Dixit-2021-COVID-19 infekcija, početak i ja

Od januara 2020. Elsevier je kreirao COVID-19 resursni centar sa besplatnim informacijama na engleskom i mandarinskom o novom koronavirusu COVID-19. Resursni centar COVID-19 nalazi se na Elsevier Connect, javnoj web stranici za vijesti i informacije kompanije.

Elsevier ovim daje dozvolu da sva svoja istraživanja vezana za COVID-19- koja su dostupna u resursnom centru COVID-19 - uključujući ovaj istraživački sadržaj - odmah stavi na raspolaganje u PubMed Centralu i drugim javno finansiranim repozitorijumima, kao što je SZO COVID baza podataka s pravima za neograničenu ponovnu upotrebu istraživanja i analize u bilo kojem obliku ili na bilo koji način uz navođenje izvora. Elsevier daje ova odobrenja besplatno sve dok je resursni centar COVID-19 aktivan.

Što se tiče novog korona virusa, moramo spomenuti ljudski imunitet. Poboljšanje ljudskog imuniteta može efikasno odoljeti virusu. Istraživanja su pokazala da aktivni sastojci u Cistancheu mogu značajno pomoći ljudima da poboljšaju imunitet. Polisaharid Cistanche je važan imunološki regulator. Može aktivirati makrofage, T ćelije, B ćelije, itd., poboljšati proliferaciju i aktivnost imunih ćelija i poboljšati ljudski imunitet. Osim toga, flavonoidi sadržani u Cistanche deserticola imaju antioksidativno, protuupalno, antivirusno i drugo djelovanje, što može eliminirati slobodne radikale i strane tvari u tijelu, čime se smanjuje upalni odgovor tijela i broj infekcija, i poboljšati prirodni imunitet organizma i krajnji nivo imunološkog sistema.

Kliknite na cistanche para que sirve benefit

sažetak:

Odgovarajući imunitet igra važnu ulogu u borbi protiv infekcija. Širom svijeta, nedostatak vitamina D predstavlja veliku zabrinutost ne samo za zdravlje mišićno-koštanog sustava, već i utiče na status imuniteta u populaciji. Usred pandemije COVID-19, neophodno je utvrditi ulogu vitamina D u uništavanju patogena. Program podizanja svijesti o vitaminu D na školskom nivou mogao bi biti efikasna politika upravljanja zdravstvom za edukaciju stanovništva o važnosti vitamina D za cjelokupno zdravlje.

Poštovani uredniče,

Dobro je poznato da je epidemija COVID-19 bacila svijet na koljena i postala izazov za naučnike i zdravstvene radnike. Usred nove zagonetke korona, dva druga faktora se usko raspravljaju, a to su nedostatak otpornog imuniteta i nedostatak vitamina D, i nažalost; oba su pandemija. Dok se svijet bori da prekine lančanu reakciju među populacijama, kao i da ublaži kontrolu infekcije; također se pokušavaju otkriti veze između infekcije (COVID-19), mortaliteta i imunološkog odgovora. S obzirom na novost u vezi s koronavirusom, nekoliko članaka (većina su uvodnici i pregledi) pretpostavilo je blisku vezu između nivoa vitamina D i infekcije koronavirusom. Međutim, još uvijek nedostaju konačne studije.

Do trenutka kada dođe njena (COVID-19) vakcina, postoje dva glavna faktora na koja se stanovništvo treba fokusirati, kao što su lična higijena i modulacija imuniteta. Dobro je poznato da pored nekoliko drugih faktora, tj. vitamin C, cink i magnezijum; Vitamin D također djeluje na nekoliko načina za poboljšanje imuniteta [1]. Vitamin D se aktivira u makrofagima do 1,25-dihidroksi vitamina D. Ovaj aktivni oblik vitamina D reguliše proizvodnju defenzinskog proteina zvanog katelicidin. Ovaj protein selektivno ubija infektivne agense uključujući bakterije i viruse. Osim toga, on (1,25-dihidroksi vitamin D) djeluje tako da mijenja aktivnost i broj limfocita poznatih kao Th2 limfociti koji mogu osloboditi faktore koji poboljšavaju urođenu imunološku funkciju što rezultira smanjenjem rizika od širenja infektivnih agenasa uključujući bakterije i viruse [1].

