Često korišteni lijekovi za konstipaciju i liječenje za posebne grupe

U ljekarnama postoji nekoliko uobičajenih lijekova za liječenje zatvora: volumetrijski laksativi, stimulativni laksativi, laksativi za podmazivanje i vlaženje, lijekovi za gastrointestinalni motilitet, mikroekološki preparati, kineski patentirani lijekovi, sredstva za zaštitu rektalne sluznice itd.

Kliknite za najbolji laksativ

volumetrijski laksativi

Magnezijum sulfat

Apsorbuje se samo 20% magnezijuma. Neapsorbovani joni magnezijuma povećavaju osmotski pritisak u tankom crevu, sprečavaju crevo da reapsorbuje vodu ili pomera vodu iz crevnog zida, povećavaju zapreminu debelog creva, iritiraju crevnu sluznicu i izazivaju pojačanu peristaltiku. I laksativ; osim toga, joni magnezija također mogu direktno stimulirati crijevnu peristaltiku i uzrokovati da duodenum luči i oslobađa holecistokinin.

Uzmite 5 do 20 grama oralno svaki put i pijte dosta vode u isto vrijeme. Također ga možete otopiti u vodi prije uzimanja. Polutečna ili vodenasta stolica će se isprazniti nakon 2 do 3 sata.

Neželjena dejstva: Uzimanje velike količine rastvora sa previsokom koncentracijom može izazvati dehidraciju, pa se istovremeno mora dodati dovoljno tečnosti. Oko 20% jona magnezijuma može se apsorbovati i izlučiti putem bubrega. Osobe sa lošom bubrežnom funkcijom trebaju ga koristiti s oprezom. Ovaj proizvod je kontraindiciran za primjenu laksativa kod pacijenata sa crijevnim krvarenjem, pacijenata sa akutnim abdomenom, trudnica i žena u menstruaciji. Pacijenti s trovanjem centralnim depresantima ne bi trebali koristiti ovaj proizvod kao katarzik za izbacivanje otrovnih supstanci kako bi izbjegli pogoršanje trovanja centralnim depresivima.

Polietilen glikol 4000

To je laksativ za masu čiji je aktivni sastojak polietilen glikol 4000. To je dugolančani polimer. Oralna primjena ovog lijeka može povećati volumen crijevne tekućine i izazvati laksativni učinak.

Farmakološki efekti su sljedeći: 1. Čisti osmotski efekat, vezivanje i fiksiranje molekula vode kroz vodonične veze; 2. Vraćanje normalnog volumena i težine fecesa; 3. Povećanje sadržaja vode u fecesu i omekšavanje izmeta; 4. Promoviranje crijevnog tranzita i jačanje refleksa defekacije.

Prednosti: 1. Nema procesa fermentacije debelog crijeva, nema bolova u trbuhu i izduvnih reakcija i nema utjecaja na balans elektrolita; 2. Nema iritacije, nema uticaja na integritet crevne sluzokože; 3. Nema proizvodnje kiseline, nema promjene u crijevnom PH i nema utjecaja na debelo crijevo. fiziološke funkcije; 4. Ne sadrži šećer i pogodan je za pacijente sa dijabetesom i one kojima je potrebna dijeta sa niskim sadržajem šećera; 5. Čak i za starije pacijente, siguran je za dugotrajno uzimanje.

Budući da se lijek jedva apsorbira, nema potencijalnih toksičnih nuspojava. Kada se koristi prevelika doza može doći do dijareje.

Laktuloza

Ovaj proizvod je disaharid i osmotski je laksativ sa slabom apsorpcijom. Razgrađuju ga bakterije u debelom crijevu kako bi se stvorila mliječna i octena kiselina, što dovodi do volumetrijske defekacije i stvaranja plinova. Kontraindicirano kod pacijenata sa laktacidemijom.

