojenjem, gušenjem, mučninom i povraćanjem ili upornim gubitkom olakšanja; velika količina pjene ili hematurije u mokraći, ili naglo i značajno smanjenje izlučivanja urina kada se količina vode za piće ne mijenja značajno; krvni pritisak je prenizak ili se ne može detektovati, znaci vitalnosti kao što su prebrz ili prespor otkucaj srca su abnormalni.
Rezimiraj
Treba imati na umu da je "važnije izabrati lijek koji je sebi prikladan nego da se opskrbi lijekovima"! Naročito oni kojima je dijagnosticirana osnovna oboljenja, kao što su pacijenti sa osnovnim bolestima kao što su hipertenzija i bolesti srca. Prema "Referentnoj tabeli najčešće korištenih lijekova za kućno liječenje pacijenata zaraženih virusom Covid-19" koju je izdao Zajednički mehanizam za prevenciju i kontrolu Državnog vijeća, preporučuje se 108 kineskih i zapadnih lijekova za kliničke simptome kao što je groznica , bol u grlu, kašalj, ispljuvak, itd. Ali moramo imati na umu sljedeće principe:
① Antipiretici, lijekovi protiv prehlade, lijekovi protiv kašlja i ekspektoransi ne mogu spriječiti bolesti, već samo ublažiti simptome. Nemojte uzimati lijek slijepo kada nema simptoma.
②Odaberite jednu vrstu lijeka za isti simptom, kao što je Lianhua Qingwen, Qingkailing, Lanqin oralna tekućina, itd. Možete odabrati jednu vrstu, nema potrebe da uzimate dvije ili tri vrste zajedno, kurativni efekat se možda neće preklapati i nuspojave se mogu preklapati.
③Izbjegavajte predoziranje i predoziranje lijekovima. Prekomjerna upotreba lijekova ne samo da može ublažiti simptome i ubrzati oporavak, već može dovesti i do toksičnijih nuspojava. Na primjer, najčešće korišteni antipiretik acetaminofen ne smije se koristiti više od 4 puta u roku od 24 sata.
④ Kombinacija kineskih i zapadnih lijekova treba biti oprezna. Neki kineski patentirani lijekovi za prehladu, kao što su Ganmaoling granule, sadrže acetaminofen. Izbjegavajte upotrebu lijekova koji sadrže acetaminofen u kombinaciji kako biste izbjegli predoziranje ili akumulaciju lijeka, što dovodi do toksičnosti lijeka.
⑤ Lianhua Qingwen kapsule (granule), Qingfei Paidu granule i drugi lijekovi sadrže određenu količinu efedrina. Kada ih koristite, morate obratiti pažnju na praćenje krvnog pritiska. Efedrin može povećati krvni pritisak, a efekat je dugotrajan, a može i ubrzati rad srca i sl. Neželjene reakcije će pogoršati stanje hipertoničara.
⑥ Ibuprofen treba koristiti s oprezom kod pacijenata sa teškom hipertenzijom, a kod pacijenata koji istovremeno uzimaju varfarin, može dovesti do produženja protrombinskog vremena i povećane sklonosti krvarenju. Osim toga, kada se ibuprofen koristi zajedno s digoksinom, metotreksatom i oralnim hipoglikemijskim lijekovima, može povećati koncentraciju ovih lijekova u krvi, tako da nije prikladan za zajedničko korištenje.
za više informacija:ali.ma@wecistanche.com