Dr. Michael F. Holick, koji je intenzivno radio na istraživanju vezanom za 'vitamin D i zdravlje', sproveo je važne studije o ulozi vitamina D na imunološku funkciju kod zdravih odraslih osoba [2]. Izvijestio je da su zdrave odrasle osobe koje su unosile 2000 IU vitamina D dnevno tokom tri mjeseca promijenile ekspresiju 291 gena u svojim imunološkim ćelijama. U drugoj studiji, dr. Holick je izvijestio da su zdrave odrasle osobe koje su uzimale 10.000 IU vitamina D3 dnevno tokom 6 mjeseci regulisale više od 1000 gena u svojim imunološkim ćelijama koje su povezane sa poboljšanom imunološkom funkcijom [2].

Vitalni izvor vitamina D je razumno izlaganje suncu koje je i dalje glavni izvor vitamina D širom svijeta za djecu, odrasle i stariju populaciju. Međutim, doba dana, godišnje doba, geografska širina i stepen pigmentacije kože su faktori koji mogu imati dramatičan utjecaj na to koliko vitamina D može biti proizvedeno kada je koža izložena sunčevoj svjetlosti. Budući da proizvodi obogaćeni vitaminom D nisu lako dostupni u većini dijelova svijeta, a i skupi su, stoga je izlaganje suncu najjeftiniji način da ga dobijete. Procjenjuje se da za 80-90 posto populacije dnevne potrebe za vitaminom D potiču od povremene izloženosti sunčevoj svjetlosti [1].

Kako je većina stanovništva bila zatvorena u svojim domovima tokom karantene i stoga nije imala pristup izlaganju suncu; Razborito je osigurati da populacije imaju adekvatne nivoe vitamina D da podrže njihov imuni sistem protiv takvih bolesti. Uz ovu pozadinu, pretpostavljamo da populacija s optimalnim nivoima vitamina D ne samo da bi mogla smanjiti rizik od dobijanja infekcije od COVID-a -19 ali i sa osnaženim imunitetom, što rezultira smanjenom stopom smrtnosti. Također vjerujemo da bi šansa za smrtnost sada bila manja da nije bilo nedostatka vitamina D među populacijom.

Osim toga, optimalni nivoi vitamina D također mogu pomoći u borbi protiv drugih infektivnih patogena osim COVID-19, ograničavajući i komorbiditete Covid-19. Zaključujemo da bi vitamin D mogao imati ulogu u liječenju tekućeg COVID-19 kroz modulaciju imuniteta.

Kada je u pitanju azijski i indijski potkontinent, želimo da iznesemo određena zapažanja i preporuke i kako vjerujemo da se sa ovim faktorima može efikasno nositi u trenutnoj krizi.

Zapažanja

Veći dio Indije je iznad geografske širine 35 ◦N. Zbog ovog geografskog položaja, sunčevi zraci dolaze koso, a gusta magla i zagađenje atmosfere dovode do ograničene dostupnosti UVB zraka i stanovništvo je primorano da uzima vitamin D bilo putem dijetetskih ili farmakoloških proizvoda i stoga je stanovništvu teško doći do prirodno sintetiziranog vitamina. D od novembra do marta. Ovdje je također važno napomenuti da se najviše infekcija gripom primjećuje u ovim zimskim mjesecima. Ovaj nedostatak vitamina D uzrokovan klimatskim promjenama može negativno utjecati na imunitet i stoga povećati rizik od razvoja virusnih infekcija. Postoje dokazi da adekvatan nivo vitamina D tokom zime može dovesti do smanjenja incidencije gripe A i drugih virusnih oboljenja respiratornog trakta [3].