Stimulativni laksativi

Fenolftalein

Nakon oralne primjene, fenolftalein stvara rastvorljivu natrijumovu so u crevima kada naiđe na žuč ili alkalnu crevnu tečnost, koja stimuliše sluznicu debelog creva, pospešuje peristaltiku i sprečava apsorpciju crevne tečnosti od strane crevnog zida, što dovodi do dijareje. Budući da će oko 15% biti podvrgnuto enterohepatičkoj cirkulaciji, njegovo djelovanje je sporo i dugotrajno, a neki mogu trajati 3 do 4 dana. Pogodniji je za hroničnu i refraktornu konstipaciju. Općenito, 0.05 do 0,2 grama se uzima oralno prije spavanja. Velike doze mogu uzrokovati pretjeranu dijareju i grčeve u trbuhu. Oko 4% pacijenata koji dugo uzimaju fenolftalein će razviti alergijske reakcije. Zabranjeno je za dojenčad i treba ga oprezno koristiti kod male djece i trudnica.

Antrakinonski glikozidi su uglavnom biljni laksativi koji sadrže antrakinon glikozide kao što su rabarbara, sena i aloe vera. Ova vrsta lijeka može stimulirati pleksus debelog crijeva i pojačati peristaltiku. Prednost je što samo stimulira debelo crijevo i ne utječe na cjelokupnu funkciju probave. Nakon uzimanja lijekova koji sadrže antrakinon glikozide, rein će se izlučiti urinom. Mokraća će biti žuta kada je kisela i ljubičasta kada je urin alkalna.

ricinusovo ulje

Ricinusovo ulje samo po sebi nema efekat dijareje. Hidrolizuje se lipazom u gornjem dijelu tankog crijeva, oslobađajući iritantnu ricinoleinsku kiselinu, koja uzrokuje pojačanu peristaltiku crijeva. Djeluje brzo i stimulativno djeluje na cijelo crijevo, uzrokujući da se sav sadržaj tankog crijeva izbaci u debelo crijevo u roku od 2 sata. Rijetka stolica se izlučuje 2 do 6 sati nakon uzimanja lijeka i ponekad je praćena bolom u trbuhu. Zbog ovih karakteristika, ricinusovo ulje ne treba koristiti kod opšte hronične opstipacije i koristi se samo za čišćenje creva. Ne bi ga trebale koristiti trudnice.

Napomene: 1. Rabarbara ima adstringentno djelovanje u malim dozama (0.03 do 0,3 grama) i može uzrokovati zatvor. Ako je potrebna dijareja, treba koristiti 1 do 5 grama; 2. Senna je toksična za crijevne živce i dugotrajna upotreba može uzrokovati neurogensku pseudo-opstrukciju; 3. Senna može izazvati bolove u stomaku i začepljenje karličnih organa, pa je kontraindikovana pacijentima tokom menstruacije ili trudnoće. Ako ga koriste žene koje doje, beba će imati dijareju; 4. Ricinusovo ulje nakon dijareje Može doći do kratkotrajnog zatvora.

Laksativi za podmazivanje i vlaženje

kaiseki

Neki Kaiser losioni sadrže glicerin, koji ne samo da ima učinak podmazivanja već i stimulira zid rektuma da refleksno izazove defekaciju.

Lijekovi za gastrointestinalni motilitet

cisaprid

Stimulacijom holinergičkih interneurona i 5-HT4 receptora mienteričnog pleksusa u gastrointestinalnom traktu, stimulira oslobađanje acetilholina i povećava gastrointestinalnu peristaltiku i kontrakciju, čime se poboljšava snaga i koordinacija probavnog trakta. Cisaprid je lijek za pan-gastrointestinalni motilitet koji može povećati učestalost defekacije, omekšati izmet i olakšati izlučivanje izmeta.

Neželjene reakcije su malobrojne i blage, uključujući povremenu vrtoglavicu, glavobolju, pojačane zvukove crijeva i rijetku stolicu. Velike doze mogu uzrokovati ventrikularnu aritmiju i druge probleme, pa ga pacijenti s teškim srčanim oboljenjima trebaju koristiti s oprezom.

Mosaprid

Uzmite lijek 30 minuta prije jela i u 21 sat.

prukaloprid

Ne utječe na osjetljivost sluzokože i funkciju sfinktera i navodi se da je direktniji i učinkovitiji u liječenju zatvora od cisaprida.

Mikroekološki preparati

Uglavnom uključuju Beifikang, Jinshuangqi, Lactobacillus tablete, itd.

