Model predviđanja tumora bubrega koji pokreće AI pomaže da preoperativna dijagnoza bude preciznija

Dugo očekivani 39. Godišnji sastanak Evropskog udruženja urologa (EAU24) 2024. godine održaće se u Parizu u Francuskoj od 5. do 8. aprila po lokalnom vremenu. Kao najveća i najutjecajnija urološka konferencija u Europi, EAU24 ima izvanredan utjecaj na međunarodnu urologiju. Ovaj događaj ne samo da je privukao urološke stručnjake i naučnike iz cijelog svijeta, već je okupio najnovije rezultate istraživanja i najsavremenije tehnologije u oblasti urologije, dajući novu vitalnost razvoju područja urologije.

Click to Cistanche za bolest bubrega

Umjetna inteligencija koristi podatke iz stvarnog svijeta za predviđanje patoloških karakteristika i kliničkih ishoda tumora bubrega putem preoperativnih višefaznih CT slika

1 Pozadina istraživanja

Sa popularizacijom tehnologija slikovnog pregleda kao što su CT i MRI, stopa otkrivanja asimptomatskih tumora bubrega raste iz godine u godinu. Za takve slučajno otkrivene bubrežne mase, odluke o liječenju se često donose u nedostatku jasnih patoloških stanja. Stoga je poboljšanje dijagnostičke točnosti benignih i malignih tumora bubrega i dalje razlikovanje stepena maligniteta (invazivnog/indolentnog) tumora bubrega ključno za odabir kasnijih opcija liječenja.

2 Dizajn istraživanja

Istraživački tim analizirao je 4.557 slučajeva u šest domaćih bolnica, uključujući bolnicu Zhongshan pridruženu Univerzitetu Fudan, Prvu narodnu bolnicu pridruženu Univerzitetu Zhejiang, Narodnu bolnicu Zhangye, Narodnu bolnicu Quanzhou, bolnicu Zhongshan pridruženu Univerzitetu Fudan, i pet javnih baza podataka o tumorima Univerziteta Xiamen. Od 13.261 preoperativne CT slike pacijenata, dvije višefazne neuronske konvolucijske mreže korištene su za konstruiranje dijagnostičkog modela dubokog učenja za predviđanje benignih, malignih i invazivnih tumora bubrega. Razlike u preživljavanju između indolentnih i agresivnih tumora predviđenih AI-om upoređene su korištenjem Kaplan-Meir analize i Cox regresione analize. Procijenite genomski, transkriptomski i imunološki krajolik koristeći bioinformatičku analizu i imunohistohemiju.

3 Rezultati istraživanja

Benigni i maligni dijagnostički modeli imaju bolje performanse predviđanja od trenutnog modela predviđanja radionike i modela predviđanja RENAL rezultata u svakoj validacijskoj kohorti. Vrijednost AUC dostiže {{0}}.853~0.898 u različitim kohortama validacije, a njena dijagnostička tačnost premašuje onu prospektivne validacijske kohorte. Prosječan učinak sedam iskusnih radiologa. Štaviše, AI dijagnostički modeli mogu pomoći radiolozima da značajno poboljšaju dijagnostičku točnost.

Model dubokog učenja koji razlikuje agresivne tumore od indolentnih tumora također nadmašuje trenutni radionički model i model predviđanja RENAL rezultata u različitim validacijskim kohortama, pri čemu AUC vrijednosti dostižu {{0}}.763~0.792 u različitim validacijskim kohortama. U kohorti eksterne validacije, agresivni rak bubrega predviđen AI imao je značajno kraće preživljavanje od indolentnog karcinoma bubrega predviđenog AI [preživljavanje specifično za bolest (DSS), p<0.001, HR=20.81; recurrence-free survival (RFS) , p<0.001, HR=9.71; overall survival (OS), p<0.001, HR=13.27]. The invasiveness probability score determined by AI can be used as an independent adverse prognostic factor for patient survival outcomes, and its predictive effect on clinical outcomes is higher than postoperative pathological indicators such as TNM staging and the WHO/ISUP grading system. Finally, bioinformatics analysis showed that aggressive renal cancer has an immunosuppressive microenvironment with higher infiltration of CD8+ T cells and regulatory T cells than indolent renal cancer.

