Da li pijenje više vode štiti bubrege ili ih šteti?
Mar 23, 2023
Voda je važan dio ljudskog tijela
Voda je najvažnija supstanca koja čini ljudski organizam. Kada je fetus začet u plodnoj vodi majke, voda čini 90 posto tjelesne težine, 80 posto u neonatalnom periodu, 70 posto u ranom djetinjstvu, 60 posto kod muškaraca i 55 posto kod žena nakon odrasle dobi {{ 5}} posto . S godinama se udio vode u tijelu i tjelesnoj težini smanjuje.

Kliknite da biste provjerili šta se Cistanche koristi za bolesti bubrega
Voda je rastvarač svih nutrijenata i metaboličkih supstanci, direktno posreduje u varenju, apsorpciji, transportu, metabolizmu i izlučivanju nutrijenata koje unosimo; voda takođe održava aktivnost raznih enzima u organizmu, podstiče različite biološke aktivnosti i biohemijske reakcije, učestvuje u oksidaciono-redukcionim reakcijama, voda takođe reguliše telesnu temperaturu, a voda deluje i kao lubrikant, kao što su suze, pljuvačka, telesne tečnosti u zglobna šupljina i tako dalje.
Koliko vode ljudi trebaju svaki dan?
Odraslima je općenito potrebno oko 3000 ml vode dnevno.
Glavni izvori vode u organizmu su:
Pijte 1500~2000ml vode direktno svaki dan (preporučeno od strane Kineskog nutricionističkog društva: pijte najmanje 1500~1700ml vode svaki dan);
Voda u hrani, oko 750ml;
Voda nastala oksidacijom u tijelu (koja se naziva i metabolička voda, je voda koja nastaje oksidacijom šećera, masti i proteina u tijelu. Svakih 100 grama šećera može proizvesti 55 ml vode kada se oksidira, a svakih 100 grama masti može proizvesti 107 ml vode Svakih 100 grama proteina može proizvesti 41 ml vode. Metabolička voda proizvedena u ljudskom tijelu je oko 300 ml svaki dan).
Unos i izlučivanje vode u ljudskom tijelu su uravnoteženi. Načini izlučivanja vode iz ljudskog organizma su urin 1500-1800 ml, stolica oko 150 ml, disanje oko 400 ml i koža 500-800 ml. Ako vam postane vruće i znojite se, više vode će se izgubiti kroz kožu.
Bubrezi i voda
Bubreg je organ s najzastupljenijim krvotokom u cijelom tijelu. Njegova glavna funkcija je izlučivanje metaboličkog otpada i održavanje tjelesne vode, elektrolita, acidobazne ravnoteže i stabilnosti unutrašnje sredine. Normalni ljudi imaju 1000~1200 ml krvi koja teče kroz bubrege svake minute, što čini 20 posto -25 posto minutnog volumena srca. 20 posto plazme (što čini 55 posto krvi) koja teče kroz bubrege filtrira se glomerulom u primarni urin. Glomerul se filtrira kako bi se proizvelo oko 180L primarnog urina svaki dan, a nakon niza tretmana kao što su koncentracija i razrjeđivanje bubrežnih tubula konačno se formira oko 1,8L urina. To jest, 99 posto tečnosti koju filtrira glomerul se reapsorbuje, a samo 1 posto se izlučuje.
Izlučivanje urina odrasle osobe je oko 1800 ml dnevno:
Izlučivanje urina<400mL/d is oliguria;
Izlučivanje urina<100ml/d is anuria
Urine output >2500 ml/d je poliurija
Urine volume>4000 ml/d je dijabetes insipidus

U normalnim okolnostima, omjer dnevnog i noćnog izlučivanja urina je oko 2:1. Ako je noćno izlučivanje mokraće veće od dnevne ili je izlučivanje urina veće od 750 ml svake noći tokom spavanja, to se naziva nokturija.
Na izlučivanje urina utiču mnogi faktori, kao što su koliko pijete, koliko se znojite i stanje funkcije bubrega. Pijenje manje vode i više znojenja dovest će do smanjenog izlučivanja urina. Naprotiv, ako pijete više vode i manje se znojite, više ćete mokriti. Ako pijete puno vode, ne mokrite mnogo ili čak imate edem na donjim udovima i licu, možda imate bolest bubrega.
