Učinci probiotika na gastrointestinalni trakt i nervni sistem kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću i hroničnim zatvorom
Oct 18, 2023
31. Evropska sedmica digestivnih bolesti (UEGW) održat će se u Kopenhagenu, Danska, od 14. do 17. oktobra 2023. Ova konferencija je primila skoro 2.500 sažetaka. Zvaničnik konferencije je nedavno odabrao 5 najpopularnijih sažetaka. Urednik će ovaj sažetak sastaviti i podijeliti s čitateljima. Ovaj članak je četvrti najpopularniji sažetak istraživanja.
Učinci probiotika na gastrointestinalni trakt i nervni sistem kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću i hroničnim zatvorom: pilot studija
Hronični zatvor (CC) je jedna od najčešćih nemotoričkih karakteristika Parkinsonove bolesti (PD). Prethodne studije su naglasile da je CC povezan sa tokom i težinom PD. [1] Osim toga, promjene u crijevnoj flori i disregulacija osovine mozak-crijeva (BGA) su česte u PD, a ove promjene su povezane s kliničkim manifestacijama. [2-3] Stoga, probiotici koji balansiraju crijevnu floru postaju potencijalni tretmani za pacijente s PD.
Svrha i metode
Cilj: Procijeniti stepen zadovoljstva pacijenata i gastroenterološke i neurološke efekte uzimanja sintetičkog preparata kod pacijenata sa PD i CC.
Metode: Ova studija je uključivala pacijente sa stabilnom PD u kombinaciji sa CC ili sindromom iritabilnog creva sa konstipacijom (IBS-C) koji su ispunjavali kriterijume Rim IV. Pacijent je primao 12 sedmica sintetičke terapije (Enterolactis®duo, 4 vrećice/dan, koji sadrži probiotik Lactobacillus casei i prebiotik inulin). Odabrane su dvije primarne krajnje tačke za praćenje zadovoljstva tretmanom (SWT).
SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 na 7-bod Likertovoj skali) ili poboljšanje nakon tretmana (povećanje rezultata skale globalnih promjena od najmanje 2 boda na vizuelnoj analognoj skali od −7 do +7). Osim toga, za procjenu gastrointestinalnog (GI) korišten je Upitnik za procjenu simptoma opstipacije kod pacijenata (PAC-SYM), a izračunat je broj kompletnih pražnjenja crijeva sedmično prije i nakon tretmana i Bristolska skala karaktera stolice (BSS).
Prije i nakon intervencije korišteni su Montrealska kognitivna procjena (MoCA), MDS Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Parkinson's Disease Autonomic Disfunction Scale (SCOPA-AUT) i Toronto Alexithymia Scale (TAS-20). . ), test "čitanja uma iz očiju" (RMET), Parkinsonova skala anksioznosti (PAS), Inventar anksioznosti stanja (STAI-Y), Bekov inventar depresije (BDI II), Hamiltonova skala za procjenu depresije (HAM-D) Izvršite neuropsihološku procjena.
rezultat
30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (krajnja tačka 1) značajno povećana sa 17% na 60%, P=0.002. Izračunati rezultat zadovoljstva značajno je poboljšan sa 4 na 5, P=0.003. 83% pacijenata je postiglo poboljšanje nakon tretmana (krajnja tačka 2). Ukupna ocjena promjene značajno se promijenila sa 0 na 4, P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.
Konkretno, rezultat na PAC-SYM upitniku je pao sa 1,42 na 0.91, P<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.
u zakljucku
Rezultati istraživanja pokazuju da je značajan broj pacijenata sa PD u kombinaciji sa CC ili IBS-C zadovoljan defekacijom nakon tretmana. Gastrointestinalni simptomi i motoričke i nemotoričke karakteristike poboljšane su kod pacijenata sa PD. Ovi podaci sugeriraju da dodavanje sintetičkog Enterolactis® duo može biti efikasan tretman za PD, moguće djelovanje na osovinu crijevo-mozak-creva.
Prirodni biljni lijek za ublažavanje zatvora-Cistanche
Cistanche je rod parazitskih biljaka koji pripada porodici Orobanchaceae. Ove biljke su poznate po svojim lekovitim svojstvima i vekovima se koriste u tradicionalnoj kineskoj medicini (TCM). Cistanche vrste se pretežno nalaze u sušnim i pustinjskim regijama Kine, Mongolije i drugih dijelova Centralne Azije. Biljke cistanche karakteriziraju mesnate, žućkaste stabljike i visoko su cijenjene zbog svojih potencijalnih zdravstvenih koristi. U TKM-u se vjeruje da Cistanche ima tonik i da se obično koristi za ishranu bubrega, povećanje vitalnosti i podršku seksualne funkcije. Također se koristi za rješavanje problema vezanih za starenje, umor i cjelokupno blagostanje. Iako Cistanche ima dugu istoriju upotrebe u tradicionalnoj medicini, naučna istraživanja o njegovoj efikasnosti i bezbednosti su u toku i ograničena. Međutim, poznato je da sadrži različite bioaktivne spojeve kao što su feniletanoidni glikozidi, iridoidi, lignani i polisaharidi, koji mogu doprinijeti njegovim ljekovitim učincima.
Wecistanche'scistanche prah, cistanche tablete, cistanche kapsule, a drugi proizvodi se razvijaju koristećipustinjacistanchekao sirovine, a sve to ima dobar učinak na ublažavanje opstipacije. Specifičan mehanizam je sljedeći: Vjeruje se da Cistanche ima potencijalne prednosti za ublažavanje opstipacije na osnovu njegove tradicionalne upotrebe i određenih spojeva koje sadrži. Iako su naučna istraživanja posebno o djelovanju Cistanchea na zatvor ograničena, smatra se da ima više mehanizama koji mogu doprinijeti njegovom potencijalu za ublažavanje opstipacije. Laksativan efekat:Cistanchese dugo koristi u tradicionalnoj kineskoj medicini kao lijek za zatvor. Vjeruje se da ima blagi laksativni učinak, koji može pomoći u poticanju pražnjenja crijeva i izazvati zatvor. Ovaj efekat se može pripisati različitim jedinjenjima koja se nalaze u Cistancheu, kao što su feniletanoidni glikozidi i polisaharidi. Vlaženje crijeva: Na osnovu tradicionalne upotrebe, smatra se da Cistanche ima hidratantna svojstva, posebno usmjerena na crijeva. Promovirajući hidrataciju i podmazivanje crijeva, može pomoći u omekšavanju alata i olakšati lakši prolaz, čime se ublažava zatvor. Protuupalni učinak: Zatvor ponekad može biti povezan s upalom u probavnom traktu. Cistanche sadrži određene spojeve, uključujući feniletanoidne glikozide i lignane, za koje se vjeruje da imaju protuupalna svojstva. Smanjenjem upale u crijevima, može pomoći u poboljšanju pravilnosti pražnjenja crijeva i ublažavanju zatvora.
reference:
1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. Klinički aspekti simptoma crijeva kod Parkinsonove bolesti. Acta Neurol Scand. 2008;117(1):60-64.
2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. Povezanost između crijevne mikrobiote i Parkinsonove bolesti, meta-analiza. Front Aging Neurosci. 2021, 12. februar;13:636545.
3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA, et al. Mikrobiota crijeva povezana je s Parkinsonovom bolešću i kliničkim fenotipom. Mov Disord. 2015;30(3):350-358.