4 Zaključci istraživanja

Model dubokog učenja može neinvazivno predvidjeti vjerovatnoću malignih i invazivnih lezija u bubrežnim masama na osnovu preoperativnih višefaznih CT slika. Dodatno, invazivna kuga koju je predvidela AI bila je povezana sa lošijim ishodima preživljavanja.

Kako Cistanche liječi bolest bubrega?

Cistancheje tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja, uključujućibubregbolest. Dobija se od osušenih stabljikaCistanchedeserticola, biljka porijeklom iz pustinja Kine i Mongolije. Glavne aktivne komponente cistanchea sufeniletanoidglikozidi, echinacoside, iacteoside, za koje je utvrđeno da imaju blagotvoran učinak nabubregzdravlje.

Bolest bubrega, također poznata kao bubrežna bolest, odnosi se na stanje u kojem bubrezi ne funkcionišu ispravno. To može rezultirati nakupljanjem otpadnih proizvoda i toksina u tijelu, što dovodi do različitih simptoma i komplikacija. Cistanche može pomoći u liječenju bolesti bubrega kroz nekoliko mehanizama.

Prvo, utvrđeno je da cistanche ima diuretička svojstva, što znači da može povećati proizvodnju urina i pomoći u uklanjanju otpadnih tvari iz tijela. To može pomoći u smanjenju opterećenja bubrega i spriječiti nakupljanje toksina. Promovirajući diurezu, cistanche također može pomoći u smanjenju visokog krvnog tlaka, uobičajene komplikacije bolesti bubrega.

Štoviše, pokazalo se da cistanche ima antioksidativno djelovanje. Oksidativni stres, uzrokovan neravnotežom između proizvodnje slobodnih radikala i antioksidativne odbrane tijela, igra ključnu ulogu u napredovanju bolesti bubrega. Pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala i smanjenju oksidativnog stresa, čime štite bubrege od oštećenja. Feniletanoid glikozidi koji se nalaze u cistanche bili su posebno efikasni u uklanjanju slobodnih radikala i inhibiranju peroksidacije lipida.

Osim toga, utvrđeno je da cistanche ima protuupalno djelovanje. Upala je još jedan ključni faktor u razvoju i napredovanju bolesti bubrega. Protuupalna svojstva Cistanchea pomažu u smanjenju proizvodnje proinflamatornih citokina i inhibiraju aktivaciju obaveznih puteva upale, čime se ublažava upala u bubrezima.

Nadalje, dokazano je da cistanche ima imunomodulatorno djelovanje. Kod bolesti bubrega, imunološki sistem može biti disreguliran, što dovodi do prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Cistanche pomaže u regulaciji imunološkog odgovora modulacijom proizvodnje i aktivnosti imunoloških stanica, kao što su T ćelije i makrofagi. Ova imunološka regulacija pomaže u smanjenju upale i sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.

Štaviše, utvrđeno je da cistanche poboljšava bubrežnu funkciju promicanjem regeneracije bubrežnih cijevi sa stanicama. Epitelne ćelije bubrežnih tubula igraju ključnu ulogu u filtraciji i reapsorpciji otpadnih produkata i elektrolita. Kod bolesti bubrega, ove stanice mogu biti oštećene, što dovodi do oštećenja bubrežne funkcije. Cistancheova sposobnost da promoviše regeneraciju ovih stanica pomaže u obnavljanju pravilne bubrežne funkcije i poboljšanju cjelokupnog zdravlja bubrega.

Pored ovih direktnih efekata na bubrege, utvrđeno je da cistanche ima blagotvorno dejstvo na druge organe i sisteme u telu. Ovaj holistički pristup zdravlju posebno je važan kod bolesti bubrega, jer to stanje često pogađa više organa i sistema. Pokazalo se da che ima zaštitne efekte na jetru, srce i krvne sudove, koji su obično zahvaćeni bolešću bubrega. Promovirajući zdravlje ovih organa, cistanche pomaže poboljšanju cjelokupne funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih komplikacija.

Zaključno, cistanche je tradicionalni kineski biljni lijek koji se stoljećima koristi za liječenje bolesti bubrega. Njegove aktivne komponente imaju diuretičko, antioksidativno, protuupalno, imunomodulatorno i regenerativno djelovanje, koje pomažu poboljšanju bubrežne funkcije i štite bubrege od daljnjeg oštećenja. , cistanche ima blagotvoran učinak na druge organe i sisteme, što ga čini holističkim pristupom liječenju bolesti bubrega.