Ljudi proizvode oko 600 mOsm metaboličkog otpada svaki dan, čak i ako koriste najkoncentriraniju mokraću za izlučivanje, potrebno je najmanje 500 ml "potrebne zapremine urina". Izlučivanje urina manje od 500 ml znači da bubrezi ne mogu obaviti zadatak izlučivanja metaboličkog otpada tog dana. Prema tome, dnevno izlučivanje urina treba da bude najmanje 500 ml ili više.
Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom imaju lošu koncentraciju urina, a uobičajeno izlučivanje urina nije dovoljno da eliminira metabolički otpad koji tijelo svakodnevno proizvodi, pa je potrebno odgovarajuće povećanje izlučivanja urina.
Da li bubrežni bolesnici treba da piju više vode ili manje vode? Opšti princip je "prema potrebi" i "prema izlazu", količina vode za piće se uglavnom određuje prema potrebama organizma i količini urina. Pijte više vode kada je tijelo dehidrirano (dehidracija); pijte manje vode kada je tijelo dehidrirano (edem). U normalnim okolnostima, dnevni unos vode je izlučivanje urina plus 500 ml. Ako pijete puno supe ili kaše, pijte manje vode.
Poređenje potrošnje vode kod različitih vrsta bubrežnih bolesti
Naravno, pacijenti sa bubrežnom bolešću piju različite količine vode u skladu sa svojim opštim stanjem, različitim tipovima bolesti bubrega, statusom bubrežne funkcije i statusom funkcije srca.
1. Za pacijente s nedovoljnim volumenom krvi kao što je oligurija (nalik na jak čaj), nizak krvni tlak i ubrzan rad srca zbog razloga kao što su manje vode, povišena temperatura, prekomjerno znojenje i dijareja, potrebno je piti dosta vode i nastojte da održavate dnevno Izlučivanje urina je oko 1800ml.
2. Ako je pacijentima sa jodnim kontrastom, sindromom prignječenja, rabdomiolizom i multiplom mijelomom cast nefropatijom potrebna aktivna hidratacija, trebali bi brzo popiti puno vode ili rehidracije, te na odgovarajući način nadoknaditi natrij i nastojati da postignu 2500 ml urina dnevno. Pospješuju brzo izlučivanje mioglobina, lakih lanaca i kontrastnih tvari iz tijela.
3. Za pacijente sa infekcijom mokraćnih puteva, kamencima u mokraćnim putevima i hiperurikemijom, nakon uzimanja sulfa lijeka, blagom do umjerenom bubrežnom insuficijencijom u kombinaciji sa azotemijom i bez edema, piti puno vode i održavati dnevnu količinu mokraće na oko 2500 ml, kako biste poboljšali izlučivanje bakterija urinarnog trakta, malih kamenčića, kristala mokraćne kiseline, kristala lijekova i dušičnih supstanci, te održavaju bubrežnu funkciju na stabilnom nivou.
4. Za pacijente sa bubrežnom bolešću sa normalnom hematurijom, proteinurijom i normalnom funkcijom bubrega, tretirajte ih kao normalne ljude. Dnevni unos vode je oko 2000ml, a dnevna količina mokraće se održava na oko 1800ml.
5. Za pacijente sa nefrotskim sindromom (uključujući minimalne promjene, membransku nefropatiju, fokalnu segmentalnu glomerulosklerozu, dijabetičku nefropatiju, amiloidozu bubrega, itd.) Jedite manje soli (natrijum hlorida) i pijte manje vode. Po potrebi se koriste i diuretici za diurezu i smanjenje otoka. Količina unesene vode treba da bude manja od izlazne količine, i nastojte da izgubite oko 0.25 kg (pola mačke) tjelesne težine svaki dan dok se otok ne smanji.
6. Za pacijente na dijalizi sa oligurijom kod akutnog zatajenja bubrega, smanjenim izlučivanjem urina u kasnoj fazi hronične bubrežne insuficijencije i anurijom, kao i za pacijente sa cirozom jetre, masivnim ascitesom, kongestivnom srčanom insuficijencijom, nedostatkom daha i nemogućnošću ležanja na leđima noću, potrebno je striktno "mjerenje"", strogo ograničiti unos soli i vode i osigurati da povećanje tjelesne težine između dijaliza bude u dozvoljenom rasponu. Dnevno povećanje tjelesne težine ne smije prelaziti 0.5 posto od tjelesne težine (unutar pola mačke do 1 mačke), a povećanje tjelesne težine tokom dva perioda dijalize ne smije prelaziti suhu. 3-5 posto tjelesne težine (unutar 2-3 pljeskavica), kako bi se osigurao efekat dijaliza.