Glavni farmakološki učinak je poboljšanje crijevne flore, fermentacija šećera za proizvodnju velike količine organskih kiselina, smanjenje pH u crijevnoj šupljini, regulacija normalne crijevne peristaltike i ublažavanje zatvora.

Sredstvo za zaštitu sluznice rektuma

Kada pacijenti pate od hemoroida ili analnih fisura, jak bol može dovesti do analne tenzione kontrakture. S vremenom će se postepeno formirati sindrom refleksne defekacije, uzrokujući ili pogoršavajući zatvor. Za takve pacijente, zaštitni agensi rektalne sluznice (kao što su Taining supozitorije) mogu smanjiti i ublažiti bol i blokirati začarani krug.

Kineska patentirana medicina

Što se tiče izbora kineskih patentiranih lijekova, ne treba se fokusirati samo na simptome, već treba pažljivo razlikovati sindrom i odabrati odgovarajuće kineske patentirane lijekove prema različitim tipovima sindroma. Ako je potrebno, dva kineska patentirana lijeka mogu se koristiti zajedno.

Gastrointestinalna suvišna toplota

Suva i konstipirana stolica, višednevna konstipacija, punoća u stomaku, bol koji odbija da se pritisne, crveno lice i vrelo tijelo, jaka temperatura nakon hranjenja, prekomjerno znojenje, crvena mokraća, povremeno želja za ispijanjem hladnih napitaka, rane na usta i jezik, loš zadah, težak glas, otežano disanje, suv jezik, žuta i gusta masna prevlaka, ili spaljena žuta sa bodljama.

Za pacijente sa gastrointestinalnom viškom toplote, možete koristiti mast protiv zatvora za vanjsku upotrebu, a interno uzimati Maren soft kapsule ili Maren Runchang soft kapsule, Maren Zipi pilule, Maren Runchang pilule itd. Upoređujući sljedeće recepte kineskih patentiranih lijekova, može se otkriti da Maren Soft kapsule i Maren Zipi pilule imaju najjaču purgativnu moć jer su purgativna rabarbara i lijekovi koji promovišu qi Magnolia officinalis i Citrus aurantium kombinirani u njihovim formulama. , pojačava purgativni efekat. Iako se ostali interni lijekovi uglavnom koriste za vlaženje crijeva, oni sadrže i listove rabarbare ili sene, pa ih starije i nemoćne osobe trebaju uzimati prema savjetu ljekara.

Zatvor Tong mast se sastoji od kore božura, borneola, stabljike perile, agarovog drveta i anđelike dahurice. Glavne funkcije su ublažavanje zatvora, otklanjanje distenzije, izglađivanje Qi-ja i usmjeravanje stagnacije, a koristi se za zatvor, nadimanje i bolove u trbuhu, punoću u grudima i bokovima, podrigivanje i nadimanje trbuha. Za vanjsku upotrebu utrljajte u pupak i masirajte 30 sekundi.

Meka kapsula sjemena konoplje, sastav je sjemenke konoplje, gorki badem, rabarbara, citrus aurantium (prženi), Magnolia officinalis (đumbir), bijela kašika (pržena), pomoćne tvari su palmino ulje, hidrogenizovano palmino ulje, pčelinji vosak, fosfolipid, ulje za salatu. Njegova glavna funkcija je ublažavanje pražnjenja crijeva i ublažavanje zatvora. Koristi se za suvoću crijeva i zatvor.

Sastav Ma Ren Runchang Soft Capsule je seme konoplje, gorki badem (oguljen i pržen), rabarbara, kostus, kora mandarine, koren belog božura, a pomoćni sastojci su med. Njegova glavna funkcija je ublažavanje zatvora i suvoće crijeva.

Runchang kapsula se sastoji od koštice breskve, Qianghuoa, rabarbare, korijena anđelike i sjemena konoplje. Njegova glavna funkcija je ublažavanje zatvora zbog prekomjerne vrućine.

Tongbianling kapsula se sastoji od listova sene, korijena anđelike i cistanche deserticola. Glavne funkcije su pročišćavanje topline i izazivanje stagnacije, umirivanje crijeva i ublažavanje zatvora. Koristi se kod zatvora zbog toplotnih čvorova, dugotrajne konstipacije u krevetu, privremene abdominalne distenzije i zatvora, te uobičajene opstipacije kod starijih osoba.