Slučajno, izolacija širom zemlje razvila je novu radnu kulturu, tj. prelazak na kulturu 'Rad od kuće (WFH)', posebno u IT sektoru tokom proljetnih i ljetnih mjeseci zbog čega je većina ljudi primorana da govori kod kuće. Otprilike 30 posto indijske populacije živi u urbanim sredinama gdje većina kuća nema pristup sunčevoj svjetlosti. Štaviše, primijećeno je da većem dijelu populacije već nedostaje ponašanje u potrazi za suncem. Prekid građevinskih radova i infrastrukturnih aktivnosti na otvorenim površinama tokom pandemije umanjio je i radnike. Tokom trenutne krize, veliki dio bolničkih resursa prebačen je na upravljanje COVID-19, što je dovelo do dalje nemogućnosti pacijenata da pristupe državnim ambulantama i bolničkim apotekama za svoje rutinske dodatke vitamina D.

Preporuke

Do danas nema dostupnih originalnih studija koje utvrđuju korelaciju između vitamina D i imunološkog odgovora kod infekcije COVID-19. Stoga moramo hitno obratiti pažnju na sprovođenje ovakvih studija. Imajući u vidu socio-ekonomski spektar u Indiji, obogaćivanje hrane mora biti mnogo održivije i pristupačnije. Za radničku klasu, 'D' pauze (sa izlaganjem suncu) analogne pauzama za čaj će biti zanimljiva i prijatna akcija kojom se podstiču ljudi da dobiju prirodni vitamin D.

U Indiji većina ljudi živi s nedostatkom vitamina D sve dok to ne donese štetne zdravstvene posljedice. Stoga je imperativ na samom školskom nivou pokrenuti nastavni plan i program o važnosti vitamina D u ljudskom zdravlju. Nepotrebno je reći da programi podizanja svijesti o vitaminu D kroz vladu, zajedno sa civilnim društvom, posebno u školi, mogu natjerati ljude da shvate važnost vitamina D u njihovom životu i mogu uspjeti ispraviti njegov nedostatak prirodnim putem (ishrana i sunce). Autori su već zagovarali i istakli važnost vitamina D i njegovu ulogu u maksimiziranju zdravlja u svojim prethodnim publikacijama [4,5]. Stoga predlažemo da se ove preporuke uskoro testiraju kako bi se izbjegle takve daljnje cunamije infekcije.

Reference

[1] Holick MF. Sunčeva svjetlost i vitamin D za zdravlje kostiju i prevenciju autoimunih bolesti, karcinoma i kardiovaskularnih bolesti. Am J Clin Nutr 2004; 80 (Decembar (Suppl. (6))), 1678S-88S.

[2] Holick MF, Chen TC, Lu Z, Sauter E. Vitamin D i fiziologija kože: D-svjetla priča. J Bone Miner Res 2007; (Decembar (Suppl. (2))):V28–33.

[3] HolickMF. Sunčeva svjetlost, UV-zračenje, vitamin D i rak kože: koliko nam je sunčeve svjetlosti potrebno? Adv Exp Med Biol 2008;624:1–15.

[4] Dixit V, Pegrum J, Batra S, Dhanwal D, Garg B. Postoji li potreba za programom suplementacije vitaminom D u Indiji (VDSPI)? Pismo uredniku. J Clin Orthop Trauma 2018; 9 (mart (Suppl. (1))):S56–7.

[5] DixitVivek, PegrumJames, Dhanwal DineshK, Batra Sahil, GargBhavuk. Potreban program suplementacije vitaminom d u Indiji. J Adv Res Med 2017;4(3&4).

Vivek Dixit ∗

Bhavuk Garg

Nishank Mehta

Odjel za ortopediju, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi 110029, Indija

James Pegrum

Nuffield Ortopedski centar, Univerzitet Oxford, UK

Dinesh Dhanwal

NMC Super Specialty Hospital, Abu Dhabi, UAE

Dopisni autor.

© 2021 Autori. Objavio Elsevier Ltd u ime Univerziteta King Saud Bin Abdulaziz za zdravstvene nauke. Ovo je članak otvorenog pristupa pod licencom CC BY.

For more information:1950477648nn@gmail.com