Ako pijete previše vode između dvije sesije dijalize, to će uzrokovati veliku štetu zbog dugotrajnog prekomjernog opterećenja vodom:
Visok krvni pritisak i cerebrovaskularni događaji: Ako pacijent na dijalizi pije previše vode, volumen krvi u tijelu će se povećati, a krvni sudovi će biti pretjerano zagušeni i prošireni. Povišen, može se manifestovati kao mučnina, vrtoglavica i drugi simptomi. Nelagodnosti kao što su vrtoglavica i glavobolja također će povećati rizik od cerebrovaskularnih nezgoda.
Zatajenje lijevog srca: Ako pacijent na dijalizi pije previše vode, to će uzrokovati povećanje volumena krvi, što će povećati opterećenje srca. Nakon što višak krvi uđe u srce, to će uzrokovati veći pritisak na srce. Ako pritisak premašuje kapacitet srca, sklona je srčana insuficijencija i akutna srčana insuficijencija, što se može manifestovati simptomima kao što su ubrzani rad srca i dispneja, praćeni umorom i emocionalnom anksioznošću. U teškim slučajevima može doći do kašlja, iskašljavanja, dispneje, nemogućnosti ležanja i smrti.

Edem: Uključujući lice, udove, pa čak i plućni edem, umor i otežano disanje. Tokom sljedeće dijalize, zbog izlučivanja previše vode, prouzročit će hipotenziju, grčeve u mišićima i bol tokom dijalize.
Općenito, voda je veoma važna za ljudski organizam i bubrege. Pijenje manje vode će uticati na izlučivanje metaboličkog otpada, a dehidracija će pogoršati oštećenje bubrega. Veoma je važno piti dovoljno vode svaki dan kako biste održali normalno izlučivanje urina. Ako imate edem i zatajenje srca, trebate piti manje vode. Bolesnici s uremijom i dijalizom trebaju strogo kontrolirati unos vode.
Zašto je konzumiranje Cistanchea dobro za bolest bubrega
Cistanche je vrsta biljke koja se obično koristi u tradicionalnoj kineskoj medicini. Pretpostavlja se da ima zaštitni učinak na funkciju bubrega i može imati potencijalne koristi za one s bubrežnom bolešću. Jedna studija objavljena u Journal of Ethnopharmacology otkrila je da cistanche ima zaštitni učinak na bubrege kod štakora s oštećenjem bubrega uzrokovanim dijabetesom. Studija je pokazala da je cistanche pomogao u smanjenju nivoa kreatinina i azota uree u krvi (BUN), koji su markeri funkcije bubrega. Osim toga, otkriveno je da je cistanche pomogao u sprječavanju oksidativnog oštećenja i upale u bubrezima. Druga studija objavljena u Journal of Medicinal Food razmatrala je zaštitne efekte cistanchea na funkciju bubrega kod pacova s oštećenjem jetre. Studija je otkrila da je cistanche pomogao u poboljšanju funkcije bubrega smanjenjem oksidativnog stresa, upale i fibrogeneze. Sve u svemu, dok je potrebno više istraživanja na ljudima, studije sugeriraju da cistanche ima potencijal kao prirodni dodatak za podršku bubrežnoj funkciji.
referenca:
- Kineska biljna medicina za liječenje hronične bubrežne bolesti: Pregled sistematskih pregleda; Yu-Feng Qin, Jiang-Hua Chen, Ming-Hua Guo, Dan-Dan Liu, Ling-Li Zhang; Komplementarna i alternativna medicina zasnovana na dokazima; Sveska 2018, ID članka 8094231, 14 strana.
- Ljekovito djelovanje vodenog ekstrakta Cistanche tubulosa protiv dijabetesnog oštećenja bubrega i mehanizama koji leže u njemu; Qian L, Ma X, Jiang N, Wang Y, Jiang Y, Zhou Y, Xu R; J Ethnopharmacol. 11. januar 2016; 177:113-9.