Maren Zipi pilule se sastoje od rabarbare (napravljene), sjemenki konoplje, Zhishi (pržene s mekinjama), Magnolia officinalis (napravljene od đumbira), gorkih badema (pržene), jezgre šljive, korijena anđelike i korijena bijelog božura. Glavne funkcije su vlaženje crijeva i laksativi, jačanje želuca i probava hrane. Koristi se za nadimanje grudi i stomaka, zatvor, neukusnu hranu i nemir.

Maren Runchang pilule se sastoje od sjemenki konoplje, gorkih badema (oguljenih i prženih), rabarbare, kostusa, kore mandarine i korijena bijelog božura. Pomoćne supstance su med. Njegova glavna funkcija je ublažavanje pražnjenja crijeva i ublažavanje zatvora. Koristi se za gastrointestinalnu akumulaciju toplote, nadimanje grudi i abdomena i zatvor.

Stagnacija jetre i slezene

Uobičajeni simptomi uključuju poteškoće u izlučivanju stolice tokom više dana, neugodnost zbog težine, nemogućnost pražnjenja crijeva, mentalnu depresiju, često podrigivanje, stezanje u grudima i epigastrijumu, naduvane bokove ili nadute grudi tokom menstruacije, ili povraćanje, kašalj i piskanje i bijeli i masni premaz na jeziku.

Za pacijente sa stagnacijom jetre i slezene, treba koristiti kineske patentirane lijekove koji smiruju jetru i pospješuju qi plus laksativne kineske patentirane lijekove s jednim okusom (kao što su granule sene koje sadrže samo listove sene s jednim okusom, Shumi kapsule koje sadrže samo aloju s jednim okusom vera), a istovremeno se mast protiv zatvora može koristiti i spolja. Glavne vrste kineskih patentiranih lijekova koji smiruju jetru i pospješuju qi mogu se koristiti za zatvor:

Sixiao pilule se sastoje od rabarbare (pržene s vinom), sapuna od svinjskih zuba, sjemenki slave i cyperus rotundusa. Glavne funkcije su eliminacija vode, eliminacija sluzi, probava hrane, stagniranje qi-ja, usmjeravanje stagnacije i ublažavanje defekacije. Koristi se za sve gasove, hranu, sluz i vodu, stagnaciju i nakupljanje, punoću i stezanje u grudima i epigastriju, nadimanje i bolove u stomaku i zatvor.

Betel orah Sixiao pilule se sastoje od betel oraha, rabarbare (pržene sa vinom), jutarnje slave (pržene), sapuna od svinjskih zuba (pržene), Cyperus rotundus (napravljene u sirćetu) i Wulingzhi (pržene sa sirćetom). Glavne funkcije su probava i stagnacija, promoviranje qi-ja i pročišćavanje vode. Koristi se za nakupljanje sluzi zbog hrane, probavne smetnje, nadutost u trbuhu, podrigivanje i gutanje kiseline te zatvor.

Agarwood Shuyu pilule se sastoje od Agarwood, Agarwood, kore mandarine, magnolije officinalis, kardamona, kore zelene kore, Cyperus Cyperus, Corydalis Corydalis, Bupleurum, kurkume, sladića, a pomoćni sastojci su med. Glavne funkcije su oslobađanje Qi-ja i stimulacija apetita, rješavanje depresije i ublažavanje boli. Koristi se za nadimanje i bolove u grudima i abdomenu, bolove u stomaku, povremeno kiselo povraćanje, probavne smetnje, gubitak apetita i depresiju.

Recept za pilule Kaixiang Shunqi je betel orah, sjemenke slave (pržene), kora mandarine, drvenasta kora, Magnolia officinalis (od đumbira), Sanling (od octa), Curcuma zedoary (napravljen od octa) i sapun od svinjskih zuba . Glavne funkcije su regulacija qija i širenje grudi, eliminacija nakupljanja i vođenje stagnacije. Koristi se kod punoće grudi i dijafragme, nadimanja epigastrija i abdomena, bolova uzrokovanih stagnacijom qi-ja i nedostatkom hrane i vode, kao i lošim prehrambenim navikama.

Nedostatak qija slezine i pluća

Stolica je suha i čvornovata ili mekana, ali traje nekoliko dana. Ponekad, iako se osjeća nagon za nuždom, nuždu je teško izvršiti. Znojenje uzrokuje kratak dah ili čak otežano disanje. Ekstremni umor nakon defekacije, umor, lijenost, tihi glas i nadutost u trbuhu. Bol ili analni prolaps, hladan izgled, bledo lice, retki nokti na usnama, bledi jezik i tanak beli premaz.

Pacijenti sa nedostatkom qi-ja slezene i pluća mogu uzimati Buzhong Yiqi pilule plus sena granule ili Shumi kapsule.

Buzhong Yiqi pilule se sastoje od korijena astragalusa, Tangshana, atraktiloda (prženog), korijena anđelike, kohoša, bupleuruma, kore mandarine, korijena sladića, đumbira i žižule. Glavne funkcije su obnavljanje tijela i obnavljanje Qi-ja, a koristi se za fizički umor i visceralnu ptozu.

Osim toga, za pacijente sa opstipacijom sa sindromom diferencijacije slezene i nedostatka yang-a bubrega i nedostatka krvi i nedostatka yina, teško je pronaći odgovarajuće kineske patentirane lijekove u ljekarnama, pa im treba preporučiti da potraže liječničku pomoć.

Poseban tretman stanovništva

starije osobe

Glavni problem je nedostatak tjelovježbe u kombinaciji s uzimanjem previše lijekova. Liječenje je isto kao i za odrasle, pri čemu se vodi računa o promjenama u načinu života i prehrambenim navikama; laktuloza je efikasnija za pacijente sa niskom motivacijom; osmotski laksativi ili stimulativni laksativi su efikasniji od volumetrijskih laksativa za one pacijente koji su neaktivni; kombinacija sene i vlakana Efikasnija je od same laktuloze; važno je prestati uzimati lijekove koji uzrokuju zatvor što je više moguće.

trudnoća

Povećanje dijetalnih vlakana, vode za piće i vježbanje su glavne mjere liječenja takvih pacijenata. Laksativi se mogu uzimati kada su neefikasni, ali se može koristiti samo kratkotrajno liječenje lijekovima. Prilikom odabira laksativa treba uzeti u obzir sigurnost lijekova. Volumetrijski laksativi su iritantniji od laksativa. Laksativi su sigurni; normalne doze sene su sigurne, ali ih treba uzimati s oprezom u kasnoj trudnoći ili kada je trudnoća nestabilna; volumetrijski laksativi neće ući u mlijeko, ali velike doze sene mogu ući u mlijeko i uzrokovati dijareju kod dojenčadi i crijevne kolike kod male djece. bol.

dijete

Dijeta bogata vlaknima i pijenje puno vode su na prvom mjestu; izbegavajte višak mlečnih proizvoda. Ako je povećanje količine vlakana i vode za piće neučinkovito, mogu se dati laksativi (po mogućnosti oralni); važno je započeti liječenje što je prije moguće jer kronična konstipacija može dovesti do megarektuma, fekalne impakcije i prelijevanja fekalija; za sprečavanje ponovnog pojavljivanja fekalne implikacije, dugotrajna upotreba omekšivača stolice; redovna upotreba je važna jer povremena upotreba može uzrokovati recidive.

dijabetičari

Volumenski laksativi su sigurni i efikasni kod pacijenata koji ne mogu ili ne žele da povećaju unos dijetalnih vlakana; pacijenti sa dijabetesom trebaju izbjegavati laksative kao što su laktuloza i oralni sorbitol jer njihovi metaboliti mogu utjecati na razinu glukoze u krvi, posebno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1.

Hospicij

U uznapredovalim stadijumima bolesti, prevencija zatvora je izuzetno važna. Važno je spriječiti dehidraciju i koristiti profilaktičke laksative; ako je stolica tvrda i rektum pun, preporučuje se upotreba detrona, glicerinskih supozitorija ili dokusata natrijuma kao laksativa uz vodu za piće. Ako je stolica mekana, može se koristiti stimulativni laksativ kao što je sena ili bisakodil; ako je debelo crijevo puno i ima grčeve, može se koristiti omekšivač stolice kao što je dokusat natrij. Ukoliko nema grčeva preporučuje se antrakinon, a može se koristiti i polietilen glikol 4000; laktuloza može zamijeniti dokusat natrij, ali može uzrokovati edem i ortostatsku hipotenziju (pomak tekućine u crijeva).

putovanje

Žene, posebno, mogu patiti od zatvora zbog putovanja koje ometa njihove normalne navike u ishrani i defekaciji. Rana redovna ishrana i povećanje konzumacije povrća i voća mogu pomoći u prevenciji zatvora. Ako su se simptomi već pojavili, mogu se uzeti osmotski laksativi (laktuloza, polietilen glikol 4000, itd.).

Zatvor nakon histerektomije

Nakon operacije karlice može doći do zatvora. Adhezije dna zdjelice i oštećenja karličnih živaca uzrokovana histerektomijom mogu biti uzrok zatvora nakon histerektomije.

Prirodni biljni lijek za ublažavanje zatvora-Cistanche

Cistanche je rod parazitskih biljaka koji pripada porodici Orobanchaceae. Ove biljke su poznate po svojim lekovitim svojstvima i vekovima se koriste u tradicionalnoj kineskoj medicini (TCM). Cistanche vrste se pretežno nalaze u sušnim i pustinjskim regijama Kine, Mongolije i drugih dijelova Centralne Azije. Biljke cistanche karakteriziraju mesnate, žućkaste stabljike i visoko su cijenjene zbog svojih potencijalnih zdravstvenih koristi. U TKM-u se vjeruje da Cistanche ima tonik i da se obično koristi za ishranu bubrega, povećanje vitalnosti i podršku seksualne funkcije. Također se koristi za rješavanje problema vezanih za starenje, umor i cjelokupno blagostanje. Iako Cistanche ima dugu istoriju upotrebe u tradicionalnoj medicini, naučna istraživanja o njegovoj efikasnosti i bezbednosti su u toku i ograničena. Međutim, poznato je da sadrži različite bioaktivne spojeve kao što su feniletanoidni glikozidi, iridoidi, lignani i polisaharidi, koji mogu doprinijeti njegovim ljekovitim učincima.

Wecistancheov cistanche prašak, cistanche tablete, cistanche kapsule i drugi proizvodi su razvijeni koristeći desert cistanche kao sirovinu, a svi oni imaju dobar učinak na ublažavanje opstipacije. Specifičan mehanizam je sljedeći: Vjeruje se da Cistanche ima potencijalne prednosti za ublažavanje opstipacije na osnovu njegove tradicionalne upotrebe i određenih spojeva koje sadrži. Iako su naučna istraživanja posebno o djelovanju Cistanchea na zatvor ograničena, smatra se da ima više mehanizama koji mogu doprinijeti njegovom potencijalu za ublažavanje opstipacije. Laksativni efekat: Cistanche se dugo koristi u tradicionalnoj kineskoj medicini kao lek za zatvor. Vjeruje se da ima blagi laksativni učinak, koji može pomoći u poticanju pražnjenja crijeva i izazvati zatvor. Ovaj efekat se može pripisati različitim jedinjenjima koja se nalaze u Cistancheu, kao što su feniletanoidni glikozidi i polisaharidi. Vlaženje crijeva: Na osnovu tradicionalne upotrebe, smatra se da Cistanche ima hidratantna svojstva, posebno usmjerena na crijeva. Promoviranje hidratacije i podmazivanja crijeva može pomoći u omekšavanju alata i olakšati lakši prolaz, čime se ublažava zatvor. Protuupalni učinak: Zatvor ponekad može biti povezan s upalom u probavnom traktu. Cistanche sadrži određene spojeve, uključujući feniletanoidne glikozide i lignane, za koje se vjeruje da imaju protuupalna svojstva. Smanjenjem upale u crijevima, može pomoći u poboljšanju pravilnosti pražnjenja crijeva i ublažavanju zatvora.